魏春華，李嘉欣，李曉晶，丁海麥，李 斌，蘇 燕

(包頭醫(yī)學院生物化學與分子生物學教研室，內(nèi)蒙古 包頭 014060)

包頭醫(yī)學院是一所醫(yī)學類全日制普通本科院校，學校的相關專業(yè)在招收對象上是文理兼收，而中醫(yī)專業(yè)更是文科生多于理科生。在實際教學過程中，文科生由于生物和化學的基礎比較薄弱，對專業(yè)性較強的生物化學與分子生物學課程，在知識點的理解和掌握上比理科生要弱些，學生在生物化學與分子生物學的學習過程中感覺比較吃力，對于一些稍微有點難度的知識點就很難理解和掌握。因此，教師必須要嘗試使用一些方法和策略，以幫助以文科生為主的中醫(yī)專業(yè)學生提高學習生物化學與分子生物學的興趣，增強學習的主動性，改善教學效果，這是我們生物化學與分子生物學教學團隊一直致力于研究解決的問題。

1 因材施教，優(yōu)化教學內(nèi)容

之前，中醫(yī)專業(yè)生物化學與分子生物學課程的總學時為64學時，其中理論課48學時，實驗課16學時。針對中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標我們調(diào)整了教學大綱，對課時進行了縮減，總學時減為54學時，其中理論課38學時，實驗課16學時。同時對教材內(nèi)容進行了合理的刪減和整合，將一些遠超過文科生接受能力的過于深奧繁瑣的內(nèi)容進行了大幅精減，并調(diào)整了授課的重點，生物化學與分子生物學的知識主要涉及三個方面：一是生物大分子的結構與功能；二是物質(zhì)代謝部分；三是遺傳信息傳遞及調(diào)控部分。在傳統(tǒng)的生物化學與分子生物學教學中，前兩個部分授課的比重過高，對于一些生物大分子的結構式和化學反應方程式，如果沒有扎實的化學基礎，理解起來確實很困難，學生學習起來覺得枯燥，缺乏興趣。所以我們對教學內(nèi)容進行了重新的調(diào)配，通過優(yōu)化組合，降低了前兩個部分的授課學時數(shù)，針對中醫(yī)專業(yè)主要是培養(yǎng)未來中醫(yī)師的情況，教學內(nèi)容多安排一些和疾病相關的生物化學內(nèi)容。比如糖尿病與糖代謝的關系，肝昏迷與氨基酸代謝的聯(lián)系，著色性干皮病與DNA修復缺陷的關系等等。實踐證明，學生對于在基礎課教學中加入相關的臨床醫(yī)學知識非常感興趣，教學效果良好[1]。

2 采用小班授課

生物化學與分子生物學教學過程中一直采用的是大班授課，中醫(yī)專業(yè)和口腔專業(yè)、醫(yī)檢專業(yè)、衛(wèi)檢專業(yè)、運動康復專業(yè)的學生合在一起上課，學生人數(shù)多達二三百人，而且學生的基礎知識儲備不同，學習能力亦不同，比如口腔專業(yè)錄取的學生是本科一批次的理科生，化學基礎扎實，與中醫(yī)專業(yè)的學生相比，其在學習興趣、學習能力和學習成績等方面確實有差異，他們學習生物化學與分子生物學這門課程要相對容易一些。所以，我們對中醫(yī)專業(yè)的學生進行了小班授課，與大班授課相比，小班授課的優(yōu)勢是顯而易見的，由于其班級規(guī)模小，人數(shù)少，這樣便可以更好地發(fā)揮教師的主導作用，充分調(diào)動學生學習的積極性和主動性，實現(xiàn)師生之間的良性雙向互動，充分地發(fā)揮出小班授課的優(yōu)勢，取得了很好的教育教學效果。

3 采用多種教學方式 加強直觀形象教學

3.1利用動畫、錄像、多媒體課件進行教學 現(xiàn)代科技的發(fā)展，信息的獲得已不滿足于單一層面的講授和聽寫，許多抽象的問題，通過聲音、圖片、視頻、動畫等多媒體手段，就可以化抽象為具體。利用適當?shù)亩嗝襟w技術，可以變原來的靜態(tài)為動態(tài)、抽象為宏觀，全方位、多視角、多層次地進行演示，使教學內(nèi)容更加直觀、生動、形象。比如復制、轉錄和翻譯過程的內(nèi)容，十分抽象，學生難以理解，而借助于視頻和動畫，學生可以觀看到動態(tài)顯示過程，理解起來也比較容易。

3.2利用模型教學 生物大分子結構復雜，空間構象多樣，學生難于理解。我們可以借助DNA雙螺旋結構模型和蛋白質(zhì)α一螺旋模型，教師還自己動手制作了蛋白質(zhì)β-片層、蛋白質(zhì)肽平面及DNA超螺旋等模型，拿到課堂上進行演示，以加深學生對生物大分子結構的理解[2]。

3.3構建案例教學庫，注重理論聯(lián)系實際 長期以來，由于傳統(tǒng)的生物化學與分子生物學教學中存在的重理論、輕實踐的突出問題，嚴重制約了生物化學與分子生物學教學水平的提高。學生對生物化學與分子生物學的學習興趣不高，而且不能將所學的理論知識應用于實踐，這是傳統(tǒng)教學的弊端[3]。而案例教學在國外的醫(yī)學教育中開展的比較早，也取得了良好的教學經(jīng)驗和教學成果。近年來，我國也有部分醫(yī)學院校進行了生物化學與分子生物學案例教學的嘗試，并取得了較好的效果。我們教研室組織教師去相關學校進行了學習，并成功將案例教學引入了中醫(yī)專業(yè)生物化學與分子生物學的課程教學中，通過案例教學，一方面可以為理論知識與臨床實際情況找到直觀鮮明的聯(lián)系通道，為學生今后臨床知識的學習和實踐打下基礎；另一方面也可以提高學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的學習能力和綜合實踐能力，提高生物化學與分子生物學的教學質(zhì)量。

3.4將“雨課堂”引入教學環(huán)節(jié) 在中醫(yī)專業(yè)的生物化學與分子生物學教學過程中，我們應用了“雨課堂”，首先開設了自己的 “雨課堂”班級，邀請學生加入。課前將需要同學預習的內(nèi)容以問題的形式發(fā)送到雨課堂班級里，以讓學生思考為主，而在課堂上，通過老師的講述可以將這些問題一一解答。課后再把老師上課所用的課件發(fā)給學生，方便學生課后復習，查漏補缺。還會發(fā)布一些其他的教學資源，如“網(wǎng)絡視頻”和“微課視頻”。隨著慕課的大規(guī)模推廣，相關的教學視頻越來越多也越來越好，我們將精彩的教學視頻引入了自己的“雨課堂”中，同時兼取了“雨課堂”的便捷性和“慕課”的優(yōu)質(zhì)資源，使自己的教學過程和手段更加充實和有效。

4 優(yōu)化考核評價方式，注重過程性評價

生物化學與分子生物學課程的傳統(tǒng)評價方法以期末考試為主，這是一種終結性的評價方式，這一方式過于強調(diào)學生的卷面分數(shù)，忽略了對學生學習過程的評價，不利于學生的全面發(fā)展[4]。因此，我們優(yōu)化了考核評價方式，增加了過程性評價，包括學生平時出勤率、課堂提問成績、階段性測試成績等，在傳統(tǒng)的大班授課中，由于班級人數(shù)太多，老師很難全面有效的考察學生的出勤情況，而課堂提問也很難涉及到每位同學，而小班授課的優(yōu)越性就體現(xiàn)在教師對課堂的管控能力加強，學生必須按時上課并及時復習課本授課內(nèi)容，課堂提問也幾乎可以涉及到每位同學。同時我們還用“雨課堂 ”進行了階段性測試，生物化學與分子生物學講述的內(nèi)容包括三大塊，所以我們共進行了三次階段性測試，每一模塊講述完畢后進行一次單元測試，階段性測試可以督促學生及時總結和復習，以減輕期末考試突擊復習的負擔。

總之，對于生物化學與分子生物學這門臨床基礎課程，教師在完成教學任務的同時，還需不斷改革教學方法，對中醫(yī)專業(yè)的生物化學與分子生物學教學，我們進行了初步的改革探索，在今后的教學中，如何更加完善中醫(yī)專業(yè)的生物化學教學，需要我們共同努力。