●空軍總醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師

1.家族遺傳性

腦膠質(zhì)瘤患者的親屬似乎比其他人更易患此病。早年瑞典北方地區(qū)的一項研究發(fā)現(xiàn)，腦膠質(zhì)瘤的一級親屬患此病的概率大大增加，而其他類型腦腫瘤的發(fā)病率并未有明顯異常。5%的腦膠質(zhì)瘤患者出現(xiàn)了家族聚集性，這可能與共同的生活環(huán)境因素或遺傳基因有關(guān)。

2.飲食、吸煙

亞硝基化合物是一種烈性神經(jīng)致癌物，在腌制食品中已有發(fā)現(xiàn)。因而，過多的攝入臘肉、熟火腿、油炸咸肉等，都會增加腦膠質(zhì)瘤患病的風險。經(jīng)常攝入水果、新鮮蔬菜和維生素C則正好相反。如果母親在妊娠期間攝入過多臘肉或其他腌制食品，其子女罹患腦膠質(zhì)瘤的概率也會增大。

煙草中含有一些可以透過血腦屏障的致癌物，包括亞硝基化合物。所以，吸煙已經(jīng)被認為是腦膠質(zhì)瘤的潛在危險因素，會增加腦腫瘤的發(fā)病概率。

3.職業(yè)暴露和環(huán)境致癌物

某些職業(yè)如醫(yī)生、消防員、農(nóng)民，工作中長期接觸塑料、橡膠制品，暴露于砷、汞以及石油產(chǎn)品職業(yè)者，都是腦膠質(zhì)瘤的高發(fā)人群。農(nóng)村地區(qū)腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病可能與大量接觸殺蟲劑、除草劑有關(guān)。

4.電離輻射

隨著社會高速發(fā)展，我們無時無刻不處于各種電磁場之下。電離輻射會增加腦腫瘤的發(fā)生概率，也早已達成共識。

放射治療與腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生有密切關(guān)系，有17%的腦膠質(zhì)瘤患者接受過放療?；技毙粤馨图毎园籽〉膬和Ｐ枰邮茴A(yù)防性神經(jīng)系統(tǒng)放療，他們罹患腦膠質(zhì)瘤的風險是其他人的22倍。

大多數(shù)研究認為，使用手機和腦瘤的發(fā)病之間并無關(guān)聯(lián)。但也有一些學者稱，如果手機使用者總習慣用一側(cè)接聽電話，那么在長期的射頻輻射下，其發(fā)生腦腫瘤的風險會高1倍。

5.疾病因素

從生物學角度講，腦外傷后常會引起受傷部位明顯的膠質(zhì)增生，從而也相應(yīng)增加了該部位發(fā)生腫瘤的概率，所以顱腦損傷被認為是腦膠質(zhì)瘤的潛在危險因素。但另一些學者認為，顱腦損傷本身并不會增加腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生風險，只不過是由于腦外傷而增加了常規(guī)頭部CT 或MRI檢查，從而提高了腦膠質(zhì)瘤的檢出率。

還有一些感染性疾病不容忽視。如上世紀五六十年代，一些脊髓灰質(zhì)炎疫苗受到“猴病毒40”污染，造成了大范圍人群的醫(yī)源性感染。在德國，注射過這種被污染疫苗的孩子在隨后的20年里發(fā)生腦膠質(zhì)瘤和其他不太常見腦腫瘤的概率明顯增高。此外，艾滋病病毒、弓形蟲感染等都可能與腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病有關(guān)，但尚需進一步證實。研究發(fā)現(xiàn)，那些曾患過流感等傳染病的人群，腦膠質(zhì)瘤的患病風險會降低30%。這提示我們，在腦膠質(zhì)瘤的發(fā)展過程中，免疫因素可能發(fā)揮著重要作用。