王法琴，朱如梅

(南京中醫(yī)藥大學翰林學院，江蘇 泰州 225300)

中華文化是中華民族發(fā)展的根基，是中華民族的精神家園。五千多年的歷史證明，民族復興的偉大使命、社會長期穩(wěn)定的繁榮發(fā)展都離不開我們對文化自信的堅守。正是由于這種高度的文化自信，中華民族才擁有如此強大的凝聚力和向心力。中藥炮制是在中醫(yī)藥理論的指導下發(fā)展形成的一門將中藥材加工成臨床使用的中藥飲片的一種制藥技術，同時也是世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之一[1]。中藥炮制不僅是一門學科，一項技術，更是一種文化。傳承和發(fā)展中藥炮制技術，有利于中醫(yī)藥文化和技術更好地融合，也能夠提升民族的文化自信。但近年來，中醫(yī)思維弱化、炮制特色優(yōu)勢淡化、中藥飲片評價西化等問題，導致中藥炮制技術面臨著失傳的局面。本文通過對中藥炮制傳承與發(fā)展路徑的研究，重視中藥炮制的文化價值和應用價值，體現(xiàn)傳統(tǒng)炮制文化的歷史價值、中藥飲片的功能價值、傳承人才的使用價值以及中藥炮制行業(yè)發(fā)展的經(jīng)濟價值，以期更好地繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)文化，彰顯出民族文化的魅力，堅守對中藥炮制文化的自信。

1 文化自信對中藥炮制技術傳承和發(fā)展的影響

中醫(yī)伴隨著中華民族的繁衍生息，是中華民族數(shù)千年文化的沉淀，具有獨特的思維體系，中藥炮制是建立在中醫(yī)文化基礎上的一門應用學科，中藥的性能和功效存在一定的偏性，偏則利害相隨，通過炮制降低藥物的偏性，達到調(diào)整藥性的目的，進而使中藥更好地符合中醫(yī)臨床辨證施治的用藥需求，因此中藥炮制具有濃郁的中醫(yī)文化色彩，是中醫(yī)臨床的用藥特色和根本。

現(xiàn)如今，我們所繼承弘揚的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化多數(shù)是指古代流傳下來，主要體現(xiàn)在價值觀念、思想主張、經(jīng)典語錄、文化命題等方面。古人在中醫(yī)傳統(tǒng)哲學智慧的指引和自身積累的經(jīng)驗中，總結提煉出了一套獨特的中藥炮制理論體系，如“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”作為同仁堂的古訓之一，要求中藥飲片在炮制過程中樹立“修合無人見，存心有天知”的自律意識，中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的“守誠信、講仁愛、尚和合、重民本、求大同、崇正義”等思想觀念與其思維模式一脈相傳。清代徐大椿在《醫(yī)學源流論》中說到：“凡物氣厚力大者，無有不偏，偏則有利必有害，欲取其利而去其害，則用法以制之，則藥性之偏者醇矣。”可見作為中醫(yī)傳統(tǒng)文化的重要組成部分，中藥炮制闡述的不僅僅是炮制技術的理論體系，更傳遞出深邃的哲學思想。對中醫(yī)藥文化的自信構成了中藥炮制偉大使命的基礎。擁有自信，才有了自覺，有了自覺，才能全身心地相信使命、堅守使命，進而實現(xiàn)它、發(fā)揚它[2]。因此中藥炮制的發(fā)展必然要與文化傳播相連，通過文化來推動行業(yè)的進步，充分發(fā)揮中華民族傳統(tǒng)文化底蘊，發(fā)揮中藥炮制的特色。

2 中藥炮制技術傳承和發(fā)展的困境

2.1 地方特色的炮制方法及技藝未進行有效集成

在中醫(yī)藥發(fā)展的過程中，獨具特色的炮制方法尤其是獨特炮制品在提高中醫(yī)臨床療效等方面發(fā)揮了巨大的作用。按國家法規(guī)規(guī)定，中藥飲片必須按照國家藥品標準炮制，各省、市自治區(qū)除去國家藥品標準規(guī)定的，對于沒有規(guī)定的，必須自制規(guī)范炮制[3]，導致一些富有地方特色的炮制技術無法延續(xù)使用。同時由于全國各地的用藥習慣、地區(qū)性差異等的不同，造成炮制方法的多樣性，特別是具鮮明地域特色的“建昌幫”“樟幫”“京幫”等炮制技術，作為傳統(tǒng)炮制的重要組成部分，至今未進行系統(tǒng)調(diào)查、整理，無法突顯炮制源遠流長的底蘊。

2.2 中藥飲片企業(yè)生產(chǎn)執(zhí)行的炮制技術缺乏規(guī)范標準

近年來，中藥炮制技術在國家從“七五”到“十三五”的計劃下，已相繼立項開展研究，在中藥炮制原理、工藝技術規(guī)范等方面獲得了顯著成效。然而生產(chǎn)單位與科研部門之前缺少一定的聯(lián)系，導致絕大多數(shù)成果被束之高閣，無法將科研成果轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，一定程度上造成了資源的浪費。目前多數(shù)小而全、多而雜的飲片生產(chǎn)企業(yè)，難以形成系統(tǒng)化、規(guī)范化、自動化和信息化生產(chǎn)。如何將科研成果轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟增長力，將傳統(tǒng)炮制方法轉(zhuǎn)化為規(guī)范化的生產(chǎn)工藝標準；企業(yè)如何根據(jù)臨床需求進行炮制技術的創(chuàng)新，是飲片產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；仨毥鉀Q的問題。

2.3 中藥炮制傳統(tǒng)知識和技術保護主體不明

中藥炮制技術是我國具備自主知識產(chǎn)權的、特有的傳統(tǒng)制藥技術，這份寶貴的文化遺產(chǎn)應該由中華民族乃至全人類共同去保護。目前國家雖將中藥飲片炮制技術列入禁止出口范圍，但保護的主體不明、對象不清，究竟應保密到何種程度，目前尚未有確切、可行的措施。雖然我們可以從《全國中藥飲片炮制規(guī)范》或《中國藥典》、教科書籍中查閱到中藥炮制的加工流程、工藝等內(nèi)容，但整體上是粗放型的描述，在核心環(huán)節(jié)仍舊保密。大量現(xiàn)代研究成果并未充實到法規(guī)中去，阻礙了中藥炮制的進步，影響了中藥療效的發(fā)揮。

2.4 中藥炮制技術缺乏文化自信

近些年，中藥炮制迎來了天時、地利、人和的發(fā)展好時機，但中醫(yī)思維弱化、炮制技術退化、炮制特色優(yōu)勢淡化、中藥飲片評價西化等問題仍然存在，傳統(tǒng)的具有中醫(yī)臨床特色的“一方一法”“臨方炮制”的用藥模式已不復存在，現(xiàn)存為數(shù)不多的技藝高超的老藥工以及那些獨特而又能夠產(chǎn)生奇效的傳統(tǒng)炮制技術漸漸被世人遺忘。傳統(tǒng)的炮制技術面臨衰退的局面，從根本上看這是缺乏文化自信的結果，沒有“信”，更妄談“愿”與“行”[4]。中藥炮制技術源于中藥炮制文化的塑造，離開了文化的滋養(yǎng)，理論和技術就成了無源之水、無本之木。樹立文化自信就是對中藥炮制文化生命力的高度認同，對中藥炮制發(fā)展前途的堅定信心。

3 傳承與發(fā)展中藥炮制技術的實現(xiàn)路徑

3.1 挖掘整理炮制技術理論

對炮制技術的挖掘與整理，可以使我們更好地學習炮制知識，推動我國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。利用現(xiàn)代信息技術和文獻學研究手段，對歷版《中國藥典》、各省市炮制規(guī)范、古今炮制相關醫(yī)藥專著、法規(guī)文件、論文專利等進行系統(tǒng)調(diào)研與整理，努力挖掘、收集中藥傳統(tǒng)炮制技術，并加以整理、分析與研究。理清中藥炮制技術的歷史沿革變化軌跡、炮制原始意圖和現(xiàn)代理論，梳理、總結中藥炮制技術的精髓。將傳統(tǒng)、寶貴、有效、合理的炮制技術進行保護、傳承與創(chuàng)新，整理匯總炮制工藝技術和經(jīng)驗，進行信息庫搭建和炮制標準著作的撰寫。以走訪老字號名店、名廠、名商、尋訪技藝傳承人等方式，將散落在民間的炮制技術收集整理成書籍；查閱各類古文獻書籍，整理成條理清晰的文字及聲像資料，便于存儲，明確各代表性炮制技術特色及品種特點，結合新的信息技術手段，建立特色技術及品種名錄，從而更好地傳承中藥炮制技術[5]。

3.2 搭建炮制技術開發(fā)研究平臺

提高中藥飲片的質(zhì)量，既能保證中醫(yī)臨床療效，同時也增加企業(yè)市場競爭力，帶來巨大的經(jīng)濟效益，這其中規(guī)范化的炮制工藝和飲片質(zhì)量評價標準是關鍵。建立的平臺可為中藥炮制工藝規(guī)范化和飲片標準化研究提供技術支撐和服務，為安全、有效地研制中藥新藥提供先決條件，可有效地促進中藥現(xiàn)代化發(fā)展。綜合集成結果，圍繞中藥炮制品種、技術、輔料設備、理論、應用等進行系統(tǒng)整理，并通過實驗研究、臨床研究探究其炮制機理。歸納總結出常用中藥炮制技術，選擇炒法(清炒、固體輔料炒)、炙法、煅法、蒸法、煮法、復制法等常用中藥炮制共性技術進行操作規(guī)范示范性研究，在傳承與創(chuàng)新的基礎上，研究制定各技術炮制規(guī)范及操作規(guī)程。開發(fā)和搭建中藥炮制技術平臺，要以推動炮制學科發(fā)展和服務于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化為宗旨，使現(xiàn)代科學技術和傳統(tǒng)炮制方法相結合，推動炮制技術的傳承與發(fā)展。在國家支持下研究和搭建的平臺，可以更加系統(tǒng)完善地深挖中藥炮制地域特色，同時也為技術的傳承與發(fā)展打下堅實的基礎。炮制技術開發(fā)研究平臺的搭建，可較大幅度提高科研人員的科學技術水平，建立研究人員組成結構合理、學科水平一流，具有較強科研能力的“中藥炮制學科”科研隊伍[6]。

3.3 建立基于炮制原理的質(zhì)量評價模式

多年以來，我們在中藥炮制傳統(tǒng)文化領域遇到的主要問題是如何繼承，繼承什么。前者是繼承方法，后者是繼承標準。一套切實可行的質(zhì)量評價模式，將能有效地規(guī)范中藥炮制的傳統(tǒng)理論研究以及中藥飲片質(zhì)量等，從而從根本上提高中藥的療效，發(fā)揮中藥炮制的特色和優(yōu)勢。因此建立基于炮制原理的質(zhì)量評價模式，是傳承和發(fā)展中藥炮制的重要方法之一。通過成分研究、藥理研究、臨床研究挖掘其炮制機理、臨床使用注意事項，歸納總結出常用中藥炮制技術，選擇貴重、有毒、大宗飲片品種進行示范性研究。制定從原料產(chǎn)地、凈制加工、炮制工藝、炮制設備、炮制輔料、生產(chǎn)過程質(zhì)量檢測技術與控制、飲片成品及其包材、包裝等全過程的質(zhì)量標準控制和規(guī)范，以此制定中藥飲片生產(chǎn)全程質(zhì)量控制關鍵技術標準。以京幫為例，以傳統(tǒng)經(jīng)驗為基礎作為特色品種質(zhì)量評價方法的京幫，根據(jù)其外觀、形狀、氣味、顏色等來鑒別飲片真?zhèn)渭百|(zhì)量優(yōu)劣，同時更應該注重在炮制原理研究基礎上，制定專屬性強的質(zhì)量評價方法及標準[7]，創(chuàng)建傳統(tǒng)經(jīng)驗與現(xiàn)代科學技術相結合的質(zhì)量評價方法，形成獨有特色的質(zhì)量評價模式。

3.4 融通新媒體資源傳播炮制文化

習近平總書記指出：“我們要善于把弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和發(fā)展現(xiàn)實文化有機統(tǒng)一起來，緊密結合起來，在繼承中發(fā)展，在發(fā)展中繼承?！遍L期以來傳統(tǒng)炮制文化的傳播多以師傳徒，手把手教學，口頭相傳為主，這種單一而傳統(tǒng)的傳播方式，使得炮制技術不能廣泛流傳，不能被大家所廣為熟知，中藥炮制技術的傳播和推廣面臨停滯不前的狀況。隨著信息時代的到來，新技術和新媒體的出現(xiàn)，給炮制文化的傳播提供了更為快捷、更為便捷的途徑，如AR、VR技術以其實時交互、虛實結合的特點，為文化遺產(chǎn)的傳播提供了便捷途徑，給體驗者帶來強烈的帶入感和參與感?？稍诠参幕臻g、博物館播放視頻短片，智能優(yōu)秀非遺傳承人展示中藥炮制傳統(tǒng)手工藝的文化淵源、生產(chǎn)工藝過程和藝術特點等難以用文字、實物來詮釋的信息。一方面有利于提高平臺的文化傳播度，另一方面也有機會增加匠人在媒體的曝光度，樹立名人品牌和活化傳統(tǒng)手工藝[8]。針對不同人群分散、學習時間難以固定的情況，可采用網(wǎng)絡公開課、共享視頻的機動方式展開網(wǎng)絡課程學習，使用戶根據(jù)自身條件合理安排完成進行自我學習，使傳統(tǒng)手工藝傳播不受時間、地域限制。新媒體傳播方式多樣，內(nèi)容寬泛，受眾的互動性強，不受時間的限制，涵蓋了炮制文化信息的各方面，更容易使大眾接受而有所獲益。

4 結語

中醫(yī)文化歷史悠久，博大精深，其所蘊含的深邃的哲學智慧已經(jīng)成為中華民族最基本的文化基因。中藥炮制技術作為一種中醫(yī)文化，要正視自身的特色優(yōu)勢與不足，我們要深挖與研究中藥炮制技術每一項技藝背后的文化積淀，推動中藥炮制技術創(chuàng)新性發(fā)展、創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，繼承和發(fā)展傳統(tǒng)中藥炮制技術，取其精華，去其糟粕，解決好炮制在文化和科技領域相互分割的現(xiàn)象，充分挖掘中藥炮制的創(chuàng)新內(nèi)涵和文化內(nèi)涵，樹立中藥炮制傳統(tǒng)文化自信，將傳統(tǒng)中藥炮制的現(xiàn)代研究，最大程度地轉(zhuǎn)化為臨床治療價值，造福大眾。