目前，全球的青少年人口已達(dá)20億。然而，這些人中的大多數(shù)卻生活在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)和技術(shù)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)，其健康問題潛藏著十分巨大的隱患。目前，越來(lái)越多的國(guó)家將青少年群體健康問題的關(guān)注提上日程。

在此次博鰲亞洲論壇全球健康論壇首屆大會(huì)的“青年健康”分論壇上，各位嘉賓圍繞“青年責(zé)任”“傘球健康”等進(jìn)行討論交流，努力把“大健康”行動(dòng)同全球衛(wèi)生進(jìn)行融合，回應(yīng)并傳播“健康無(wú)處不在”的大會(huì)主題和健康觀念。

健康的生活方式是健康中國(guó)的基礎(chǔ)

（衛(wèi)生部原副部長(zhǎng)，中國(guó)工程院院士王隴德）

2011年，在聯(lián)合國(guó)召開的慢病防控高級(jí)別會(huì)議上發(fā)表的政治宣言指出，慢病已經(jīng)成為人類健康的主要威脅：2008年因?yàn)槁∷劳龅娜藬?shù)占了全球死亡人數(shù)的63%，其中有900萬(wàn)慢病死者不足60歲。全球慢病導(dǎo)致的死亡案例的80%是在發(fā)展中國(guó)家，在中國(guó)，這種現(xiàn)象更為嚴(yán)重，2012年因慢病造成的死亡人數(shù)已經(jīng)占到全國(guó)總死亡人數(shù)的85%以上。

那么，慢病的主要致病原因有哪些？世界衛(wèi)生組織曾明確指出，不良的飲食習(xí)慣、吸煙、過(guò)量飲酒等不健康的生活方式均會(huì)導(dǎo)致慢病的發(fā)生。有數(shù)據(jù)顯示，以我國(guó)男性為例，吸煙者人數(shù)高達(dá)50%以上，體重超重的男性超過(guò)30%，12%的男性達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)。不良的飲食習(xí)慣起始于青少年時(shí)期，不健康的生活方式不僅直接影響到青少年的身體健康，還可能為成年后慢病的發(fā)生埋下隱患。長(zhǎng)此以往，也將為人類健康的整體發(fā)展帶來(lái)負(fù)面影響。

令人欣慰的是，慢病的主要致病原因是可以被糾正的。改變不良的生活習(xí)慣和方式，每個(gè)人都是自己的第一責(zé)任人。國(guó)際上也明確提出了健康的“四大基石”——合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。從運(yùn)動(dòng)作為保健的第一要素角度來(lái)講，“邁開腿”比“管住嘴”有著更為深遠(yuǎn)的意義。隨著人們年齡的增長(zhǎng)，人體肌纖維的數(shù)量將會(huì)逐年減少。如果我們不去刻意鍛煉身體的肌肉組織，人體的代謝功能將受到直接影響，比如，不注重鍛煉可能會(huì)導(dǎo)致因肌肉的流失而產(chǎn)生行動(dòng)不便的情況。據(jù)美國(guó)南加州大學(xué)的一項(xiàng)調(diào)查研究顯示，如果人體的骨骼肌指數(shù)每增加10%，相應(yīng)的胰島素抵抗指數(shù)就會(huì)降低11%。因此，每周選擇兩到三天的時(shí)間用于全身大肌肉群參與有氧運(yùn)動(dòng)，將有效保持我們的身體健康。

少年強(qiáng)，青年強(qiáng)，則中國(guó)強(qiáng)。試想，如果我們控制不好青少年的慢病風(fēng)險(xiǎn)，那么，在這些孩子長(zhǎng)大成人后，他們?nèi)詫?huì)面臨慢病高發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們建議全社會(huì)一起行動(dòng)起來(lái)、參與進(jìn)來(lái)，共同為青少年群體擁有一個(gè)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式而做出努力，為“健康中國(guó)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

為青少年創(chuàng)造一個(gè)開放、健康的成長(zhǎng)環(huán)境

（世界衛(wèi)生組織駐華代表處疾病控制與藥品協(xié)調(diào)員施南）

心理健康也是衡量青少年身體健康的重要指標(biāo)。關(guān)注青少年群體精神健康的狀態(tài)，是青少年群體健康問題研究中不能忽視的部分。那么，成長(zhǎng)在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的青少年群體會(huì)面臨哪些精神健康的問題？

作為“互聯(lián)網(wǎng)原住民”的他們，成長(zhǎng)在隨時(shí)隨地從便攜的電子產(chǎn)品上接收互聯(lián)網(wǎng)即時(shí)信息的環(huán)境。但是，互聯(lián)網(wǎng)上諸如不安全的交通、飲酒、吸煙、吸毒，甚至暴力行為等信息，極有可能成為他們精神健康的潛在殺手。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界大約有四分之一的人都在面臨著人生不同階段的精神健康問題，這些問題大多在14歲開始陸續(xù)出現(xiàn)。然而，許多人并沒有意識(shí)到這一點(diǎn)。

青少年時(shí)期是人一生中重要的階段。我們對(duì)待青少年遇到的精神健康問題的態(tài)度，將對(duì)青少年的成長(zhǎng)產(chǎn)生直接影響?；蛟S在成年人看來(lái)，青少年群體所面臨的“煩惱”根本不值一提，甚至認(rèn)為這只是他們成長(zhǎng)過(guò)程中必須經(jīng)歷的一個(gè)階段，從而低估了精神健康問題的嚴(yán)重性和復(fù)雜性。這種輕視或者不屑一顧的態(tài)度，對(duì)于解決青少年的精神健康問題毫無(wú)幫助，甚至?xí)顾麄儺a(chǎn)生羞恥感。這種羞恥感會(huì)伴隨著青少年的整個(gè)成長(zhǎng)過(guò)程，以至于會(huì)影響到父母與孩子之間建立起的基本信任。

我們?cè)诮佑|青少年群體時(shí)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？首先，在交談時(shí)，我們要做好傾聽者的角色。在聆聽的過(guò)程中，我們不要隨便打斷，更不要強(qiáng)行給他們灌輸所謂的“正確的觀點(diǎn)”。我們要相信他們、支持他們，無(wú)論發(fā)生什么，我們要鼓舞他們主動(dòng)交流，給予他們足夠的信任，讓他們?cè)敢馔覀兎窒碛龅降膯栴}。同時(shí)，我們還要扮演好“合作伙伴”的角色，通過(guò)與他們一起協(xié)作，共同來(lái)找到問題的原因，共同探索出解決問題的方案。我們不僅要陪伴他們一起去克服困難，甚至還要在必要的時(shí)候幫助他們獲得專業(yè)人士的幫助。

在人生的第一個(gè)10年，我們并沒有太大的權(quán)利：我們無(wú)法選擇父母，也無(wú)法選擇原生家庭，更不能選擇原生家庭所擁有的財(cái)富狀況。但是，人生中的第二個(gè)1O年卻是我們自主選擇的開端。在這個(gè)階段，我們可以為青少年群體創(chuàng)造一個(gè)成為“更好的成年人”的環(huán)境，為他們提供自主選擇的機(jī)遇。比起應(yīng)對(duì)方案，精神健康問題的預(yù)防也同等重要，從醫(yī)療領(lǐng)域到教育領(lǐng)域都非常關(guān)鍵，家庭、學(xué)校、社區(qū)和政府都需要采取積極有效的措施來(lái)促進(jìn)青少年的精神健康。在社會(huì)各方的共同努力下，共同為青少年群體創(chuàng)造一個(gè)開放、健康、互動(dòng)的成長(zhǎng)環(huán)境。

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的幾點(diǎn)建議

（北京大學(xué)全球衛(wèi)生系助理教授尹慧）

盡管從數(shù)據(jù)的角度來(lái)講，15歲到24歲的群體被世界衛(wèi)生組織定義成青少年群體。事實(shí)上，他們經(jīng)常會(huì)使用15歲到29歲的年齡區(qū)間來(lái)定義青少年群體。有報(bào)告顯示，造成15歲到29歲的青少年群體最主要的死亡原因：交通事故。每天有超過(guò)1000名24歲以下的年輕人死于交通事故，這與青少年群體喜歡開快車、不愿戴頭盔、不愿系安全帶等原因不無(wú)關(guān)聯(lián)。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，首先，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域可以和道路交通體系的相關(guān)部門一起合作，共同來(lái)改善交通環(huán)境，從源頭上減少因交通事故為青少年群體帶來(lái)的死亡數(shù)字。

其次，有效控制含糖飲料的攝入以及減少吸煙和飲酒，是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域努力的另一個(gè)重點(diǎn)方向。比如，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)部門可以與公共財(cái)政、金融等相關(guān)部門合作，一起就關(guān)于含糖飲料、吸煙和飲酒方面的制止和控制制定有效措施。目前，世界上有越來(lái)越多的國(guó)家通過(guò)制定稅收政策來(lái)盡可能地減少青少年群體對(duì)含糖飲料、煙酒的攝入。如果對(duì)每瓶含糖飲料的售價(jià)提高0.5元人民幣，那么它的銷售量就會(huì)相應(yīng)減少10%左右。可見，通過(guò)對(duì)稅收或定價(jià)進(jìn)行調(diào)整，也能有效控制青少年對(duì)含糖飲料和煙酒的攝入。

最后，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域還可以通過(guò)與教育、環(huán)境和城市規(guī)劃等部門進(jìn)行合作，鼓勵(lì)青少年培養(yǎng)積極健康的生活方式。有研究指出，許多健康問題都是來(lái)自于青少年時(shí)期養(yǎng)成的一些不良的生活習(xí)慣和不健康的生活方式，這都將在日后埋下許多健康問題的隱患。比如，我們可以與城市規(guī)劃、環(huán)境部門一起來(lái)合作，共同設(shè)計(jì)和規(guī)劃出更多對(duì)青少年群體有益的環(huán)境設(shè)施，鼓勵(lì)青少年群體“邁開腿”，為他們提供鍛煉和活動(dòng)的機(jī)會(huì)。此外，我們還可以和科技相關(guān)領(lǐng)域的部門進(jìn)行合作，共同研究出預(yù)防措施。比如，可以通過(guò)減少青少年群體對(duì)電子產(chǎn)品的使用頻率來(lái)減少他們對(duì)電子游戲上癮的類似問題的發(fā)生。最重要的一點(diǎn)是，我們還要傾聽青少年群體的心聲。因?yàn)樗麄円彩且粋€(gè)實(shí)驗(yàn)研究的群體樣本，通過(guò)研究青少年的想法，不僅可以為日后制定戰(zhàn)略貢獻(xiàn)力量，同時(shí)還可以作為研究的數(shù)據(jù)和證據(jù)。