韋 秋

(廣西來(lái)賓市中心血站，來(lái)賓市 546100)

為了掌握來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血人群分布特征，使招募獻(xiàn)血者的工作更具有針對(duì)性和實(shí)效性，以更好地保障臨床用血需要，推動(dòng)來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，筆者調(diào)查分析了2015年1月至2016年12月來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血人群分布特征，并提出相應(yīng)的招募策略。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象 研究對(duì)象為2015年1月至2016年12月經(jīng)征詢、體檢均符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》和初篩血液合格，并且在來(lái)賓市中心血站獻(xiàn)血的無(wú)償獻(xiàn)血者，累計(jì)29 491人次。

1.2 研究方法 通過(guò)血站信息管理系統(tǒng)自動(dòng)查詢統(tǒng)計(jì)獻(xiàn)血者相關(guān)資料信息，結(jié)合無(wú)償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血信息登記表和體檢篩查記錄進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、整理、統(tǒng)計(jì)和分析。

1.3 數(shù)據(jù)整理 對(duì)統(tǒng)計(jì)資料中的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，從性別、年齡、血型、文化程度、職業(yè)等方面進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié) 果

2.1 無(wú)償獻(xiàn)血人群性別構(gòu)成 男性17 406人次，占比59.02%；女性12 085人次，占比 40.98%。

2.2 無(wú)償獻(xiàn)血人群年齡分布 年齡18～25歲者4 704人次，占比15.95%；26～35歲者7 024人次，占比23.82%；36～45歲者9 599人次，占比 32.55%；46～55歲者7 560人次，占比25.63%；56～60歲者604人次，占比2.05%。

2.3 無(wú)償獻(xiàn)血人群血型分布 血型為A型者6 855人次，占比23.24%；B型7 594人次，占比25.75%；O型13 363人次，占比45.31%；AB型1 679人次，占比5.69%。

2.4 無(wú)償獻(xiàn)血人群文化程度分布 文化程度為小學(xué)者1 495人次，占比5.07%；初中11 330人次，占比38.42%；高中(或中專)4 809人次，占比16.31%；大專7 765人次，占比26.33%；本科2 942人次，占比9.98%；研究生33人次，占比0.11 %；其他1 117人次，占比3.79%。

2.5 無(wú)償獻(xiàn)血人群職業(yè)分布 職業(yè)為工人者846人次，占比2.87%；農(nóng)民1 133人次，占比3.84%；學(xué)生2 330人次，占比7.90%；軍人406人次，占比 1.38%；公務(wù)員509人次，占比1.73%；教師919人次，占比3.12%；醫(yī)務(wù)人員992人次，占比3.36%；職員309人次 ，占比1.05%；其他(包括自由職業(yè)和無(wú)固定職業(yè)者)22 047人次，占比74.76%。

3 討 論

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年至2016年來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血29 491人次。根據(jù)來(lái)賓市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，2015年和2016年來(lái)賓市常住人口分別為218.20萬(wàn)和220.05萬(wàn)[1-2]，由此計(jì)算出來(lái)賓市人群無(wú)償獻(xiàn)血率約為0.67%，低于我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血率0.87%[3]，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家、中等收入國(guó)家和港澳地區(qū)，以及WHO 推薦的比例(1.00%)[4]?？梢?jiàn)，來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血招募仍有較大的發(fā)展?jié)摿涂臻g，只要加大宣傳和引導(dǎo)力度，就可以動(dòng)員更多的人加入無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中，從而更好地滿足臨床用血需求。

從性別分布來(lái)看，男性為17 406人次，女性為12 085人次，獻(xiàn)血者中男性與女性的比例為1.44 ∶1。根據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB 18467-2011《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，女性在特殊生理時(shí)期應(yīng)暫緩獻(xiàn)血[5]，這是導(dǎo)致女性獻(xiàn)血人數(shù)少于男性的主要原因。此外，女性對(duì)獻(xiàn)血疼痛的恐懼、體重不達(dá)標(biāo)、減肥導(dǎo)致血紅蛋白低也是常見(jiàn)的原因。因此，對(duì)女性應(yīng)加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo)，消除其對(duì)獻(xiàn)血的恐懼心理，同時(shí)要提高采血人員的操作技術(shù)水平，盡量減輕獻(xiàn)血引起的疼痛和不適感，從而吸引更多的女性踴躍參加獻(xiàn)血。

從年齡來(lái)看，青壯年身體健康、精力充沛，樂(lè)于接受新事物，對(duì)救死扶傷的公益事業(yè)更為熱衷，是獻(xiàn)血的主體人群。56歲以上的中年獻(xiàn)血者占比較少，主要原因是其擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)影響身體健康，并認(rèn)為獻(xiàn)血這樣的好事應(yīng)更多地留給年輕人去做，歸根結(jié)底是人體生理和獻(xiàn)血知識(shí)匱乏及認(rèn)識(shí)片面導(dǎo)致的，對(duì)這部分人群應(yīng)更多地開(kāi)展獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)宣傳，消除其顧慮。

從血型分布來(lái)看，O型>B型>A型>AB型，占比依次為45.31%、25.75%、23.25%、5.69%。來(lái)賓市同期臨床用血的血型分布與此大致相當(dāng)，O型、B型、A型、AB型的占比分別為45.92%、25.71%、23.17%、5.20%。由此可見(jiàn)，來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血基本上能滿足全市臨床用血需求。這一血型分布特征，對(duì)于血液采集和庫(kù)存均具有指導(dǎo)意義。應(yīng)根據(jù)來(lái)賓市臨床用血情況，有計(jì)劃、有針對(duì)性地招募獻(xiàn)血者，尤其要加強(qiáng)對(duì)血型為O型、B型和A型者的宣傳和引導(dǎo)，增強(qiáng)采血和用血的匹配性，避免某種血型偏型造成臨床供血困難和減少血液浪費(fèi)。

從文化程度分布來(lái)看，中學(xué)和大專文化程度獻(xiàn)血者比例較大，達(dá)到81.06%，是獻(xiàn)血的主力軍，而小學(xué)、本科、研究生占比均未達(dá)兩位數(shù)，整體上呈中間大兩頭小的分布，這主要與來(lái)賓市人口文化程度分布有關(guān)。一般認(rèn)為，文化程度高的人群更容易對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血、奉獻(xiàn)愛(ài)心的公益事業(yè)有更高的認(rèn)同感[6]。相對(duì)而言，高學(xué)歷人群主要分布在城鎮(zhèn)的機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位中，因此，加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位的無(wú)償獻(xiàn)血宣傳，往往取得比較明顯的效果?？梢?jiàn)，在血液供應(yīng)緊張時(shí)，有針對(duì)性地到城鎮(zhèn)機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位開(kāi)展集體獻(xiàn)血，是首選的獻(xiàn)血招募策略。

從職業(yè)分布來(lái)看，其他職業(yè)(主要是自由職業(yè)和無(wú)固定職業(yè))人員是來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血的絕對(duì)主力，占比高達(dá)74.76%。這與我國(guó)其他地區(qū)的情況類似，如2010～2016年度攀枝花地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群中比例最高為其他職業(yè)者(占51.63%)[7]。這個(gè)群體基數(shù)大而且具有較充足和靈活的個(gè)人時(shí)間，方便在血站的血液采集上班時(shí)間參與獻(xiàn)血，因此獻(xiàn)血比例較高。而公務(wù)員、醫(yī)務(wù)人員、教師、軍人獻(xiàn)血占比較低，均未達(dá)到4%，這主要與其人數(shù)較少有關(guān)。此外，這類人群上班時(shí)間固定，大多數(shù)工作繁忙，獻(xiàn)血受時(shí)間限制，尤其是軍人紀(jì)律要求嚴(yán)格，不能隨意外出，這些也是其重要原因。針對(duì)這類人群，可適時(shí)組織采血人員到其單位開(kāi)展團(tuán)體獻(xiàn)血招募。根據(jù)來(lái)賓市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)[1-2]，2015年和2016年來(lái)賓市常住人口城鎮(zhèn)化率分別為40.7%和42.2%，意味著農(nóng)民占全市常住人口近60%，但本次調(diào)查結(jié)果顯示，在獻(xiàn)血人群中農(nóng)民占比只有3.84%，遠(yuǎn)低于其在常住人口中的比例，究其原因，主要是農(nóng)村居民居住分散，獻(xiàn)血宣傳和采血覆蓋面較低。這也說(shuō)明，無(wú)償獻(xiàn)血招募在來(lái)賓市農(nóng)村地區(qū)仍大有潛力，要深入農(nóng)村開(kāi)展獻(xiàn)血招募，可在農(nóng)村圩日和重大節(jié)慶活動(dòng)期間加大無(wú)償獻(xiàn)血宣傳和招募力度，不斷提高農(nóng)民獻(xiàn)血率，從而更好地滿足臨床用血需求。

綜上所述，來(lái)賓市無(wú)償獻(xiàn)血人群性別、年齡、血型、文化程度和職業(yè)分布特征明顯，女性、56歲以上的中年人、高學(xué)歷人群、農(nóng)民有很大的招募潛力，應(yīng)對(duì)此類人群制訂有針對(duì)性的招募對(duì)策，加強(qiáng)招募工作，動(dòng)員更多的人加入無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來(lái)，不斷鞏固和壯大獻(xiàn)血者隊(duì)伍，使獻(xiàn)血事業(yè)持續(xù)健康地發(fā)展。