于志義

陰道炎是女性婦科最為常見的感染性疾病之一,其發(fā)病率極高,且隨著女性生活方式的改變呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。陰道炎如不及時診治,會對女性身體健康產(chǎn)生極大的影響,極易引起眾多并發(fā)癥。目前,臨床醫(yī)學(xué)上對于陰道炎的治療多是采用抗感染藥物進行治療,但是由于該疾病的治療時間較長,加上陰道內(nèi)的環(huán)境,很容易造成治療效果不理想,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。疾病復(fù)發(fā)后,會給患者帶來極大的身心負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作［1］。因此,在臨床醫(yī)學(xué)中,眾多醫(yī)學(xué)學(xué)者對于陰道炎的進一步治療極為關(guān)注,有研究結(jié)果表明,使用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎,可以有效殺死患者陰道炎細(xì)菌,其治療效果極為顯著。本文主要觀察了解使用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016～2018年本院收治的80例陰道炎患者作為研究對象,按照治療方式不同分為對照組與觀察組,各40例。對照組平均年齡(43.61±3.88)歲,觀察組平均年齡(43.65±3.89)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期與哺乳期婦女；對研究治療過程中所用藥物過敏患者；嚴(yán)重患有子宮惡性腫瘤患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合陰道炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均對本次研究知情,且自愿參與本次研究,簽署參與研究自愿書。

1.2 方法 對照組患者單純采用甲硝唑進行治療,每晚睡覺前為患者使用甲硝唑栓(安徽天洋藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H20065914,規(guī)格：0.5 g),使用前對陰道進行清潔處理,隨后將甲硝唑栓劑置入陰道處,同時抬高后臀,1 次/d,連續(xù)使用1 周。

觀察組患者采用復(fù)方甲硝唑陰道栓進行治療,每晚睡覺前患者需要對陰道進行清潔處理,隨后將復(fù)方甲硝唑陰道栓(河北萬通金牛藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H13024554,規(guī)格：3 g)置于患者陰道處,將復(fù)方甲硝唑陰道栓置入后,患者需將后臀抬高,1 次/d,連續(xù)治療1 周。需要注意的是,進行該方法治療時,需要待患者生理期過后,同時治療人員需要叮囑患者,復(fù)方甲硝唑陰道栓使用過后在陰道內(nèi)溶解后會有部分藥液流失屬正?，F(xiàn)象,因此患者可以適當(dāng)在內(nèi)褲上使用藥墊,避免出現(xiàn)藥物溢出弄臟內(nèi)褲現(xiàn)象。

兩組患者在進行治療期間,均需要禁止性生活,同時注意生理衛(wèi)生以及日常飲食,多飲用溫水,保持心情愉悅。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況、治療效果、癥狀緩解時間以及3 個月內(nèi)疾病復(fù)發(fā)情況。不良反應(yīng)主要包括陰道發(fā)生瘙癢感、疼痛感、出現(xiàn)血腫、尿頻、尿急以及出現(xiàn)大量分泌物等。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)：患者陰道紅腫、血腫等現(xiàn)象消失,不存在明顯的充血點,患者的白帶清潔度檢查下降到Ⅰ、Ⅱ度；良：陰道分泌物減少,灼痛感、瘙癢感得到有效緩解；差：患者臨床癥狀無任何改善。優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%(3/40),低于對照組的25.0%(10/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治療優(yōu)20 例,良18 例,差2 例,優(yōu)良率為95.0%；對照組患者治療優(yōu)15 例,良16 例,差9 例,優(yōu)良率為77.5%。觀察組治療優(yōu)良率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者癥狀緩解時間比較 觀察組患者癥狀緩解時間為(4.08±1.66)d,明顯短于對照組的(6.93±2.33)d,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.4 兩組患者3 個月內(nèi)疾病復(fù)發(fā)情況比較 觀察組患者3 個月內(nèi)疾病復(fù)發(fā)率為2.5%(1/40),低于對照組的15.0%(6/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

陰道炎,也就是陰道發(fā)生炎癥,該類疾病在女性婦科中極為常見,發(fā)病率和復(fù)發(fā)率都極高,且不容易治愈。陰道炎發(fā)病原因主要是由于陰道的自然防御功能受到破壞,導(dǎo)致病原體入侵,最終導(dǎo)致陰道炎癥［2］。

女性患上陰道炎會導(dǎo)致外陰陰道發(fā)生一系列刺激、灼痛、瘙癢、外陰充血、宮頸水腫以及異常流液等癥狀,若治療不當(dāng),會導(dǎo)致陰道炎癥反復(fù)發(fā)作,或者病情急劇惡化,嚴(yán)重者很容易導(dǎo)致患者不孕不育［3］。同時,陰道炎是一種復(fù)發(fā)率極高的疾病,眾多患有陰道炎的女性都會受到陰道炎復(fù)發(fā)的困擾,其中導(dǎo)致陰道炎復(fù)發(fā)的幾個常見因素主要為不健康的生活方式、落后的清潔方式、不潔凈的性生活、用藥療程不足以及胡亂用藥、故意拖延病情導(dǎo)致病情嚴(yán)重［4］。目前,大部分女性習(xí)慣使用浴液、抗生素或者中藥浸浴,這極易導(dǎo)致細(xì)菌的滋生,特別是在女性生理期,免疫功能相對較弱,極易導(dǎo)致陰道炎復(fù)發(fā)。同時,隨著人們生活節(jié)奏的加快,大部分人治病總喜好快速見效,對于用藥療程極為不重視,不配合專業(yè)醫(yī)生的治療,在陰道炎致病菌受到抑制時就匆匆結(jié)束治療,最終導(dǎo)致陰道炎再次復(fù)發(fā)。

隨著社會不斷發(fā)展進步,人們的生活節(jié)奏不斷加快,大多數(shù)女性由于工作和生活壓力的雙重壓力,出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠不足以及忽視日常中的清潔衛(wèi)生,從而導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生。因此,為了有效預(yù)防陰道炎,在日常生活中,每天都要保證充足的睡眠,避免熬夜造成的自身免疫力下降,同時要把握好性生活的頻率,且主要做好性生活衛(wèi)生；經(jīng)常清洗肛門以及外陰道,在清洗時需要嚴(yán)格按照先清洗外陰道再清洗肛門的順序,同時要保持好毛巾和盆具的專用性,避免細(xì)菌感染；最后要養(yǎng)成飯前便后勤洗手的好習(xí)慣,根據(jù)大量相關(guān)研究表明,人的雙手無時無刻不粘有大量的如支原體、衣原體等病原微生物,此類病原微生物均能夠通過上廁所這一環(huán)節(jié)進入人體尿道,引起陰道感染,最終導(dǎo)致陰道炎［5］。因此,對于陰道炎的預(yù)防至關(guān)重要,每位女性都需要時刻謹(jǐn)記。

目前,在臨床醫(yī)學(xué)上,對于陰道炎的治療主要以藥物治療為主,其中治療陰道炎的藥物有很多,例如口服消炎片,也有放置于陰道炎癥部位的內(nèi)置藥,都能對陰道炎產(chǎn)生抗菌效果,但往往復(fù)發(fā)率通常都極高［6］。因此,在臨床醫(yī)學(xué)上,對于陰道炎的治療仍舊是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)者重點關(guān)注的問題之一。

復(fù)方甲硝唑陰道栓是一種復(fù)方制劑,其主要由甲硝唑、少量維生素E、人參莖葉以及四環(huán)素四種成分組成。其中甲硝唑是一種在臨床醫(yī)學(xué)上極為常見的抗生素,能夠?qū)ε躁幍纼?nèi)的滴蟲起到較強的抑制效果；維生素E 能夠調(diào)節(jié)人體的新陳代謝、抵抗厭氧菌和保護生物膜、改善女性陰道組織的缺氧狀態(tài)以及加快血液循環(huán)的速度,有效的促進患者血液循環(huán)；人參莖葉能夠有效增強人體的免疫系統(tǒng),同時還能有效控制病原體的生長及致病細(xì)菌的感染,有效緩解患者陰道炎的臨床癥狀；四環(huán)素可以抑制細(xì)菌的生長繁殖,緩解患者受感染的現(xiàn)象,具有極為廣泛的抗菌作用［7］。

本文研究表明：觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%(3/40),低于對照組的25.0%(10/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組治療優(yōu)良率為95.0%,明顯高于對照組的77.5%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者癥狀緩解時間為(4.08±1.66)d,明顯短于對照組的(6.93±2.33)d,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者3 個月內(nèi)疾病復(fù)發(fā)率為2.5%(1/40),低于對照組的15.0%(6/40),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。單純使用甲硝唑治療陰道炎的對照組,其不良反應(yīng)發(fā)生率以及復(fù)發(fā)率相對于使用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的觀察組而言,都要相對較高,而優(yōu)良率則相對較低,因此,使用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎具有良好的臨床治療效果,可以明顯縮短癥狀改善時間。

綜上所述,使用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎患者可以明顯提高其臨床治療效果,降低不良反應(yīng)發(fā)生率和疾病復(fù)發(fā)率,同時還可以明顯縮短其陰道炎癥癥狀改善時間,值得臨床中推廣應(yīng)用。