何 文

（河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院，河南 安陽 455001）

藥物化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的一門重要的專業(yè)課程，是藥學(xué)領(lǐng)域中的帶頭學(xué)科。課程內(nèi)容主要從化學(xué)藥物的分子結(jié)構(gòu)出發(fā)，對藥物的理化性質(zhì)、構(gòu)效關(guān)系以及合成路線進(jìn)行學(xué)習(xí)和探索。由于化學(xué)藥物分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜多變，其理化性質(zhì)又與有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)和生物化學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科緊密聯(lián)系，使得本門課程的學(xué)習(xí)起點(diǎn)高，學(xué)習(xí)難度大。對于大專起點(diǎn)的高職院校學(xué)生來說，如果任課教師在授課過程中不能針對性地根據(jù)授課對象特點(diǎn)，恰當(dāng)?shù)卣莆蘸谜n程內(nèi)容難易度，就會讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生學(xué)習(xí)吃力、消極學(xué)習(xí)和厭學(xué)等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)效果。為了能夠營造一個輕松、愉悅、高效率的藥物化學(xué)課堂氛圍，筆者將從授課對象分析、教學(xué)方法手段、考核評價3個方面，分享自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和體會。

1 教材和授課對象分析

對教材的深入研究和對授課對象接受知識程度的深入了解是講好一堂課的關(guān)鍵。例如，人民衛(wèi)生出版社出版的《藥物化學(xué)》第2版，該教材為全國高職高?！笆濉币?guī)劃教材，教材內(nèi)容難易適中，但教材中與實(shí)際生活聯(lián)系的案例較少，需要教師自己做好補(bǔ)充。授課對象是我院藥學(xué)檢驗(yàn)系三年制大專藥學(xué)班學(xué)生，學(xué)生特點(diǎn)是：思維活躍、熱愛新鮮、喜歡簡單競賽，但是基礎(chǔ)知識掌握不好，缺乏耐心，淺嘗輒止，沒有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法。針對學(xué)生特點(diǎn)，在教學(xué)過程中適當(dāng)降低知識難度，選取豐富的圖片和生動有趣的視頻吸引學(xué)生注意力，將理論知識與生活實(shí)例聯(lián)系，分小組進(jìn)行知識競答，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2 教學(xué)方法研究

現(xiàn)代教育提倡課堂教學(xué)要“以學(xué)生為主，教師為輔”，但像藥物化學(xué)這種起點(diǎn)高、內(nèi)容復(fù)雜的專業(yè)學(xué)科，我們還是要根據(jù)學(xué)生具體情況緊密結(jié)合教學(xué)計劃，靈活采用多種教學(xué)方法[1]。

2.1 “啟發(fā)式”課程內(nèi)容導(dǎo)入

形象生動具有趣味性的導(dǎo)入可以將處在“下課模式”的學(xué)生迅速拉回課堂。例如，第11章有關(guān)“維生素C”內(nèi)容的導(dǎo)入。首先，介紹“神秘藥物”在人類疾病的歷史上曾做出的重大貢獻(xiàn)以及在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)戰(zhàn)場上仍具有的廣泛的醫(yī)用價值（例如預(yù)防癌癥腫瘤、保護(hù)心腦血管等），從而吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生迅速轉(zhuǎn)向課堂并開始自發(fā)思考新藥物的身份。通過生動講解哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸并遇上“海上魔咒”的故事結(jié)合震撼的視頻，導(dǎo)出藥物——維生素C。再例如，第8章有關(guān)“解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥”主要內(nèi)容的導(dǎo)入，可以通過日常生活中經(jīng)常用到的藥物名稱入手，讓學(xué)生比賽猜一猜“巴米爾”“護(hù)彤”這些藥物的通用名是什么？從阿司匹林、對乙酰氨基酚等藥物的說明書入手，逐漸將學(xué)生的注意力引入課堂教學(xué)內(nèi)容。

2.2 “循序漸進(jìn)，中心擴(kuò)散法”進(jìn)行重難點(diǎn)講解

根據(jù)藥物化學(xué)這門課程的特點(diǎn)進(jìn)行知識點(diǎn)介紹時，要循序漸進(jìn)地進(jìn)行認(rèn)知。例如：從維生素C的發(fā)現(xiàn)和來源（主要來源于新鮮的果蔬）引出大家好奇的維生素C的“相貌”——分子結(jié)構(gòu)和化學(xué)名稱。在藥物化學(xué)這門課程中，藥物的分子結(jié)構(gòu)是所有內(nèi)容的重點(diǎn)內(nèi)容及中心出發(fā)點(diǎn)，由藥物的分子結(jié)構(gòu)引出藥物的理化性質(zhì)、構(gòu)效關(guān)系和合成方法等內(nèi)容，也就是所謂的“中心擴(kuò)散法”。例如，由維生素C分子結(jié)構(gòu)引出維生素C具有酸性、還原性和不穩(wěn)定性等理化性質(zhì)。由阿司匹林的分子結(jié)構(gòu)引出阿司匹林的理化性質(zhì)和鑒別方法。

2.3 從趣味出發(fā)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

藥物的理化性質(zhì)是每章藥物的重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容，也是最容易激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的部分。因此，對于藥物理化性質(zhì)內(nèi)容的講解一定要注意緊密聯(lián)系實(shí)際，從趣味出發(fā)，誘導(dǎo)深入。例如，思考討論維生素C為什么會呈現(xiàn)酸性？引出維生素C的酸性結(jié)構(gòu)——連二烯醇結(jié)構(gòu)。趁熱打鐵練習(xí)鞏固，某處方中：維生素C注射液與碳酸氫鈉注射液搭配是否合理？根據(jù)這個具有承上啟下的問題的設(shè)置，引出維生素C的還原性。對于維生素C的還原性，課本只列舉了幾個有關(guān)維生素C發(fā)生氧化還原反應(yīng)的反應(yīng)方程式，如果只照本宣科，內(nèi)容乏味難講，需要結(jié)合有趣的生活常識和現(xiàn)象讓維生素C的還原性深入學(xué)生內(nèi)心。例如，維生素C為什么會預(yù)防缺鐵性貧血？維生素C為什么不能與海鮮同食？維生素C為什么會具有抗氧化作用？維生素C之所以會預(yù)防缺鐵性貧血，是由于維生素C能將食物中難以吸收的三價鐵離子還原成紅細(xì)胞喜歡吃的二價鐵離子，從而維持血液中紅細(xì)胞的正常運(yùn)輸功能，有效預(yù)防缺鐵性貧血。維生素C不能與海鮮同食，還是由于維生素C能將蝦蟹軟殼海鮮食物中含有的大量的五價無毒砷離子還原成三價有毒砷離子，即三氧化二砷（俗稱砒霜），導(dǎo)致中毒。

2.4 教學(xué)內(nèi)容的升華

如果說，藥物理論知識內(nèi)容是固定的程序化模式，那么教學(xué)內(nèi)容的升華則是拓展到書本外的知識內(nèi)容，將藥物理論知識緊密聯(lián)系實(shí)際生活，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識和使用藥物并形成正確價值觀的自由化引導(dǎo)模式。例如，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物中鎮(zhèn)痛藥物的介紹，我們一定要在關(guān)鍵的時候強(qiáng)調(diào)藥物本身并無對錯之分，關(guān)鍵是人類如何正確利用好藥物。作為一名合格的藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生和藥學(xué)工作者，我們一定要樹立正確的人生觀和價值觀，為解除人類疾苦不斷努力研發(fā)新藥，珍愛生命，遠(yuǎn)離毒品。再例如，介紹維生素C的不穩(wěn)定性時，可以拓展到在實(shí)際生活中我們對富含維生素C的果蔬進(jìn)行烹飪時，要注意溫度對維生素C的影響。在現(xiàn)代醫(yī)療上，維生素C可參與人體膠原蛋白的合成，使我們肌膚有光澤，血管壁有彈性，有效預(yù)防動脈硬化。維生素C較強(qiáng)的抗氧化作用可以抑制自由基對人體氧化的損害，從而預(yù)防腫瘤和癌癥。

2.5 培養(yǎng)獨(dú)立思考、解決問題的能力

課堂教學(xué)最后環(huán)節(jié)，讓學(xué)生之間通過討論的方式對本節(jié)知識重難點(diǎn)進(jìn)行簡要總結(jié)和練習(xí)鞏固。教師采用任務(wù)驅(qū)動法設(shè)置問題并引出下次課內(nèi)容，讓學(xué)生通過查閱書籍資料、網(wǎng)站資料等多種途徑來完成預(yù)習(xí)任務(wù)，潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生形成自覺思考問題、解決問題的習(xí)慣和能力。

3 教學(xué)手段研究

充分利用多媒體教學(xué)，選用大量富有吸引力的優(yōu)美圖片設(shè)計PPT，制作直觀的Flash動畫實(shí)驗(yàn)加深學(xué)生對藥物性質(zhì)的理解和掌握。例如，維生素C的抗氧化作用，單靠語言圖片的描述缺乏新意，設(shè)計一個Flash動畫：取一個新鮮的蘋果→切開兩半→取其中一半→在該半一側(cè)涂上含有維生素C的溶液，另一側(cè)不涂→放置一段時間，一側(cè)變色，另一側(cè)無明顯變化。讓學(xué)生討論現(xiàn)象發(fā)生的原因。通過鮮活生動的動畫或?qū)嵨飳?shí)驗(yàn)強(qiáng)化學(xué)生感官上對藥物性質(zhì)的深入了解和記憶。

4 教學(xué)內(nèi)容難易度把控

根據(jù)我院藥學(xué)專業(yè)學(xué)生接受能力和理解能力的特點(diǎn)，在適當(dāng)降低教學(xué)內(nèi)容難度的同時還要兼顧學(xué)生的求知欲和探索欲不受影響[2]。對于藥物化學(xué)講授內(nèi)容以講解與日常生活有聯(lián)系的藥物的分子結(jié)構(gòu)、化學(xué)名稱、理化性質(zhì)以及藥物構(gòu)效關(guān)系等內(nèi)容為主；對于藥物合成內(nèi)容，只選擇典型的藥物合成實(shí)例，講述合成路線設(shè)計思路；對于較為復(fù)雜的藥物化學(xué)修飾方法以及藥物體內(nèi)代謝等內(nèi)容，以了解為主。

5 考核評價體系研究

為了能夠真實(shí)反映出藥物化學(xué)期末測試成績，我們設(shè)計了一個由期末測試成績、平時成績和實(shí)驗(yàn)成績組成的“三維”考核評價體系[3]。其中，期末測試成績占50%、平時成績占20%（包括：到課情況與課堂表現(xiàn)）、實(shí)驗(yàn)成績占30%（包括：實(shí)驗(yàn)報告與實(shí)驗(yàn)考核）。通過制訂“三維”考核評價方式，從而避免學(xué)生為應(yīng)付考試而機(jī)械性地死記硬背理論知識，忽略獨(dú)立思考和實(shí)際操作技能的鍛煉和提高。