韓麗萍

【摘 要】目的：分析時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2016年7月至2018年7月本院收治的100例精神分裂癥患者為研究對(duì)象。將其分為兩組，對(duì)照組接受常規(guī)化健康宣教。觀察受試者接受時(shí)間護(hù)理下健康教育，分析結(jié)果。結(jié)果：住院時(shí)兩組受試者N-BPRS分?jǐn)?shù)無(wú)明顯差異（P>0.05）。和對(duì)照組相比，觀察組患者入院早起和康復(fù)到出院前N-BPRS分?jǐn)?shù)下降幅度更為顯著（P<0.05）。較于對(duì)照組，觀察組受試者護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)患者開展健康宣教過(guò)程中應(yīng)用時(shí)間護(hù)理法，能夠取得滿意效果。此法可有效提升患者對(duì)于自身病情重視程度，讓患者更好地了解與疾病有關(guān)的知識(shí)，提升治療滿意度促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】時(shí)間護(hù)理;精神分裂癥患者;健康教育;應(yīng)用價(jià)值

文章編號(hào)：WHR2019032216

所謂時(shí)間護(hù)理主要指的是：院內(nèi)護(hù)理人員經(jīng)過(guò)對(duì)于機(jī)體生物節(jié)奏以及疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸相關(guān)性和規(guī)律性研究，擇取最適合的時(shí)間或者高危時(shí)間對(duì)病患病情加以觀察。方便開展護(hù)理工作。精神分裂癥為臨床常見病、多發(fā)病。最近幾年，由于我國(guó)民眾生活壓力增大，該疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢(shì)[1]。此類疾病有著病程遷延、復(fù)發(fā)率高、預(yù)后不佳的特點(diǎn)。其在一定程度上對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響[2]。在對(duì)患者開展治療和護(hù)理過(guò)程中，為其實(shí)施行之有效的健康教育能夠取得滿意效果。特此本文作者選擇2016年7月至2018年7月本院收治的100例精神分裂癥患者為研究對(duì)象，并對(duì)部分患者健康教育過(guò)程中。應(yīng)用了時(shí)間護(hù)理法，現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月至2018年7月本院收治的100例精神分裂癥患者為研究對(duì)象，經(jīng)診斷以及相關(guān)檢查，受試者確診符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版中關(guān)于此類疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。患者均不存在器質(zhì)性病變，可以接受治療和護(hù)理。

其中男患者66例，女患者34例。年齡為19.87～59.33歲，平均年齡為（42.32±2.15）歲。平均病程為（3.78±1.24）年。現(xiàn)依照就診秩序，將受試者隨機(jī)平均分為對(duì)照、觀察兩組，每組50例。兩組受試者基線資料無(wú)明顯差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組受試者接受常規(guī)化健康宣教。具體形式為大班授課、每周組織2次健康教育講座。為病患解決相關(guān)疑問(wèn)同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也要叮囑，其日常生活注意事項(xiàng)和要點(diǎn)。以此為基礎(chǔ)，觀察受試者接受時(shí)間護(hù)理下健康教育：

1）入院時(shí)

病患在入院時(shí)，如果其自身?xiàng)l件允許，可為其開展入院介紹。引導(dǎo)患者早期融入到病房環(huán)境之中，同時(shí)對(duì)于情緒低落的病患，院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)和患者進(jìn)行交流。對(duì)于存在攻擊傾向的病患，應(yīng)及時(shí)予以保護(hù)和隔離，同時(shí)開展疾病觀察工作[3]。為了有效防止意外發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)和患者和家屬開展溝通工作。積極了解病患的自身情況，同時(shí)也要為其制定出行之有效的個(gè)體化護(hù)理方案。

2）入院早期

院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者開展行之有效的健康衛(wèi)生知識(shí)教育以及生活習(xí)慣指導(dǎo)工作。鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心真實(shí)想法，同時(shí)著手為患者解決實(shí)際問(wèn)題。

3）康復(fù)期至出院前

醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者開展行之有效的心理調(diào)護(hù)，可開展一對(duì)一的方式與患者實(shí)時(shí)溝通。鼓勵(lì)病患全面配合醫(yī)護(hù)人員的臨床護(hù)理和治療。

全面提升治療配合度，同時(shí)也有效確?；颊咝那槭鏁场Ｒ龑?dǎo)病患樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心?？梢赃x擇每天下午4點(diǎn)到5點(diǎn)或者每天晚上7點(diǎn)到8點(diǎn)兩個(gè)時(shí)間段對(duì)患者開展健康宣教。在此時(shí)間段內(nèi)，患者非常樂(lè)意與院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員溝通?？梢酝ㄟ^(guò)開辦宣傳欄、發(fā)放宣傳圖片、組織講座以及網(wǎng)絡(luò)演示等形式為病患介紹精神分裂癥疾病資料以及自我護(hù)理有關(guān)方面的知識(shí)。目的在于全面提升病患的自治能力。在出院前一天，結(jié)合患者的實(shí)際需要對(duì)其開展住院后疾病復(fù)發(fā)、復(fù)診等自我護(hù)理方面的指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

1）分析兩組受試者干預(yù)前后臨床癥狀改善情況。本研究使用N-BPRS量表簡(jiǎn)明精神病量表。全面分析受試者住院時(shí)入院早期以及康復(fù)期到出院前的N-BPRS評(píng)分情況。分?jǐn)?shù)越高，證實(shí)受試者精神分裂癥癥狀越嚴(yán)重。

2）使用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表。分析兩組受試者護(hù)理滿意度情況，詳細(xì)可被分為滿意、較滿意、不滿意3項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本研究使用SPSS 21.0軟件包，對(duì)計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組受試者各個(gè)時(shí)間段N-BPRS分?jǐn)?shù)比較情況

住院時(shí)兩組受試者N-BPRS分?jǐn)?shù)無(wú)明顯差異（P>0.05）。和對(duì)照組相比，觀察組患者入院早起和康復(fù)到出院前N-BPRS分?jǐn)?shù)下降幅度更為顯著（P<0.05）。詳細(xì)情況見表1。

2.2 兩組受試者護(hù)理滿意度情況

對(duì)照組滿意20例，較滿意24例，不滿意6例，總滿意度88.00%。觀察組滿意38例，較滿意11例，不滿意1例，總滿意度98.00%例。相較于對(duì)照組，觀察組受試者護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥為臨床常見病、多發(fā)病。雖說(shuō)對(duì)患者使用抗精神類藥品能夠積極控制其臨床癥狀，但卻沒(méi)有辦法在根本上改變患者已經(jīng)受損的社會(huì)功能以及精神殘疾現(xiàn)象，其在一定程度上對(duì)患者的生活品質(zhì)造成影響。對(duì)該疾病患者開展健康教育目的在于讓患者對(duì)于精神分裂癥擁有充分的認(rèn)識(shí)，提升自我保護(hù)技能。正確了解自身疾病，全面改善既往不良的生活行為和方式。此舉有助于促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸，降低疾病復(fù)發(fā)率[3-4]。

時(shí)間護(hù)理主要依照機(jī)體生理的節(jié)奏，針對(duì)疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性和規(guī)律性，由護(hù)理人員對(duì)患者開展護(hù)理干預(yù)的一種新模式。利用有效的方式在最危險(xiǎn)和最合適的時(shí)間對(duì)患者開展干預(yù)，能夠取得滿意效果。相較于普通干預(yù)方法，時(shí)間護(hù)理有著不可替代的優(yōu)勢(shì)，其能夠全面依照病患不同的時(shí)間段加以護(hù)理，給予病患實(shí)踐護(hù)理健康宣教之后，能夠有效提升病患的自我管理水平。在此之后，患者飲食和生活習(xí)慣狀態(tài)滿意?？纱龠M(jìn)患者正確認(rèn)識(shí)自己，全面配合醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)治療和護(hù)理[5]。

本研究結(jié)果指出，相較于對(duì)照組，觀察組受試者入院早期以及出院后N-BPRS分?jǐn)?shù)下降程度更顯著（P<0.05）。和對(duì)照組相比，觀察組受試者護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)患者開展健康宣教過(guò)程中應(yīng)用時(shí)間護(hù)理法，能夠取得滿意效果。此法可有效提升患者對(duì)于自身病情重視程度，讓患者更好地了解與疾病有關(guān)的知識(shí)，提升治療滿意度促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。

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