賀麗

摘要：目的：對初產(chǎn)婦患者應用導樂分娩促進自然分娩效果進行研究。方法：本次研究將對2015年5月～2016年5月間我院接受治療的160例產(chǎn)婦進行研究，根據(jù)分娩方式隨機將所有患者分成兩組，即對照組，觀察組，比較兩組應用效果。結果：兩組患者分娩結果對比，對照組自然分娩率為76.00%；觀察組自然分娩率為90.00%，數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。結論：將導樂分娩應用到初產(chǎn)婦中可促進自然分娩率的提升，使術后出血量充分減少，值得臨床應用及推廣。

關鍵詞：初產(chǎn)婦；導樂分娩；自然分娩；效果分析

在分娩過程中，因宮頸擴張，子宮收縮，產(chǎn)婦極易感受到疼痛，因產(chǎn)婦對分娩知識缺乏全面了解，便會出現(xiàn)緊張、焦慮情緒[1]。為了促進自然分娩率的提升，還應將導樂分娩方式應用其中，以此達到良好的運用效果。詳情如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究將對我院2015年9月～2016年9月間收治的160例產(chǎn)婦展開分析，產(chǎn)婦平均年齡25.5歲。根據(jù)分娩方式將所有患者分成對照組、觀察組，各組患者80例，兩組資料比較差異不顯著。

1.2方法

對照組產(chǎn)婦未行導樂分娩方式，在第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程分別由助產(chǎn)士及家屬來陪同。

觀察組產(chǎn)婦采用導樂分娩方式，詳情如下：

當產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科醫(yī)師應承擔主要責任，對分娩知識、過程及相關事項提前告知，對產(chǎn)婦緊張、焦慮等情緒加以疏導，樹立產(chǎn)婦自信心[2]。在第一產(chǎn)程，護理人員應指導產(chǎn)婦開展運動訓練，對飲食結構進行干預，如若產(chǎn)婦宮縮強烈，護理人員可引導產(chǎn)婦做深呼吸，進一步緩解疼痛感，在整個腹痛間歇期應多鼓勵產(chǎn)婦攝入一些營養(yǎng)豐富、高熱量及易于消化的食物，以確保分娩時體力、精力充足。在第二產(chǎn)程護理人員也應對產(chǎn)婦合理指導，在宮縮時保存體力，通過按摩來緩解產(chǎn)婦疼痛感，提高自然分娩率[3]。

1.3觀察指標

醫(yī)務人員仔細觀察2組產(chǎn)婦有無產(chǎn)程異常、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等，并對2組護理滿意度展開評估：本次選本院自擬量表調查分析2組產(chǎn)婦護理滿意度，總分100分：95分-100分，即非常滿意；85分-94分，即一般滿意；0分-85分，即不滿意?？倽M意率等于非常滿意率與一般滿意率之和。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次選SPSS20.0型軟件做數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，文中自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、新生兒評分、總產(chǎn)程時間等統(tǒng)計結果，主要以（n/%）、（ ）表示，如若2組上述指標比對，結果有明顯差異，（P<0.05）。

2.結果

2.1比較兩組產(chǎn)婦分娩結果

對兩組產(chǎn)婦分娩結果進行比較，觀察組中自然分娩患者為72例，占比90.00%、陰道助產(chǎn)患者6例，占比7.50%、剖宮產(chǎn)患者2例，占比2.50%；對照組中自然分娩患者為56例，占比70.00%、陰道助產(chǎn)患者10例，占比12.50%、剖宮產(chǎn)患者14例，占比17.50%，數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，詳情見表一：

2.2比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間、術后出血量

2.3比較兩組患者滿意度

兩組患者滿意度對比，觀察組中非常滿意患者為40例，占比50.00%、滿意患者為38例，占比47.50%、不滿意患者為2例，占比2.50%，護理滿意率為97.50%；對照組中非常滿意為25例，占比31.25%、滿意患者35例，占比43.75%、不滿意患者為20例，占比25.00%，護理滿意率為75.00%，數(shù)據(jù)比較差異顯著，詳情見下表：

3.討論

初產(chǎn)婦因是第一次生產(chǎn)，對于整個分娩過程并不是很了解，加之自然分娩疼痛感較強，就容易使產(chǎn)婦分娩時情緒緊張，最終延長產(chǎn)程而使分娩結局受到較大影響，嚴重的還是導致初產(chǎn)婦難產(chǎn)或是增加剖宮產(chǎn)率[4]。因此，臨床在初產(chǎn)婦分娩過程中需配合相應的助產(chǎn)護理干預，以在改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)的情況下，促進產(chǎn)婦分娩。

所謂導樂分娩是指在產(chǎn)婦分娩過程中給予心理、生理分娩的支持，該分娩方式源于希臘，一切以產(chǎn)婦的安全為中心，在分娩過程中采用導樂分娩方式可使產(chǎn)婦的兒茶酚胺、腎上腺素充分降低，獲得良好的鎮(zhèn)痛效果[5]。

對兩組產(chǎn)婦分娩結果進行比較，觀察組中自然分娩患者為72例，占比90.00%、陰道助產(chǎn)患者6例，占比7.50%、剖宮產(chǎn)患者2例，占比2.50%；對照組中自然分娩患者為56例，占比70.00%、陰道助產(chǎn)患者10例，占比12.50%、剖宮產(chǎn)患者14例，占比17.50%，數(shù)據(jù)比較差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

綜上，在初產(chǎn)婦產(chǎn)婦中采用導樂分娩方式，可提高產(chǎn)婦自然分娩率，提高產(chǎn)婦滿意度，值得臨床應用及推廣。

參考文獻：

[1]張新艷，楊鳳英，白軍.導樂分娩配合自由體位助產(chǎn)對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及自然分娩結局的作用[J].智慧健康，2018，4（34）：43-45.

[2]李曉青.全程導樂分娩對初產(chǎn)婦自然分娩過程中產(chǎn)程、焦慮及分娩結局的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（22）：56-57.

[3]鐘琴，童玉梅.導樂陪伴分娩促進初產(chǎn)婦陰道自然分娩及降低剖宮產(chǎn)率的護理作用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（89）：312-313.

[4]劉佳寧，馬翠霞，婁靜.導樂分娩聯(lián)合穴位按摩對初產(chǎn)婦產(chǎn)程、負面情緒及母嬰結局的影響[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2018，30（08）：1543-1545.

[5]謝玉珍.導樂陪伴分娩促進初產(chǎn)婦陰道自然分娩及降低剖宮產(chǎn)率的護理效果分析[J].蛇志，2017，29（03）：354-355.