于海菊

【摘 要】管理方法改革是目前比較熱門(mén)的話題，一套完善的管理制度可以帶動(dòng)一個(gè)科室乃至一個(gè)醫(yī)院全面、高效地運(yùn)行。二級(jí)綜合醫(yī)院供應(yīng)室作為保障醫(yī)院醫(yī)療安全及患者的生命安全的重要樞紐部門(mén)，其管理方面卻普遍存在管理方式、方法是相對(duì)滯后的情況。因此在嚴(yán)格遵守行業(yè)規(guī)范的前提下，二級(jí)綜合醫(yī)院供應(yīng)室應(yīng)積極實(shí)施管理制度改革、建立完善工作體系，確保核心制度落實(shí)、保證無(wú)菌物品質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室管理方式方法;改革措施;成效分析

在我國(guó)依據(jù)醫(yī)院的功能、設(shè)施、技術(shù)力量等對(duì)醫(yī)院資質(zhì)進(jìn)行評(píng)定指標(biāo)，按照《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》將醫(yī)院確定為三級(jí)十等，其中二級(jí)醫(yī)院是跨社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心，其重要功能是參與指導(dǎo)高危人群的監(jiān)測(cè)，接受一級(jí)轉(zhuǎn)診，對(duì)一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人民生活水平得到大幅度的提高，目前的二級(jí)醫(yī)院已經(jīng)不能滿足人民的要求，現(xiàn)今的二級(jí)醫(yī)院在夾縫中求生存——三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院相比：專家薈萃、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)領(lǐng)先。而一級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用低廉，適合于常見(jiàn)病的治療，起到了“拾遺補(bǔ)缺”的作用。因此一般小病患者基本上都去一級(jí)醫(yī)院就診;而當(dāng)碰到病情較為復(fù)雜的時(shí)候，患者選擇的往往是設(shè)備較好、醫(yī)療技術(shù)水平較高的三級(jí)醫(yī)院。由此，造成不少二級(jí)醫(yī)院門(mén)庭冷落，有的甚至處于舉步維艱的境地。

以上可見(jiàn)，在今后的改革中創(chuàng)建溫馨就醫(yī)環(huán)境、提供優(yōu)質(zhì)安全診療服務(wù)等是今后二級(jí)綜合醫(yī)院在生存發(fā)展中的側(cè)重點(diǎn)。

目前二級(jí)綜合醫(yī)院的供應(yīng)室作為全院物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的樞紐科室，主要采取集中型管理模式，其工作內(nèi)容包括：對(duì)全院所需消毒、滅菌的復(fù)用診療器械、器具、物品等進(jìn)行統(tǒng)一回收、集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)，并承擔(dān)全院一次性無(wú)菌物品發(fā)放工作，滿足全院臨床科室及手術(shù)科室的物品供應(yīng)需求。近年來(lái)雖然二級(jí)綜合醫(yī)院對(duì)供應(yīng)室的重視程度與建設(shè)力度等的逐年增強(qiáng)，但供應(yīng)室自身的管理質(zhì)量仍然在其管理制度、管理方法上卻或多或少的存在一些問(wèn)題，分析如下：

1 供應(yīng)室科室運(yùn)行中主要存在的原因及問(wèn)題

1.1 人才資源不足

二級(jí)綜合醫(yī)院普遍存在供應(yīng)室工作人員隊(duì)伍組成年齡偏大、年齡梯度不合理等問(wèn)題，這些問(wèn)題導(dǎo)致了工作人員的工作積極性不足、學(xué)習(xí)和接受新技術(shù)的能力偏低，進(jìn)而影響了供應(yīng)室在?？评碚摌?gòu)建、專科技能提升、急診滅菌質(zhì)量等科室“本職工作”完成時(shí)不同程度地出現(xiàn)效率低、質(zhì)量差等情況。

1.2 工作紀(jì)律渙散

對(duì)比臨床科室工作任務(wù)繁重、工作環(huán)境復(fù)雜、管理制度相對(duì)完善來(lái)看，供應(yīng)室則主要存在工作流程固定、工作環(huán)境單一、科室管理制度不完善等情況，其中“績(jī)效考核制度不完善”是?？乒芾碇贫热狈Φ闹攸c(diǎn)問(wèn)題，此類(lèi)問(wèn)題導(dǎo)致了供應(yīng)室工作人員在工作中時(shí)有出現(xiàn)工作紀(jì)律渙散、遲到早退情況。

1.3 服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)

供應(yīng)室作為輔助科室，應(yīng)樹(shù)立“其工作服務(wù)于臨床科室”的工作理念，但在實(shí)際工作中工作人員在對(duì)臨床科室的服務(wù)中，存在主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差，甚至不能及時(shí)完成下收下送等物品供應(yīng)工作的情況;且與臨床科室工作人員溝通時(shí)，不注重溝通的方式方法，致使與臨床科室間發(fā)生糾紛、甚至是投訴。

1.4 參加活動(dòng)落后

受供應(yīng)室人員年齡偏大等客觀因素影響，在醫(yī)院組織的文體活動(dòng)、競(jìng)賽活動(dòng)中，其參加集體活動(dòng)的積極性差、并偶有缺席等情況。

1.5 科室文化缺乏

在供應(yīng)室的?？莆幕l(fā)展建設(shè)過(guò)程中，由于不重視向心力和凝聚力等?？莆幕ㄔO(shè)，相比臨床科室而言，供應(yīng)室在科室文化構(gòu)建方面也存在諸多問(wèn)題，如：?？菩蜗笪礃?shù)立、科室?？品諊葱纬傻取?/p>

2 供應(yīng)室科室改革中主要采取的措施及成效

2.1 合理?？脐?duì)伍建設(shè)

一是人才隊(duì)伍年輕化——專科隊(duì)伍的年輕化是科室持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，在供應(yīng)室人才隊(duì)伍建設(shè)的過(guò)程中應(yīng)主要采取合理層級(jí)配比、優(yōu)化年齡結(jié)構(gòu)、注重?？浦R(shí)等措施，如工作人員層級(jí)應(yīng)涵蓋N0—N4多個(gè)層級(jí)，且有手術(shù)室等相關(guān)科室工作經(jīng)驗(yàn)。二是操作培訓(xùn)專科化：主要通過(guò)邀請(qǐng)?jiān)O(shè)備工程師、手術(shù)室工作人員到供應(yīng)室現(xiàn)場(chǎng)教學(xué);選送科室技術(shù)骨干到手術(shù)室現(xiàn)場(chǎng)觀摩器械裝配情況或到上級(jí)醫(yī)院專科進(jìn)修等形式，逐步強(qiáng)化供應(yīng)室專科人才的培養(yǎng)力度。通過(guò)以上措施，能有效解決原有供應(yīng)室工作人員存在的年齡偏大、?？迫瞬湃狈?、工作積極性不足等問(wèn)題。

2.2 實(shí)施績(jī)效考核制度

進(jìn)一步優(yōu)化各班次工作流程，并建立健全績(jī)效考核分配制度與方案，嚴(yán)格按照《供應(yīng)室工作人員績(jī)效工資二次分配方案》對(duì)科室各班次人員及其工作質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格地績(jī)效考核與質(zhì)控管理，通過(guò)績(jī)效得分評(píng)定工作質(zhì)量，以此解決科室工作人員工作紀(jì)律渙散、工作效率不高、工作質(zhì)量偏低等問(wèn)題。

2.3 扎實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

通過(guò)主題教育、績(jī)效考核，進(jìn)一步樹(shù)立供應(yīng)室服務(wù)于臨床的工作主旨，同時(shí)積極改善服務(wù)態(tài)度、加強(qiáng)與科室溝通、發(fā)放滿意度調(diào)查表，就供應(yīng)室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量及存在問(wèn)題，征求臨床各相關(guān)科室意見(jiàn);并分析調(diào)查問(wèn)卷中出現(xiàn)問(wèn)題的主要原因，針對(duì)以上問(wèn)題，科室人員召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議——積極協(xié)調(diào)、認(rèn)真整改、妥善解決存在問(wèn)題。經(jīng)過(guò)提高思想素質(zhì)、嚴(yán)格績(jī)效考核等措施，供應(yīng)室工作人員基本能做到每天下收、下送相關(guān)物品，滿足臨床科室的需求;同時(shí)加班加點(diǎn)供應(yīng)急診手術(shù)所需的器械;臨床工作人員對(duì)供應(yīng)室工作人員的滿意度大幅度提升。

2.4 鼓勵(lì)參加各項(xiàng)活動(dòng)

科室通過(guò)采取科室領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員績(jī)效鼓勵(lì)等措施，提高科室工作人員參加集體活動(dòng)的積極性、鼓勵(lì)其積極參加院內(nèi)、市內(nèi)等各項(xiàng)?？婆嘤?xùn)、技能競(jìng)賽等活動(dòng)。通過(guò)以上措施的實(shí)施，科室工作人員參加集體活動(dòng)的積極性明顯提高。

2.5 全面構(gòu)建科室文化

在嚴(yán)抓工作質(zhì)量的同時(shí)，供應(yīng)室在科室改革中還應(yīng)注重和諧工作氛圍，構(gòu)建科室文化。主要措施包括：制作科室專科簡(jiǎn)介，樹(shù)立?？乒ぷ餍蜗?，增強(qiáng)科室工作人員的集體榮譽(yù)感;根據(jù)工作特點(diǎn)及工作需要，更新工作制服，提高工作效能;將專業(yè)節(jié)日和傳統(tǒng)節(jié)慶相結(jié)合，根據(jù)醫(yī)院及科室工作安排，在緊張工作之余，增添節(jié)日氣氛，豐富科室文化生活等。通過(guò)以上措施，科室工作氛圍、?？埔庾R(shí)、集體榮譽(yù)感等文化建設(shè)質(zhì)量均有明顯提升。

3 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)認(rèn)真總結(jié)、反思二級(jí)綜合醫(yī)院供應(yīng)室管理方法改革相關(guān)措施及成效分析，我們深刻體會(huì)到在供應(yīng)室規(guī)范管理及?？平ㄔO(shè)工作中，供應(yīng)室工作人員必須嚴(yán)格遵守行業(yè)規(guī)范、建立完善工作體系、重視核心制度落實(shí)、保證無(wú)菌物品質(zhì)量，同時(shí)要持續(xù)樹(shù)立“供應(yīng)室作為服務(wù)型科室，以提高臨床科室滿意度”的工作宗旨，這樣才能打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、安全、高效的供應(yīng)團(tuán)隊(duì)。

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