李建軍

摘 要：《西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是盲校職業(yè)教育階段的一門醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，是由《診斷學(xué)》和《內(nèi)科學(xué)》相關(guān)內(nèi)容組成。通過(guò)本課的學(xué)習(xí)，視障學(xué)生掌握臨床診斷技能，建立臨床診斷思維。利用多媒體課件、模擬化教學(xué)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)課程等現(xiàn)代信息技術(shù)將課程信息化，是提高盲校職教視障學(xué)生診斷技能學(xué)習(xí)的重要途徑。

關(guān)鍵詞：西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)；視障學(xué)生；職高；信息技術(shù)新手段

目前，我們學(xué)校職教階段使用的《西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是中國(guó)盲文出版社出版的第四版教材?！段麽t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是盲校職業(yè)教育階段的一門醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，是由《診斷學(xué)》和《內(nèi)科學(xué)》相關(guān)內(nèi)容組成。診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程之一，主要教學(xué)內(nèi)容是運(yùn)用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和基本技能判斷臨床常見(jiàn)疾病種類的方法和標(biāo)準(zhǔn)，在過(guò)去，單純理論知識(shí)的講授往往枯燥且艱澀難懂，在教育信息化不斷推進(jìn)的今天，我們把信息技術(shù)新手段應(yīng)用到該課的實(shí)際教學(xué)中，以其直觀形象、形式多變、資源豐富和兼容性強(qiáng)的特點(diǎn)，變革了教學(xué)模式，豐富了教學(xué)手段，我們的職教專業(yè)課程的教學(xué)變得生動(dòng)起來(lái)。

一、多媒體課件在課堂教學(xué)中的應(yīng)用

視障學(xué)生由于視覺(jué)缺陷，視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)不足，抽象思維能力較差，僅僅靠教師講解和自己的想象很難充分理解診斷學(xué)中陌生、繁雜的臨床癥狀、體征、器械和技術(shù)操作，普遍存在理解和學(xué)習(xí)障礙。因此，在職高診斷學(xué)課堂教學(xué)中，教師借助多媒體課件將抽象的教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為對(duì)比度明顯的圖片（供低視生使用）、洪亮清晰的聲音和生動(dòng)形象的音、視頻（低視生和全盲生都可使用），再輔以語(yǔ)言描述、講解，使視障學(xué)生能夠深入認(rèn)識(shí)臨床癥狀、技術(shù)操作的具體步驟，加深了西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)內(nèi)容的理解，如在癥狀診斷相關(guān)內(nèi)容的教學(xué)中，利用多媒體課件先后展示嗜睡、昏睡、昏迷等覺(jué)醒障礙和意識(shí)模糊、譫妄等意識(shí)內(nèi)容障礙的圖片或視頻，使學(xué)生對(duì)不同類型的意識(shí)障礙有一個(gè)直觀、形象的認(rèn)識(shí)，相對(duì)于抽象、枯燥的語(yǔ)言描述，更容易理解、記憶和區(qū)分。在檢體診斷相關(guān)內(nèi)容的教學(xué)中，發(fā)揮視障學(xué)生聽(tīng)覺(jué)靈敏的優(yōu)勢(shì)，利用多媒體課件播放正常心音和呼吸音等正常聽(tīng)診音和啰音等異常聽(tīng)診音的音頻，讓學(xué)生反復(fù)認(rèn)真傾聽(tīng)、分辨，使學(xué)生親身體會(huì)心肺聽(tīng)診音，掌握心肺聽(tīng)診標(biāo)準(zhǔn)。

二、模擬化教學(xué)系統(tǒng)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

診斷學(xué)是一門實(shí)踐性學(xué)科，其教學(xué)重點(diǎn)是臨床診斷技能，而診斷學(xué)作為一門臨床應(yīng)用學(xué)科，其教學(xué)內(nèi)容與臨床體格檢查密切相關(guān)，故診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)只有結(jié)合臨床病例開(kāi)展，才能使學(xué)生通過(guò)感性認(rèn)知深刻理解陽(yáng)性體征的臨床表現(xiàn)，在實(shí)踐中充分掌握體格檢查的方式方法和注意事項(xiàng)，進(jìn)而同時(shí)實(shí)現(xiàn)專業(yè)教學(xué)目標(biāo)。因此，在職高診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師可以利用模擬化教學(xué)系統(tǒng)為視障學(xué)生創(chuàng)建體格檢查模擬實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生利用臨床診斷儀器在各種電子標(biāo)準(zhǔn)化病人模型上進(jìn)行體格檢查，擺脫現(xiàn)實(shí)臨床條件的限制，得到足夠的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。如在腹部檢查相關(guān)內(nèi)容的實(shí)訓(xùn)課上，讓學(xué)生在腹部觸診標(biāo)準(zhǔn)化病人模型上進(jìn)行腹部觸診，在多次觸診中反復(fù)感受觸感陽(yáng)性體征，并結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人模型的反應(yīng)判斷自身觸診手法的正確性，使學(xué)生熟練掌握臨床查體技能。

三、網(wǎng)絡(luò)課程與傳統(tǒng)課程的有機(jī)結(jié)合

由于課時(shí)非常有限，導(dǎo)致教師很難在課堂時(shí)間內(nèi)完成所有臨床診斷基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的教學(xué)，只能集中精力講解重點(diǎn)內(nèi)容，導(dǎo)致學(xué)生掌握的診斷學(xué)知識(shí)存在片面性。因此，在職高教學(xué)中，教師利用慕課、微課、微信群等多種信息技術(shù)新手段展開(kāi)知識(shí)的分享、討論，這樣打破了傳統(tǒng)課堂的教學(xué)模式，教學(xué)空間變得開(kāi)放；利用特教教研平臺(tái)上的網(wǎng)絡(luò)課程，讓學(xué)生利用碎片化時(shí)間進(jìn)行課外在線學(xué)習(xí)，使課前預(yù)習(xí)者對(duì)教學(xué)內(nèi)容有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，課后復(fù)習(xí)者查漏補(bǔ)缺，鞏固知識(shí)，拓展課程時(shí)間，幫助學(xué)生獲取更全面的診斷學(xué)知識(shí)。

總之，在盲校職高《西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中，充分利用多媒體課件、模擬化教學(xué)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)課程等現(xiàn)代信息技術(shù)新手段，能夠有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量，加快特殊教育現(xiàn)代化、職業(yè)教育信息化的進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)

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