高桂勤

[摘要] 目的 研究PBL與CP教學(xué)法在門診輸液室護(hù)理帶教中的效果。方法 選擇該院2017年2月—2018年8月于該院進(jìn)行實(shí)習(xí)的79名醫(yī)護(hù)生作為該次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為PBL組以及CP組，PBL組40名醫(yī)護(hù)生，CP組39名醫(yī)護(hù)生，對兩組醫(yī)護(hù)生的理論成績以及實(shí)踐成績進(jìn)行評價。結(jié)果 PBL組的平均理論成績低于CP組，但操作成績高于CP組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 PBL與CP教學(xué)法均有著各自的優(yōu)勢，PBL教學(xué)法能夠有效加強(qiáng)醫(yī)護(hù)生的實(shí)際操作能力，而CP教學(xué)法則能夠有效幫助醫(yī)護(hù)生提高基礎(chǔ)知識的掌握程度，臨床中需要將兩種教學(xué)方式進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，并綜合應(yīng)用兩種教學(xué)方式。

[關(guān)鍵詞] 門診輸液室;PBL教學(xué)法;CP教學(xué)法;護(hù)理帶教

[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（c）-0152-02

[Abstract] Objective To study the effect of PBL and CP teaching methods in nursing teaching in outpatient infusion room. Methods A total of 79 medical students who were internship in our hospital from February 2017 to August 2018 were selected as subjects of this study. They were randomly divided into PBL group and CP group according to the method of coin tossing， and 40 doctors and nursing students in PBL group， 39 medical students in the CP group， evaluated the theoretical results of the two groups of medical students and the results of practice. Results The average theoretical score of the PBL group was lower than that of the CP group， but the operation score was higher than that of the CP group， which was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Both PBL and CP teaching methods have their own advantages. PBL teaching method can effectively strengthen the practical operation ability of medical students， and CP teaching method can effectively help medical students improve the mastery of basic knowledge. It is necessary to carry out organic combination of the two teaching methods in clinical practice， ?and integrate the application of two teaching methods.

[Key words] Outpatient infusion room; PBL teaching method; CP teaching method; Nursing teaching

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，近年來PBL以及CP教學(xué)法均在門診輸液室護(hù)理中得到了較為廣泛的應(yīng)用[1]。PBL則將問題作為基礎(chǔ)，使得護(hù)理人員在帶教教師的指導(dǎo)之下進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，而CP則是根據(jù)各種疾病的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)以及定制教學(xué)目標(biāo)的。為了研究兩種教學(xué)方式在門診中的應(yīng)用效果，該次研究選取2017年2月—2018年8月實(shí)習(xí)生79名以比較PBL與CP教學(xué)法在門診輸液室護(hù)理帶教中的效果，該次研究報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇該院該院進(jìn)行實(shí)習(xí)的79名醫(yī)護(hù)生作為該次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機(jī)分為PBL組以及CP組，PBL組40名醫(yī)護(hù)生，CP組39名醫(yī)護(hù)生。PBL組共40名醫(yī)護(hù)生，其中男3名，女37名，年齡為21～25歲，平均（22.36±1.27）歲，其中本科18名，?？?2名;CP組共39名醫(yī)護(hù)生，其中男3名，女36名，年齡為21～24歲，平均（22.24±1.28）歲，其中本科19名，專科20名。兩組醫(yī)護(hù)生的基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 ?方法

PBL組在教學(xué)的過程中，教師將處于指導(dǎo)以及引導(dǎo)地位，在教學(xué)中，教師需要鼓勵學(xué)生進(jìn)行自主的學(xué)習(xí)，根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行資料查詢，并且通過與其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流與討論的方式來找到解決問題的方法。PBL教學(xué)的學(xué)習(xí)將分為3個階段，在第一階段首先需要帶領(lǐng)學(xué)生對門診輸液室的情況進(jìn)行熟悉，了解主要的工作內(nèi)容及流程，并了解基本的門診輸液室中的護(hù)理要點(diǎn)[2]。第二個階段則對醫(yī)護(hù)生所遇到的輸液問題等進(jìn)行提問，或者讓學(xué)生自行查找相關(guān)的資料，并且解決問題，向?qū)W生進(jìn)行示范，從而加深學(xué)生的印象。第三個階段則主要以實(shí)踐考核以及理論考核為主，教師需要對學(xué)生的門診情況以及理論知識進(jìn)行考察，并且記錄學(xué)生們的成績。

CB組則在醫(yī)護(hù)生實(shí)習(xí)的第1周對學(xué)生們介紹一下相關(guān)的門診輸液護(hù)理的特征，并向其介紹相關(guān)的規(guī)章制度，此外還需要帶領(lǐng)學(xué)生參與到門診輸液的護(hù)理工作之中來，并且為學(xué)生做出示范的同時，講解相關(guān)理論方面的知識。第2周則幫助學(xué)生使學(xué)生能夠掌握門診輸液護(hù)理的主要方法，并且?guī)椭鷮W(xué)生提升護(hù)理服務(wù)的意識。第3周主要要求學(xué)生對操作進(jìn)行鞏固練習(xí)，從而達(dá)到降低差錯率的目的。此外，還需要規(guī)范學(xué)生的操作，使得學(xué)生能夠掌握正確的操作方法。教師還可以通過典型案例來為學(xué)生講解門診輸液室護(hù)理的重要性。實(shí)習(xí)的第4周則對學(xué)生的理論知識以及時間操作進(jìn)行考核[3]。

1.3 ?統(tǒng)計(jì)方法

該次的數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以t與χ2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)則采用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料則采用[n（%）]來表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

PBL組的平均理論成績與操作成績分別為（90.31±1.62）分與（95.36±2.38）分;CP組的平均理論成績與操作成績分別為（97.36±2.12）分與（89.32±2.23）分;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 ?討論

PBL教學(xué)法是一種基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)方式，首先需要讓學(xué)生對項(xiàng)目有個大致的了解，并且以項(xiàng)目作為任務(wù)前提，從而有效地利用資源，并為了一個特定的目標(biāo)努力的教學(xué)方式。因此，基于項(xiàng)目的學(xué)習(xí)是一種以學(xué)科的概念和原理為中心的學(xué)習(xí)方式。CP教學(xué)法是指針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，降低成本，提高質(zhì)量的作用。相對于指南來說，其內(nèi)容更簡潔、易讀、適用于多學(xué)科多部門具體操作，是針對特定疾病的診療流程、注重治療過程中各?？崎g的協(xié)同性、注重治療的結(jié)果、注重時間性。PBL教學(xué)法以及CP教學(xué)法均在目前的護(hù)理帶教中得到了非常廣泛的應(yīng)用，PBL教學(xué)法是一種強(qiáng)調(diào)學(xué)生自學(xué)的教學(xué)方式，進(jìn)行教學(xué)的醫(yī)院一般包含了大量的圖書資源以及檢索資源，使得學(xué)生在日常實(shí)習(xí)的過程中可以通過信息查詢的方式解決自己所遇到的問題[4]。CP教學(xué)法則是一種根據(jù)學(xué)生情況而制定教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)的針對性教學(xué)方式，能夠有效幫助學(xué)生在實(shí)習(xí)結(jié)束之后轉(zhuǎn)變思維以及學(xué)習(xí)態(tài)度。PBL能夠有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力，而CP教學(xué)法則側(cè)重學(xué)生的基礎(chǔ)知識方面[5-6]。

該次研究結(jié)果顯示PBL組的平均理論成績低于CP組，但操作成績高于CP組，這一結(jié)果說明PBL教學(xué)法以及CP教學(xué)法均有著各自的優(yōu)勢以及缺陷，PBL組的學(xué)生實(shí)踐能力更強(qiáng)，而CP組的學(xué)生則理論能力更強(qiáng)。這一結(jié)果與錢晶[5]在探究PBL與CP教學(xué)法在門診輸液室護(hù)理帶教中的效果一文中的數(shù)據(jù)一致。

綜上所述，PBL與CP教學(xué)法均有著各自的優(yōu)勢，PBL教學(xué)法能夠有效加強(qiáng)醫(yī)護(hù)生的實(shí)際操作能力，而CP教學(xué)法則能夠有效其基礎(chǔ)知識的掌握程度，臨床中需要將兩種教學(xué)方式進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，并綜合應(yīng)用兩種教學(xué)方式。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?姜永弦.PBL與CP教學(xué)法在門診輸液室護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017，8（9）：103-104.

[2] ?張利燕，李燕.PBC教學(xué)與臨床路徑教學(xué)在急診護(hù)理帶教中的應(yīng)用價值分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2018（12）：95，116.

[3] ?尹海靜.PBL教學(xué)法與CP教學(xué)法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用及相關(guān)研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2018，1（6）：96-97.

[4] ?勾忠杰，李金林，韓愛華，等.兩種教學(xué)方法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，23（17）：1548-1550.

[5] ?錢晶.探究PBL與CP教學(xué)法在門診輸液室護(hù)理帶教中的效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（19）：192-193.

[6] ?魏秀云.PBL教學(xué)法在中醫(yī)臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（3）：23-24.

（收稿日期：2019-05-24）