王怡 李明東 陶衛(wèi)國(guó) 李麗

[摘要]利用南充市轄3區(qū)的老年人問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，選擇了性別、年齡、文化程度、健康狀況、子女?dāng)?shù)量、收入水平和退休前職業(yè)7個(gè)變量，運(yùn)用Spss軟件作二元Logistic回歸分析，研究這些變量對(duì)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求強(qiáng)弱的影響程度，得出健康狀況和年齡對(duì)老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求的影響最大等相關(guān)結(jié)論，并給出建議。

[關(guān)鍵詞] 居家養(yǎng)老;需求;因素;影響;logistic模型

[中圖分類號(hào)]C913.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展和人口壽命的延長(zhǎng)，人口老齡化已成為全世界的普遍趨勢(shì)。根據(jù)2011年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，我國(guó)60歲及以上人口達(dá)1.78億，占全國(guó)總?cè)丝?3.26%，是全世界老齡人口最多的國(guó)家，越來(lái)越嚴(yán)峻的形勢(shì)需要我們更快更好地解決老年人的養(yǎng)老問(wèn)題。我國(guó)目前正處于從家庭養(yǎng)老過(guò)渡到社會(huì)養(yǎng)老的居家養(yǎng)老（以家養(yǎng)為主，社養(yǎng)為輔的養(yǎng)老模式）階段。居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)意義上的居住在家、由家庭成員提供生活服務(wù)的家庭養(yǎng)老模式不同，它是由政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和社會(huì)養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)為載體，為居家的老人提供家政、康復(fù)護(hù)理、心理慰藉等服務(wù)，將家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的養(yǎng)老方式。因此，研究不同的老年人群體對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的需求和影響因素，有助于我們更好的推廣居家養(yǎng)老模式，解決現(xiàn)階段我國(guó)存在的養(yǎng)老問(wèn)題。

1 研究設(shè)計(jì)

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源及研究方法

本文研究數(shù)據(jù)來(lái)源于在南充市轄3區(qū)的46個(gè)社區(qū)進(jìn)行的“居家養(yǎng)老問(wèn)卷調(diào)查”問(wèn)卷抽樣調(diào)查，采用入戶問(wèn)卷訪談方式，在調(diào)查中共發(fā)放問(wèn)卷 1816份，回收問(wèn)卷1816份，有效回收率100%。

問(wèn)卷回收后，我們運(yùn)用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用二分類Logistic回歸模型對(duì)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行研究。Logistic回歸模型是對(duì)二分類因變量進(jìn)行多元回歸分析應(yīng)用最普遍的分析方法，它可以在控制其他變量的基礎(chǔ)上，有效的分析每一因變量對(duì)自變量的影響。該模型的方程為：

Ln[p/（1-p）]=b0+∑bi*xi

其中，因變量為老年人是否需要居家養(yǎng)老服務(wù)（0=不需要，1=需要）;P表示需要的概率，bi為各個(gè)變量的回歸系數(shù)，xi表示對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的不同影響因素。

1.2 變量選擇

從以上背景來(lái)看，現(xiàn)階段我國(guó)老年人群體對(duì)各種養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目需求呈現(xiàn)多樣化趨勢(shì)，居家養(yǎng)老服務(wù)需求不僅與老人的個(gè)體特征相關(guān)，同時(shí)也受到家庭結(jié)構(gòu)和社會(huì)因素的影響。根據(jù)研究的需要，本文選擇性別、年齡、文化程度、健康狀況、子女?dāng)?shù)量、收入水平、退休前職業(yè)這7個(gè)指標(biāo)作為L(zhǎng)ogistic回歸分析的自變量，根據(jù)研究需要將其重新編碼（見(jiàn)表1）。

2 二元logistic回歸分析

通過(guò)上文陳述的原理和數(shù)據(jù)進(jìn)行二元logistic回歸分析，研究不同老年人群體特征對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的影響強(qiáng)弱。根據(jù)表2顯示，年齡、健康狀況兩個(gè)因素對(duì)老年人是否有居家養(yǎng)老服務(wù)需求有顯著影響，而性別、文化程度、子女?dāng)?shù)量、收入水平、職業(yè)這5個(gè)因素影響較弱，但這7個(gè)因素都對(duì)老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求選擇有一定作用力。

從年齡來(lái)看，66～75歲老人的養(yǎng)老服務(wù)需求僅為低齡老人和高齡老人的15.9%，因此需求少的老人注重集中在中間年齡段，低齡老人和高齡老人需求量相差不多。從健康狀況來(lái)看，這是對(duì)老人居家養(yǎng)老服務(wù)需求影響最大的因素，老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求從非常健康、健康、亞健康到疾病狀態(tài)逐漸增多，其中有疾病的老人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求是非常健康老人的11.058倍，與假設(shè)相符。

性別對(duì)老人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求總量影響不大，男性老人對(duì)服務(wù)的需求是女性老人的1.244倍，總需求差異小。文化程度更高的老人居家養(yǎng)老服務(wù)需求更高，我國(guó)高學(xué)歷老人數(shù)量過(guò)少，所以文化程度越高，養(yǎng)老服務(wù)需求總量越少，其中本科及以上的老人需求是初中及以下的1.1%。子女?dāng)?shù)量越多，居家養(yǎng)老服務(wù)需求越少，而無(wú)子女老人的需求是僅有一個(gè)子女老人的45.8%，這是因?yàn)槲覈?guó)無(wú)子女老人數(shù)量少，這與前文假設(shè)一致。從表2看，收入水平越高，居家養(yǎng)老服務(wù)需求越低，但實(shí)際上，現(xiàn)狀是收入水平越高老人數(shù)量越少，所以各個(gè)收入水平上老人的養(yǎng)老服務(wù)需求量差異不大，但收入水平高的老人對(duì)高價(jià)養(yǎng)老服務(wù)需求多，收入水平低的老人對(duì)無(wú)償養(yǎng)老服務(wù)需求多。表中退休前為公務(wù)員、事業(yè)單位人員、個(gè)體商戶、企業(yè)職員、農(nóng)民和其他職業(yè)的老人養(yǎng)老服務(wù)需求依次減少，與假設(shè)相符。

3 結(jié)論

健康狀況和年齡是老年人選擇居家養(yǎng)老服務(wù)的重要依據(jù)。年齡無(wú)法選擇，而健康對(duì)人類的生存和延續(xù)，家庭財(cái)富的創(chuàng)造和社會(huì)生產(chǎn)力水平的提高都有重要作用。因此，要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)保障，切實(shí)解決老年人的醫(yī)療困難問(wèn)題，縮小不同區(qū)域、不同老年群體之間獲取良好醫(yī)療服務(wù)的差距。

性別、文化程度、子女?dāng)?shù)量、收入水平和退休前職業(yè)在不同程度上對(duì)老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求產(chǎn)生影響。針對(duì)這些要素，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展力度，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平有助于增加普通家庭收入;重視教育，提高國(guó)民文化程度，獲得長(zhǎng)線收益;強(qiáng)調(diào)性別平等的重要性，平衡性別比，根據(jù)我國(guó)老齡化嚴(yán)重、人口自然增長(zhǎng)率低的現(xiàn)狀鼓勵(lì)生育，增加子女?dāng)?shù)量。從近期看，加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的投入，從國(guó)家層面上支持居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，健全養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，這些措施都有利于提高老年人生活質(zhì)量，解決養(yǎng)老問(wèn)題。

本文研究不同老年群體的居家養(yǎng)老服務(wù)需求選擇的因素較少，尚未能得出最全面的結(jié)果，有待進(jìn)一步完善。

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