王 巖，張 穎

押運(yùn)勤務(wù)是武警部隊(duì)協(xié)助有關(guān)部門(mén)將重要物資護(hù)送到接收單位的途中警戒勤務(wù)，具有環(huán)境復(fù)雜多樣、執(zhí)勤時(shí)間持久的特點(diǎn)。押運(yùn)途中，武警官兵與工作人員協(xié)同值班，平均3～4 h為一班哨，輪流換崗。武警官兵全員全程戴防彈頭盔、防彈背心及子彈袋，哨兵攜槍彈上哨，并時(shí)刻保持警惕。車(chē)輛靠站及裝(卸)物資時(shí)，武警官兵擔(dān)負(fù)警戒和巡邏警戒任務(wù)。期間受條件限制，武警官兵身心健康面臨巨大考驗(yàn)。本文主要就武警某部官兵長(zhǎng)途武裝押運(yùn)衛(wèi)勤保障面臨的現(xiàn)狀及難題展開(kāi)分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策。

1 長(zhǎng)途武裝押運(yùn)現(xiàn)狀及難題

1.1 缺乏適體性環(huán)境，生活需求難以滿(mǎn)足 車(chē)廂由傳統(tǒng)鋼板拼接而成，面積約45 m2，體積在120 m3左右。除中間有兩扇鐵門(mén)與外界互通，其他位置完全密封，空氣流通不暢，空氣質(zhì)量欠佳，病毒細(xì)菌滋生迅猛。夏天車(chē)廂內(nèi)溫度超過(guò)45 ℃，戰(zhàn)士全副武裝備勤上哨，極易出現(xiàn)中暑、濕疹等癥狀。生肉、蔬菜極易變質(zhì)，三餐主要依靠方便食品，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給不足，容易出現(xiàn)胃腸功能紊亂。北方冬天最低溫度可達(dá)零下40 ℃[1]，且不允許生火，押運(yùn)人員凍傷、上呼吸感染較多。軌道行駛噪聲大，睡眠質(zhì)量難以保證，嚴(yán)重影響官兵精神狀態(tài)和上哨質(zhì)量。加之因任務(wù)特殊，押運(yùn)勤務(wù)用時(shí)要比直達(dá)列車(chē)長(zhǎng)2～3倍[2]。大小便主要是停站解決，長(zhǎng)期憋尿嚴(yán)重影響戰(zhàn)士健康。途中燒水、做飯全依靠電爐和充電設(shè)備。為節(jié)省電量，車(chē)廂內(nèi)照明條件受限，空間狹窄，顛簸明顯，行動(dòng)中多發(fā)磕傷碰傷。床位多為押運(yùn)物資簡(jiǎn)單堆積而成，腰背不適情況突出，官兵生活體驗(yàn)較差。

1.2 缺乏針對(duì)性預(yù)案，救援時(shí)效難以掌控 針對(duì)長(zhǎng)途押運(yùn)的特點(diǎn)，武警部隊(duì)擬定了一套處置突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。但這套方案主要針對(duì)不法分子的襲擊做出快速反應(yīng)，而對(duì)遭遇極端天氣、人員緊急就醫(yī)等鮮少提及[3]。處置方法單一，應(yīng)急機(jī)制不健全的問(wèn)題比較突出。押運(yùn)中，除個(gè)人用品外，武警官兵的后勤保障基本由目標(biāo)單位供應(yīng)。因工作性質(zhì)差異，導(dǎo)致其對(duì)動(dòng)態(tài)勤務(wù)的后勤需求把握不準(zhǔn)。衛(wèi)勤保障方面通常只配風(fēng)油精、創(chuàng)可貼、凍傷膏等基礎(chǔ)藥品。遇有惡劣天氣、武力對(duì)抗等極端情況下無(wú)法實(shí)施“時(shí)效救治”，不能滿(mǎn)足實(shí)戰(zhàn)化要求。押運(yùn)任務(wù)方案也沒(méi)有對(duì)配備衛(wèi)勤人員或救援藥(器)材提出明確要求，從而導(dǎo)致計(jì)劃不周的隊(duì)伍遇有突發(fā)事件時(shí)，傷病員送醫(yī)困難，很難把握住“白金10 min”和“黃金1 h”的最佳急救時(shí)間。

1.3 缺乏即時(shí)性應(yīng)急救援，險(xiǎn)情處置難以響應(yīng) 長(zhǎng)途押運(yùn)的列車(chē)大部分時(shí)間都在人煙稀少的郊區(qū)行進(jìn)，途中若遭遇襲擊、災(zāi)害，或者其他情況，向上級(jí)匯報(bào)、聯(lián)系當(dāng)?shù)毓渤闪苏?qǐng)求支援的唯一出路。然而傳統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)模式難以及時(shí)響應(yīng)救援。人員傷亡情況下的應(yīng)急力量救援得不到保證。如何應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，有效展開(kāi)救援，最大限度降低傷亡率，是押運(yùn)勤務(wù)中必須考慮的保障內(nèi)容。

1.4 缺乏隨機(jī)性心理疏導(dǎo)，身心健康難以保證 不少目標(biāo)單位對(duì)押運(yùn)勤務(wù)的重視程度不夠，導(dǎo)致很多跟隨押運(yùn)的工作人員缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)，缺乏行為自覺(jué)，心理素質(zhì)不過(guò)硬。押運(yùn)任務(wù)攜帶的保障物資常憑經(jīng)驗(yàn)配備，遇有重大緊急情況毫無(wú)招架之力，大量牽扯武警官兵的精力，加重工作負(fù)擔(dān)。同時(shí)鐵路押運(yùn)?？空军c(diǎn)多，消耗時(shí)間長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高、強(qiáng)度大、條件苦。?？空緯r(shí)還需要額外安排巡邏警戒，守押任務(wù)重，長(zhǎng)期高度戒備狀態(tài)本身易引發(fā)較大的精神壓力和生理疲勞。更有甚者將出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)等癥狀出現(xiàn)[4]，從而導(dǎo)致抵抗能力與戰(zhàn)斗力明顯削弱[3]，官兵身心壓力得不到有效疏導(dǎo)，化解，為押運(yùn)勤務(wù)埋下巨大安全隱患。

2 衛(wèi)勤保障對(duì)策

2.1 結(jié)合實(shí)際，配齊必需物資器材 2016年，武警上?？傟?duì)率先規(guī)范押運(yùn)勤務(wù)硬件設(shè)施，將鐵皮車(chē)廂改換為押運(yùn)專(zhuān)用車(chē)廂，有效改善官兵執(zhí)勤條件[2]，但該押運(yùn)車(chē)廂僅在個(gè)別試點(diǎn)單位運(yùn)用，尚未普及全國(guó)。為此，建議以上海總隊(duì)為藍(lán)本，配齊動(dòng)力、通信、藥材、給養(yǎng)、宿營(yíng)等物資器材以保障押運(yùn)任務(wù)圓滿(mǎn)高效完成。

2.1.1 合理分區(qū)提升品質(zhì) 按功能屬性對(duì)車(chē)廂進(jìn)行合理分區(qū)，將指揮區(qū)域、執(zhí)勤區(qū)域、生活區(qū)域進(jìn)行物理分隔，押運(yùn)物資與武器裝備分開(kāi)存放，生活用品按需分配。在生活區(qū)域中適當(dāng)配備淋浴、理療等設(shè)備設(shè)施，有效緩解身體疲乏及心理倦怠情況。

2.1.2 引進(jìn)設(shè)備解放人力 上海總隊(duì)通過(guò)北斗導(dǎo)航定位系統(tǒng)將指揮中心與押運(yùn)終端相連，實(shí)現(xiàn)了對(duì)動(dòng)態(tài)勤務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)感知、行動(dòng)可視、實(shí)時(shí)指揮[2]。為此建議通訊方面應(yīng)當(dāng)配備監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)及定位系統(tǒng)并進(jìn)行終端聯(lián)網(wǎng)，安裝電子攝像頭實(shí)施無(wú)死角監(jiān)控，用電子眼代替人眼，減少單班哨兵總數(shù)同時(shí)換站哨為坐哨，有效降低官兵在押運(yùn)途中的執(zhí)勤壓力。

2.2 完善預(yù)案，建立軍地協(xié)同制度 押運(yùn)過(guò)程中，突發(fā)公共事件時(shí)軍地雙方信息交互及時(shí)可幫助武警官兵預(yù)先做出調(diào)整，有效應(yīng)對(duì)。遇有急難險(xiǎn)重傷病情時(shí)，聯(lián)動(dòng)醫(yī)院、物資籌備、清場(chǎng)收尾等環(huán)節(jié)應(yīng)由軍地兩方合作監(jiān)督完場(chǎng)，責(zé)任有所區(qū)分，任務(wù)明確到位可最大限度保障押運(yùn)人員的生命安全。當(dāng)前湖北已組建國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，利用軍地雙方優(yōu)勢(shì)完成了咸寧通城“6·10”特大洪澇災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)、2015 年“東方之星”救援任務(wù)等多項(xiàng)重大軍地非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)和救災(zāi)防病任務(wù)[5]?？山梃b其移動(dòng)通訊模式，利用公網(wǎng)、短波時(shí)時(shí)輸送現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)至指揮部，做到及早匯報(bào)、及早處置。

2.2.1 搜集屬區(qū)環(huán)境信息 加強(qiáng)與任務(wù)區(qū)軍地部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)系，全面收集掌握最新的地理、氣象、水文、道路、社情、機(jī)構(gòu)等信息[6]，做到情況清，態(tài)勢(shì)明，以確保押運(yùn)官兵在突發(fā)事件中能迅速熟悉和適應(yīng)事件發(fā)生地區(qū)的社會(huì)背景與人文環(huán)境，調(diào)動(dòng)各種資源完成任務(wù)。

2.2.2 利用地方衛(wèi)生資源 充分利用地方醫(yī)療體系覆蓋面積廣，衛(wèi)生資源多，應(yīng)急反應(yīng)快的優(yōu)勢(shì)，在應(yīng)急救援的基礎(chǔ)上，將地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃入保障方案中，提前開(kāi)啟綠色通道，協(xié)調(diào)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)擔(dān)負(fù)醫(yī)療保障任務(wù)，彌補(bǔ)押運(yùn)官兵專(zhuān)業(yè)技術(shù)缺，衛(wèi)勤物資少的劣勢(shì)。

2.3 注重人本，排除身心健康障礙 押運(yùn)過(guò)程中條件惡劣，風(fēng)險(xiǎn)巨大，強(qiáng)大的心理控制適應(yīng)能力是押運(yùn)官兵必須具備的戰(zhàn)斗素質(zhì)。日常心理健康教育中，應(yīng)以理想信念、核心價(jià)值觀等優(yōu)良戰(zhàn)斗精神為重點(diǎn)，有的放矢；日常訓(xùn)練中，應(yīng)加強(qiáng)心理適應(yīng)性訓(xùn)練，通過(guò)幽默調(diào)節(jié)、精神放松、領(lǐng)導(dǎo)行為暗示及自我暗示等方法，讓官兵在任務(wù)中自主調(diào)節(jié)心態(tài)，切實(shí)提高身心免疫力以應(yīng)變各類(lèi)突發(fā)事件。

2.3.1 加強(qiáng)思想教育引導(dǎo) 結(jié)合武警部隊(duì)“養(yǎng)兵千日，用兵千日”特點(diǎn)，以及習(xí)主席“能打仗、打勝仗”要求，在平時(shí)思想教育要注重引導(dǎo)官兵牢固樹(shù)立時(shí)刻準(zhǔn)備戰(zhàn)斗的思想，鼓足“一線(xiàn)打頭陣”的士氣，將當(dāng)代形勢(shì)分析與優(yōu)良傳統(tǒng)教育并向推進(jìn)，用使命擔(dān)當(dāng)強(qiáng)化軍人榮譽(yù)感與獲得感，有效克服畏懼心理與抵觸心理。

2.3.2 引入多元緩解方式 上?？傟?duì)押運(yùn)專(zhuān)列裝載了若干移動(dòng)終端，內(nèi)存大量圖書(shū)以及心理治療輔助軟件可供押運(yùn)官兵使用。條件允許的情況下可選派一名經(jīng)驗(yàn)豐富的心理醫(yī)生隨行，以便在長(zhǎng)途押運(yùn)中展開(kāi)團(tuán)體輔導(dǎo)，心理疏導(dǎo)等工作，防患于未然。

2.4 合理教學(xué)，增設(shè)戰(zhàn)傷救護(hù)科目 為解決押運(yùn)中隊(duì)任務(wù)多，衛(wèi)生員少，責(zé)任大，衛(wèi)勤保障缺的問(wèn)題，建議在擔(dān)負(fù)押運(yùn)勤務(wù)的中隊(duì)開(kāi)展適量戰(zhàn)傷救護(hù)培訓(xùn)，以保障戰(zhàn)時(shí)應(yīng)急性醫(yī)療需要爭(zhēng)取救治時(shí)間?；鶎又嘘?duì)可就近與救援機(jī)構(gòu)合作，邀請(qǐng)其到隊(duì)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，提升部隊(duì)在運(yùn)輸勤務(wù)中的應(yīng)急救援技術(shù)的普適性。

2.4.1 勤學(xué)理論夯實(shí)根基 建議為擔(dān)負(fù)長(zhǎng)途押運(yùn)勤務(wù)的中隊(duì)調(diào)配經(jīng)驗(yàn)豐富的衛(wèi)生員，中隊(duì)將衛(wèi)生員教材中戰(zhàn)傷救護(hù)課程列入周課表，必要時(shí)可由衛(wèi)生隊(duì)協(xié)助配備三角巾、炸傷包及卷式夾板等器材邀請(qǐng)駐地野外救援中心的同志到隊(duì)展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。同時(shí)就常見(jiàn)的止血、包扎、固定、搬運(yùn)及心肺復(fù)蘇等戰(zhàn)地醫(yī)療常識(shí)進(jìn)行全員普及教育，確保遇有情況能有效展開(kāi)自救。

2.4.2 強(qiáng)化假想情況處置 押運(yùn)勤務(wù)應(yīng)急作戰(zhàn)具有多重不確定性，時(shí)間、環(huán)境、規(guī)模等情況無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)知，應(yīng)在平時(shí)訓(xùn)練中穿插假想情況，模擬實(shí)戰(zhàn)化演練，可將暴力襲擊、恐怖襲擊等事件納入到長(zhǎng)途武裝押運(yùn)的方案預(yù)想中，通過(guò)多種情況假設(shè)幫助官兵提升判斷、分析及處置的能力，有效增強(qiáng)官兵自救互救應(yīng)急能力。