張子怡 徐佳豪 董靜 劉福來

（河北金融學院，河北 保定 071000）

一、保定市現存養(yǎng)老機構經營管理現狀

在中國社會老齡化趨勢越來越明顯。社會中人口老齡化的問題越來越嚴重，但目前中國養(yǎng)老院中的護理人員中規(guī)模和專業(yè)水平都不能滿足這種嚴峻的現狀，據統(tǒng)計目前最少需要1000萬名養(yǎng)老護理人員，而且老人們進入公立養(yǎng)老院難，但是民營養(yǎng)老院又生存困難。

現在面臨的就是公共服務的短缺問題。當前的養(yǎng)老現狀又三個短缺問題：第一，是關于養(yǎng)老的相關法律不足，唯一一個就是民政部在1999年出臺的《社會福利機構管理暫行辦法》；第二，全國的養(yǎng)老院中床位短缺。在發(fā)達國家的養(yǎng)老院中床位跟院中的老人比例是百分之五到百分之七，中國目前是1.5%左右；第三是護理人員非常少。按照老齡化程度，目前我們最少需要護理人員1000萬，但是真正的從事這個職業(yè)的人員只有22萬，在這22萬里，真正持證上崗的只有2萬人，這個缺口比例是相當大的。那么在人員缺失、法律缺失、機構缺失的情況下，這些老人也沒有別的選擇。

二、養(yǎng)老機構在經營管理中出現的問題

據預測，2020年全國老齡人口將達到2.5億，每7個人中就有一名老年人，讓老人安然養(yǎng)老成為全社會共同的責任。養(yǎng)老的社會化是一個不可逆轉的趨勢。按照專家的預測，到2050年，中國真正進入到所謂的重度老齡化的階段，到這個階段以后，中國的老齡人口是4個多億，這在全球人口里排第三位了，而且基本上3個人里有1個是老人。到這個階段以后，如果單純依靠家庭來養(yǎng)老，肯定是不現實的，那么養(yǎng)老的社會化是一個大趨勢，而且是不可逆轉的一個趨勢。

而目前我國的養(yǎng)老機構，以國家開立的公辦養(yǎng)老機構為主，民辦為輔。由政府開辦的養(yǎng)老機構不但前期投入高、后期收益低并且效果并不理想，浪費了許多國家的資源，服務管理尚待加強，內在動力不足，滋生了腐敗。而民辦養(yǎng)老機構服務價格高，能接受的人少之又少，一些服務差項目少，且場所簡陋，不能滿足養(yǎng)老需求。目前更主要的是，國家針對養(yǎng)老機構的經營和管理還沒有進行統(tǒng)一的規(guī)范和立法，同時民辦機構缺乏政策支持，配套基礎以及醫(yī)療措施不完善。

三、解決對策

我們可以轉變目前養(yǎng)老機構你公辦和民辦的地位，多促進民辦養(yǎng)老機構的自由競爭，政府在其中起到協(xié)調、促進的作用，合理配置資源，使我國的養(yǎng)老事業(yè)有序發(fā)展。床位不足的問題，我們可以區(qū)分養(yǎng)老機構的服務對象，公辦養(yǎng)老機構的優(yōu)勢在于費用低，可以服務社會上真正需要幫助的無經濟收入、勞動能力、無人贍養(yǎng)的老人，其他老人則盡可能流入民辦養(yǎng)老機構，政府在其中起到做最低底線的作用。

面對服務不到位的問題，可以規(guī)范行業(yè)標準，大部分養(yǎng)老機構工作人員的工資普遍較低，難免會出現一些小偷小摸的問題，所以要進行有效排查，進行定期檢查和臨時抽查，加強監(jiān)管有問題及時處理。

法律的滯后性難以克制，但政府在養(yǎng)老事業(yè)上的投資可以改變分配方法，可以提高退休金，這個方法可以使部分老人提高生活質量不去養(yǎng)老院。加大宣傳力度，宣揚優(yōu)良傳統(tǒng)，形成社會良好風向。

最后公辦養(yǎng)老機構效率低下，公辦與公辦之間基本無任何競爭，沒有競爭就沒有進步沒有發(fā)展，我們認為這種方式不適合目前時代的發(fā)展，所以建議大量發(fā)展民辦養(yǎng)老機構。