申麗麗 郝淑蘭 劉澤靜 王晞星
(山西中醫(yī)藥大學(xué)2019級(jí)碩士研究生,山西 太原 030012)
近年來(lái),大腸癌發(fā)病率居高不下,其發(fā)病率排全球惡性腫瘤第3位,死亡率排第4位。肝臟是大腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移器官,同時(shí)肝轉(zhuǎn)移也是大腸癌患者主要的死亡原因。據(jù)報(bào)道,大腸癌患者在疾病進(jìn)展過(guò)程中,約有15%~25%的患者在確診時(shí)即合并同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移,25%~50%的患者在大腸癌根治術(shù)后3年內(nèi)發(fā)生異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移[1],所以大腸癌肝轉(zhuǎn)移的防治是治療大腸癌的重中之重。近年來(lái),大腸癌肝轉(zhuǎn)移的西醫(yī)診療和研究水平不斷提升,但仍存在大量患者尚未有機(jī)會(huì)接受手術(shù)及局部治療,甚或大腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)后患者存在極大的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)[2]。這些患者往往需要通過(guò)內(nèi)科治療如全身化療、靶向治療等手段以求延長(zhǎng)生存期。隨著多學(xué)科診療模式作為大腸癌肝轉(zhuǎn)移的診療總則的提出[3],中醫(yī)藥“辨證論治,隨證治之”的診療思維在大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者延長(zhǎng)生存期及提高患者生活質(zhì)量方面表現(xiàn)出極大優(yōu)勢(shì)。
大腸癌肝轉(zhuǎn)移在歷代中醫(yī)學(xué)著作中并無(wú)明確病名,據(jù)現(xiàn)代相關(guān)論述,可將其歸屬于“腸癖”“腸蕈”“鎖肛痔”“積聚”“傳舍”等范疇,歸納大腸癌肝轉(zhuǎn)移病因歸責(zé)有五點(diǎn),一者責(zé)之在外感?!皦讶藷o(wú)積,虛人則有之……四時(shí)有感,皆能成積”(張?jiān)亍吨畏C(jī)要》),“四時(shí)八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中,為瘤病”(《靈樞·九針》),指出六淫之邪經(jīng)人體肌表客于經(jīng)絡(luò)可發(fā)之癌病。其中濕邪尤為重要,濕屬陰邪,易傷陽(yáng)氣,陽(yáng)氣不升,濕氣不化,重著黏膩停而化痰留邪,濕邪不除,百病生而難愈。二者責(zé)之于飲食不節(jié),起居無(wú)常?!鹅`樞·百病始生》中曰“起居不節(jié),用力過(guò)度,則脈絡(luò)傷……腸胃之絡(luò)傷……腸外有寒,汁沫與血相搏,則并合凝聚不得散,而積成矣”。三者責(zé)于情志失調(diào)?!皯n郁傷肝,思慮傷脾……所愿不得志者,致經(jīng)絡(luò)痞塞,聚結(jié)成核”(《外科正宗》),肝臟易受情緒影響導(dǎo)致氣機(jī)郁滯,樞紐失司,肝失調(diào)達(dá)則氣滯血瘀,癌腫易壅滯于肝臟,七情不及或太過(guò)皆可日久發(fā)為癌病。四者責(zé)于脾胃虛弱。張景岳曾提出“凡脾胃不足及虛弱失調(diào)之人多有積聚之病……正氣不行則邪滯得以居之……”脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾虛胃弱,氣血生化無(wú)源,血?dú)獠缓停俨∧俗兓l(fā)展而生,脾胃氣虛,臟腑失養(yǎng),邪易侵犯而生癌變。五者責(zé)于經(jīng)絡(luò)傳舍。《靈樞·百病始生》提到“是故虛邪之中人也……留而不去,則傳舍于絡(luò)脈……傳舍于經(jīng)……傳舍于腸胃……傳舍于腸胃之外,募原之間,留著于脈,稽留而不去,息而成積?;蛑鴮O脈,或著絡(luò)脈……或著于腸胃之募原,上連于緩筋……”指出癌細(xì)胞可通過(guò)經(jīng)絡(luò)“傳舍”,形成新的癌腫。
綜上可知,大腸癌之所以易轉(zhuǎn)移于肝臟,一方面是因?yàn)槠⒅魃?,肝主藏血,體陰而用陽(yáng),肝陰不足,脾常虛,至虛之處,便是留邪之地,脾氣散精,生血運(yùn)于肝臟,血留于肝,藏于肝臟。若脾氣健運(yùn)則肝有血可藏,土沃木榮,反之脾失健運(yùn),生血乏源,血乏入肝,肝臟血流速度緩慢,癌毒隨血液流動(dòng)停滯于肝,稽留不去,息而成積,肝血不足,肝失濡養(yǎng),土萎木枯。脾胃虛弱是大腸癌轉(zhuǎn)移的內(nèi)因。二是因?yàn)楦沃魇栊?,調(diào)暢氣機(jī),脾胃為氣機(jī)升降樞紐,肝氣調(diào)暢,則可協(xié)調(diào)脾升胃降,將膽汁輸于腸道,利于脾胃對(duì)飲食物的消化吸收及精氣的散布。脾氣健運(yùn)則水谷精微充裕,散精有源,肝臟得以濡養(yǎng),氣機(jī)沖和調(diào)暢。兩者相輔相成,共同配合調(diào)控氣機(jī)則百病不生。若飲食礙脾、情志傷肝加之外感、生活條件等不良因素的影響導(dǎo)致氣機(jī)升降失常,久則氣機(jī)阻滯,郁而呈癌,故外感、飲食、情志、生活條件等因素是大腸癌轉(zhuǎn)移的外在條件。第三是因?yàn)榘┒咎禎嵊山?jīng)絡(luò)從腸道轉(zhuǎn)移集落于肝臟,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)為腸癌肝轉(zhuǎn)移提供了通路。
現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)大腸癌肝轉(zhuǎn)移辨證分型尚無(wú)統(tǒng)一認(rèn)識(shí),多是在大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者化療的同時(shí)根據(jù)其癥狀體征辨別其病機(jī),確立治則,從而擬訂相應(yīng)方藥聯(lián)合化療治療,改善癥狀,發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)分析,現(xiàn)代醫(yī)家在論治大腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)均以治療“脾虛”貫穿始終。①脾精不足?!秲?nèi)經(jīng)》云“人以水谷為本,故人絕水谷則死”(《素問(wèn)·平人氣象論》),“脾為孤臟,中央土以灌四傍”(《素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》),人以水谷為生命之源,脾胃吸收水谷之精形成脾精,脾精由脾氣轉(zhuǎn)運(yùn)至其他臟腑而化為諸臟之精,其中脾精中濃厚物質(zhì)化生為營(yíng)血,輕清物質(zhì)轉(zhuǎn)為衛(wèi)氣,營(yíng)衛(wèi)互用,顧護(hù)全身。若脾精不足,一則化營(yíng)生血乏源使肝血無(wú)所藏,脾土萎弱則肝木枯竭,肝失營(yíng)養(yǎng),肝血乏源,腸癌乘虛而入成為轉(zhuǎn)移性肝癌。二則化衛(wèi)生氣缺失,機(jī)體衛(wèi)外功能失司,外在致病因素易由表入內(nèi)發(fā)為癌腫,表現(xiàn)為形體消瘦、面色萎黃、少氣虛弱、神疲乏力及其他癥狀。②脾氣虛弱。脾氣由脾精化生,脾氣可化水飲為津液,運(yùn)水谷為精微,轉(zhuǎn)輸水谷之精于臟腑官竅、四肢百骸以維持人體基本生命活動(dòng),還可統(tǒng)攝血液行于脈中。若脾氣虛弱,一則脾氣無(wú)力升清,水谷精微不能上輸心肺化氣生血,氣血虛則生變;二則脾氣升動(dòng)乏力,水飲不得運(yùn)化,聚于生濕,濕邪困于腸道日久癌變;三則脾主升,胃主降,大腸傳化糟粕,三者相互作用完成飲食物的消化吸收,脾氣運(yùn)化失司,腸道傳化糟粕無(wú)望,糟粕滯于腸道無(wú)以出路,聚而成癌;四則脾氣虛不能統(tǒng)血,血溢脈外,加重機(jī)體氣血不足,防御不足,腸癌更易傳變于肝臟。故脾氣虛衰可表現(xiàn)為腹脹食少,四肢乏力水腫,舌淡苔白,脈弱,甚者有皮膚出血。③脾陰虛或脾陽(yáng)虛。脾氣中涼潤(rùn)、寧?kù)o者為脾陰,溫煦、推動(dòng)者為脾陽(yáng),二者協(xié)調(diào)統(tǒng)一,共同維護(hù)脾的生理功能以發(fā)揮正常功能。若脾陰虛,則涼潤(rùn)、寧?kù)o作用減退,虛熱內(nèi)生,熱灼津傷,腸道無(wú)津可主,糟粕難下,日久化癌,津虧血少,肝臟首受其難,可表現(xiàn)為腹脹便秘,煩熱食少,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。若脾陽(yáng)虛弱,則溫煦、推動(dòng)作用減退,虛寒內(nèi)生,濕從寒化,濕積腸道,阻滯氣機(jī),肝氣不利,腸癌郁積而生,表現(xiàn)為腹痛喜溫,大便稀溏,形寒肢冷,舌淡胖苔白滑,脈沉遲無(wú)力。故由上述可知,“脾虛”是大腸癌肝轉(zhuǎn)移的基本病機(jī)。
3.1 健脾益氣法 脾升胃降,大腸傳化糟粕,共同完成飲食物的消化吸收。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾虛胃弱,氣血生化無(wú)源,“血?dú)獠缓?,百病乃變化而生?《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》)。脾胃失健,氣血不調(diào),津液失布,氣滯濕凝,日久化毒,積于腸道,發(fā)而為癌腫。王晞星教授臨床辨治大腸癌肝轉(zhuǎn)移脾虛氣陷證和脾胃不和證占常見(jiàn)證型的76%[4]。史運(yùn)峰等[5]研究文獻(xiàn)報(bào)道指出,益氣扶正法能通過(guò)抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的侵襲能力及減少轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1(TGF-β1)表達(dá)水平以降低肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生。金經(jīng)美[6]采用益氣健脾方(藥物組成:黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、白花蛇舌草、莪術(shù)、甘草)聯(lián)合FOLFOX方案化療治療大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,并與單用化療方案治療進(jìn)行對(duì)照,結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組1年生存率為74.04%,對(duì)照組為33.33%,治療組生存期明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。葛少華[7]臨床研究發(fā)現(xiàn),健脾法聯(lián)合化療可提高結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者免疫力,患者外周血CD3+、CD4+、CD8+細(xì)胞水平明顯升高(P<0.05),提示健脾法聯(lián)合化療是臨床上對(duì)不可手術(shù)的大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的一種重要治療策略。
3.2 健脾祛濕法 濕為陰邪,易損陽(yáng)氣,陽(yáng)氣不升,濕氣不化,重著黏膩停而化痰為邪,濕邪不除,百病生而難愈。臨床中大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者多表現(xiàn)為身體困重、大便溏泄、身目發(fā)黃等濕邪致病之癥。劉宣等[8]研究發(fā)現(xiàn),雖然濕熱因素對(duì)結(jié)腸癌的生長(zhǎng)無(wú)明顯影響,但能上調(diào)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、基質(zhì)金屬蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9基因表達(dá),促進(jìn)結(jié)腸癌的肝轉(zhuǎn)移,故在治療時(shí)可從清熱祛濕抑制基因表達(dá),從而治療大腸癌肝轉(zhuǎn)移。孫玉冰教授在辨治結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者時(shí)認(rèn)為,脾虛是源頭,“濕”是樞紐,故結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移防治關(guān)鍵在于健脾祛濕,健脾祛濕法可以提高患者免疫水平以降低結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的幾率[9]。慶百顯等[10]觀察健脾祛濕方(藥物組成:黨參、炒白術(shù)、黃芪、山藥、茯苓、炙甘草、靈芝、黃精、薏苡仁、蒼術(shù)、白花蛇舌草)聯(lián)合化療治療晚期大腸癌患者的臨床療效,結(jié)果發(fā)現(xiàn)健脾祛濕方可減輕化療期間產(chǎn)生的不良反應(yīng),同時(shí)提高患者免疫力,延長(zhǎng)生存期。
3.3 健脾疏肝法 肝主疏泄,脾主運(yùn)化,肝氣調(diào)則脾氣健運(yùn),脾氣運(yùn)達(dá)則肝臟條達(dá),若肝失疏泄則木郁土壅;肝藏血,脾生血,若脾失健運(yùn),生血乏源,則肝血不足,肝失濡養(yǎng),土萎木枯。馬夢(mèng)雨等[11]通過(guò)構(gòu)建肝氣郁結(jié)證動(dòng)物模型發(fā)現(xiàn),肝氣郁結(jié)可通過(guò)介導(dǎo)β2腎上腺素能受體(β2-AR)信號(hào)通路促進(jìn)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移,故在治療時(shí)疏肝氣可以抑制信號(hào)通路從而防止結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移。劉輝等[12]將52例大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者隨機(jī)分為2組,治療組29例采用疏肝健脾方(藥物組成:黨參、炒白術(shù)、茯苓、甘草、半夏、陳皮、柴胡、白芍、枳實(shí)、莪術(shù)、薏苡仁、白花蛇舌草)口服聯(lián)合FOLFOX方案化療,對(duì)照組23例單純予FOLFOX方案化療,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疏肝健脾方聯(lián)合FOLFOX化療方案可降低患者癌胚抗原(CEA)水平,減輕臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。
3.4 健脾化瘀法 《圣濟(jì)總錄》中曰:“瘤之為義,留滯不去也……乃郁結(jié)壅塞,則乘虛投隙,瘤所以生?!闭龤馑?,邪氣盛,阻滯氣機(jī),氣機(jī)不暢,運(yùn)血不利,日久聚而成瘀,瘀則癌生。正氣衰和瘀邪內(nèi)生是大腸癌肝轉(zhuǎn)移的兩大重要因素。凌博凡[13]研究發(fā)現(xiàn),健脾化瘀方(藥物組成:白術(shù)、丹參、半枝蓮、重樓等)可能通過(guò)下調(diào)微小RNA-31(miRNA-31)及上調(diào)miRNA-143的表達(dá),從而對(duì)結(jié)腸癌LoVo細(xì)胞裸鼠皮下移植瘤及腸癌細(xì)胞肝轉(zhuǎn)移有著顯著的抑制作用。史碧霄[14]臨床觀察發(fā)現(xiàn),健脾化瘀方(藥物組成:炒黨參、炒黃芪、炒白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、陳皮、法半夏、三棱、莪術(shù)、半枝蓮、白花蛇舌草、炙甘草)聯(lián)合化療可改善大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者凝血功能,提高患者生活質(zhì)量,提高卡式評(píng)分,減少不良反應(yīng)。陳亞杰[15]臨床研究發(fā)現(xiàn),活血化瘀方藥(藥物組成:生黃芪、當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)、丹參)聯(lián)合FOLFOX方案能夠有效改善大腸癌肝轉(zhuǎn)移血瘀證患者血小板聚集現(xiàn)象、降低D-二聚體,并能提高患者的生活質(zhì)量和卡氏評(píng)分。
張某,女,60歲。2019-10-01初診。主訴:直腸癌術(shù)后2個(gè)月余,伴同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移,化療1個(gè)周期后。2019-08于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院行直腸癌+肝臟轉(zhuǎn)移瘤部分切除術(shù),術(shù)中探及腫大肝臟,術(shù)后病理示:(直腸)中分化腺癌,腫塊3 cm×2 cm×1 cm,斷端及吻合口未見(jiàn)癌組織殘留,腸系膜淋巴結(jié)可見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移(2/12);(肝臟)轉(zhuǎn)移性肝癌。術(shù)后行FOLFOX方案化療1個(gè)周期,2019-09-27結(jié)束第1周期化療??滔拢好嫔S,神疲乏力,少氣懶言,體倦肢軟,不耐勞作,自覺(jué)發(fā)熱,不惡寒,偶有汗出,伴見(jiàn)腹脹腹痛,偶有脅肋竄痛,惡心嘔吐,嘔吐物多清晰,反酸、噯氣甚,納少,眠尚可,大便稀溏,每日3次,色可,小便尚可,舌淡白,苔薄白,脈細(xì)弱。血常規(guī)示:白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.28×109/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5×1012/L,血紅蛋白95 g/L,血小板計(jì)數(shù)10×109/L。腫瘤標(biāo)志物:CEA 125 ng/mL,糖類抗原19-9(CA19-9)45 U/mL,余值正常。肝功能指標(biāo):丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)50 U/L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)66 U/L,堿性磷酸酶(ALP)165 U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)78 U/L,余值正常。西醫(yī)診斷:(直腸)中分化腺癌;肝轉(zhuǎn)移。中醫(yī)診斷:腸癌(脾胃虛弱證)。治則:健脾和胃,益氣扶正。處方:黃芪60 g,黨參10 g,炒白術(shù)10 g,升麻6 g,柴胡10 g,白芍15 g,當(dāng)歸10 g,陳皮10 g,清半夏15 g,麥冬15 g,五味子10 g,旋覆花(包煎)24 g,赭石(打碎先煎)10 g,蜈蚣2條,夏枯草30 g,女貞子30 g,墨旱蓮30 g,酸棗仁30 g,炙甘草6 g。日1劑,水煎2次取汁200 mL,分早、晚2次口服。共服15劑。配以軟堅(jiān)散結(jié)膠囊(山西省中醫(yī)院自制,晉藥制字AZ20090348)4粒,每日3次口服。囑患者忌油膩、辛辣、海鮮發(fā)物,調(diào)暢心情,避風(fēng)寒。2019-10-14二診,患者預(yù)計(jì)2019-10-31行第2周期化療。服上方后乏力癥狀明顯大減,可從事簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng),惡心嘔吐癥狀消失,納眠佳,仍見(jiàn)腹脹痛,大便偶有稀溏,每日2次,小便可,舌淡苔白,脈數(shù)。治則:補(bǔ)中益氣,疏肝利水。處方:黃芪30 g,黨參10 g,炒白術(shù)10 g,升麻6 g,柴胡10 g,當(dāng)歸10 g,陳皮10 g,清半夏10 g,石見(jiàn)穿30 g,蜈蚣2條,百合30 g,龍葵30 g,夏枯草30 g,浙貝母30 g,山慈姑30 g,白花蛇舌草30 g,炙甘草6 g。共服15劑。配以軟堅(jiān)散結(jié)膠囊4粒,每日3次口服。此后患者每月定期復(fù)診,復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)等結(jié)果正常,肝轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)較前縮小,故繼予以二診方藥加減口服治療,配合FOLFOX方案化療,至2020-01-12患者癥狀未見(jiàn)明顯加重,精神狀態(tài)良好。
按:本例患者為中老年女性,正氣本已不足,初診時(shí)患者行腸癌術(shù)后僅有2個(gè)月余,正氣大傷,脾胃不足,加之癌毒郁結(jié)于肝,機(jī)體難以耐受癌毒及化療藥物攻伐,表現(xiàn)為神疲乏力、氣少懶言等一派氣虛不足之象。正氣不足,無(wú)力化生津液,陰火內(nèi)生故見(jiàn)不耐勞作,勞累則自覺(jué)發(fā)熱,不惡寒;氣虛無(wú)力,營(yíng)衛(wèi)不和則自汗出;脾胃陽(yáng)虛,脾失健運(yùn),胃失和降上逆則反酸噯氣,惡心嘔吐,嘔吐物清亮無(wú)味;脾氣虛弱,肝氣乘脾,氣機(jī)不利則見(jiàn)腹脹腹痛,大便溏泄。故治療以補(bǔ)益中氣為主,方用補(bǔ)中益氣湯合六君子湯加減。方中重用黃芪有補(bǔ)氣抑癌之意;黨參補(bǔ)脾養(yǎng)血;白術(shù)健脾運(yùn)化,以資氣血生化之源;升麻少量,引黃芪甘溫之氣味上升;當(dāng)歸補(bǔ)養(yǎng)營(yíng)血,使氣有所依;柴胡、白芍合用一散一收,疏肝而不傷肝;加用麥冬、五味子解毒護(hù)肝陰;重旋覆花,輕赭石降逆和胃,合用陳皮、半夏,主治脾胃虛弱,胃氣上逆所致的惡心嘔吐;女貞子、墨旱蓮合用補(bǔ)腎養(yǎng)血,有升白細(xì)胞之效,防治化療期間骨髓抑制[16];蜈蚣活血化瘀,化癌毒;夏枯草清肝護(hù)肝,有引經(jīng)之意;酸棗仁寧心安神;炙甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏補(bǔ)中健脾之效。二診患者正氣見(jiàn)復(fù),脾胃漸和,乏力癥狀大減,惡心嘔吐癥狀消失,故可酌加浙貝母、山慈姑,取其軟堅(jiān)散結(jié)之效;但仍有腹脹痛表現(xiàn),又見(jiàn)大便稀溏,濕邪明顯,故在治療時(shí)加石見(jiàn)穿、百合、龍葵等利水護(hù)肝抗癌之品;另恐抗癌之品傷正,故加入白花蛇舌草益氣抗癌。
通過(guò)閱讀大量大腸癌肝轉(zhuǎn)移相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),現(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者病因主責(zé)在于“脾虛”,脾虛則生濕,濕則氣機(jī)不暢,氣失調(diào)達(dá),瘀血乃生,瘀而日久,癌毒自發(fā)。故治療時(shí)以“健脾”為主的治法貫穿整個(gè)治療始終,扶正與祛邪并舉,隨疾病進(jìn)展時(shí)期選擇側(cè)重不同。從“脾虛”擬方聯(lián)合化療治療大腸癌肝轉(zhuǎn)移,不僅在臨床療效(生存期、生活質(zhì)量)中表現(xiàn)出極大優(yōu)勢(shì),而且在西醫(yī)病理機(jī)制研究中也取得了相當(dāng)顯著的成果,這為大腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療提供了新思路?;熕幬锎蠖嗨幮詣×?,起到以毒祛癌邪之效,癌邪雖漸去,但化療之毒膠著難去,祛邪傷正,故需配合中醫(yī)扶正治療,使邪去而正不傷,兩者相輔相成。運(yùn)用中醫(yī)藥治療大腸癌肝轉(zhuǎn)移可以提高患者免疫力,降低不良反應(yīng),減少患者疾病痛苦,增強(qiáng)患者治病信心。