鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）李文娟

心血管疾病是常見的臨床癥群，不同年齡的患者，其心電圖具有不同的特征，因此在進(jìn)行治療時(shí)，需要依據(jù)患者的不同年齡與心電圖的特征進(jìn)行針對性的治療[1]，本文將重點(diǎn)探討不同年齡心血管疾病患者的動態(tài)心電圖特征。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年12月～2018年6月我院收治的130例心血管疾病患者，依照患者的不同年齡將其分為中年組與老年組。中年組65例，男41例，女24例，年齡32～55歲，平均年齡（43.5±4.9）歲；老年組65例，男42例，女23例，年齡64～77歲，平均年齡（70.1±5.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合心血管疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②未患有肝、腎等合并癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：①無法配合診斷；②患有嚴(yán)重的意識障礙癥狀。患者家屬自愿簽署知情同意書，并在醫(yī)院倫理委員會同意并監(jiān)督的情況下進(jìn)行本實(shí)驗(yàn)，對兩組患者的一般資料使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。

1.2 方法 選用12導(dǎo)聯(lián)動態(tài)心電圖記錄儀對患者進(jìn)行24h不間斷的動態(tài)心電圖監(jiān)測，并予以相關(guān)的記錄，之后使用Holter系統(tǒng)軟件對患者的心電圖資料進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo) ①ST段異常情況發(fā)生的時(shí)間段。②兩組患者的各心律失常發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 建立Excel數(shù)據(jù)庫對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，分析軟件工具SPSS20.0，計(jì)量資料采用均數(shù)方差表示并用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示并用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的ST段異常情況發(fā)生的時(shí)間段 經(jīng)過分析可知，ST段改變主要發(fā)生在凌晨0點(diǎn)～8點(diǎn)，并且老年組的ST段改變發(fā)生率明顯高于中年組。

2.2 中年組患者與老年組患者的各心律失常發(fā)生情況比較 中年組的各心律失常發(fā)生率顯著低于老年組，差異顯著（P<0.05），見附表。

附表 兩組患者的各心律失常發(fā)生情況比較[例(%)]

3 討論

心血管疾病在臨床中十分常見，包括冠心病、心絞痛與心律失常等，將會對患者造成嚴(yán)重的不良影響，由于其具有較強(qiáng)的發(fā)病隱匿性，因而較難被有效的監(jiān)測，使得諸多患者失去最佳的治療時(shí)間，進(jìn)而對其生命安全造成嚴(yán)重的不良威脅，因此臨床中需要采取有效的措施對患者進(jìn)行監(jiān)測[2]。

目前臨床檢測人員主要使用24h動態(tài)心電圖對患者進(jìn)行24h不間斷的監(jiān)測。此種檢測方式無需對患者造成任何創(chuàng)傷，具有較高的安全性，同時(shí)使用此種監(jiān)測方式能夠有效對患者的疾病類型進(jìn)行監(jiān)測，并排除外界因素的不良干擾，因而能夠有效提升檢測效率，為臨床醫(yī)生提供可靠的檢測結(jié)果，進(jìn)而為后續(xù)的臨床治療提供可靠保障。24h動態(tài)心電圖能夠進(jìn)行自動監(jiān)測、自動分析，并且為檢測人員提供多畫面展示，從而能夠輔助檢測人員對患者的心臟疾病情況進(jìn)行全方位的了解。在本項(xiàng)研究中，分別抽取不同年齡段的心血管患者，依據(jù)研究結(jié)果可知，患者ST段異常的發(fā)生時(shí)間集中于凌晨0時(shí)～8時(shí)之間，并且老年患者的各項(xiàng)心律失常的發(fā)生率顯著高于中年患者，主要原因在于隨著年齡的不斷增長，患者的各項(xiàng)身體機(jī)能在不斷的減弱，加之受到心血管疾病的影響，使得心臟的負(fù)擔(dān)在較大程度上加重，進(jìn)而在較大程度上增加心律失常的發(fā)病率；除此之外，24h動態(tài)心電圖能夠?qū)π呐K的所有部位進(jìn)行檢測，因而能夠有效的明確心臟各部位的病變情況，便于醫(yī)生采取有效的措施進(jìn)行治療。

綜上所述，本文認(rèn)為隨著年齡的增長，心血管患者的各項(xiàng)心律失常發(fā)病率不斷加大，為進(jìn)行徹底有效的治療，需要對其予以有效的檢測，采用24h動態(tài)心電圖監(jiān)測方式能夠有效讓臨床檢測人員明確不同時(shí)段患者的心肌缺血持續(xù)時(shí)間與心律失常發(fā)生情況，進(jìn)而能夠?yàn)榕R床醫(yī)生的治療與預(yù)后評價(jià)提供可靠保障。除此之外，臨床檢測人員仍然需要不斷的提升自身的檢測能力與醫(yī)學(xué)知識，以便能夠進(jìn)行更加準(zhǔn)確的檢測與評估，進(jìn)而提升其臨床利用價(jià)值。