摘 要：醫(yī)院檔案是醫(yī)院在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中形成的歷史記錄，記錄著醫(yī)院發(fā)展的歷史，再現(xiàn)著醫(yī)院的文化歷史，在醫(yī)院文化建設(shè)中有著無(wú)法替代的指導(dǎo)作用、教育作用及其推動(dòng)作用。文章簡(jiǎn)要闡述了醫(yī)院檔案與醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)系，結(jié)合本院實(shí)際，就醫(yī)院文化建設(shè)中科學(xué)發(fā)揮醫(yī)院檔案功能作出初步探索，以期更好地服務(wù)于民生，確保醫(yī)院長(zhǎng)期可持續(xù)性發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;文化建設(shè);功能;發(fā)揮

醫(yī)院檔案是一所醫(yī)院在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中直接形成的歷史記錄，它體現(xiàn)著一所醫(yī)院獨(dú)有的文化特質(zhì)。近年來(lái)，隨著國(guó)家加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革力度的加大，各級(jí)各類醫(yī)院面臨著激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。在此背景下，加快醫(yī)院文化建設(shè)，充分挖掘醫(yī)院檔案資源，發(fā)揮其在醫(yī)院文化建設(shè)中的重要功能，提升自我實(shí)力，成為各級(jí)各類醫(yī)院改革創(chuàng)新的重要措施。

一、醫(yī)院文化與醫(yī)院檔案的關(guān)系

1.醫(yī)院文化內(nèi)涵? 醫(yī)院文化是一家醫(yī)院在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中所形成的帶有社會(huì)性的行業(yè)文化，其核心是醫(yī)院獨(dú)有的精神、管理理念。醫(yī)院文化是醫(yī)院所有員工共同認(rèn)可并遵從的價(jià)值理念、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、思維形式及行為準(zhǔn)則，是醫(yī)院所有經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的物質(zhì)與精神的財(cái)富總和。具體說(shuō)來(lái)，醫(yī)院文化涵蓋著包括醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)院名稱、標(biāo)識(shí)在內(nèi)的物質(zhì)文化，包括醫(yī)院圍繞著各個(gè)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)而制定的各項(xiàng)制度在內(nèi)的制度文化，以及包括全體員工所共同認(rèn)同并為之所遵守的價(jià)值理念、思維模式、行為方式在內(nèi)的精神文化。

2.醫(yī)院檔案內(nèi)涵? 醫(yī)院檔案是圍繞著醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)而產(chǎn)生的直接的歷史記錄，記錄著醫(yī)療診斷、醫(yī)學(xué)教研、藥品貯存管理以及衛(wèi)生行政管理等方面的內(nèi)容。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，檔案在傳統(tǒng)的文字、圖表、聲像等載體基礎(chǔ)上，增加了光盤、電子等載體，呈現(xiàn)為多個(gè)樣式。醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展的見(jiàn)證，它真實(shí)性、 綜合性、 長(zhǎng)期性間。

3.醫(yī)院檔案與醫(yī)院文化的關(guān)系? 醫(yī)院檔案是醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)的見(jiàn)證，而醫(yī)院文化所形成的各種有關(guān)文字和聲像則記錄在檔案中，可以說(shuō)，醫(yī)院檔案是醫(yī)院文化的載體，是醫(yī)院進(jìn)行文化建設(shè)所憑借的第一手資料。因此，醫(yī)院文化又充實(shí)了醫(yī)院檔案，二者是相互依存、相互促進(jìn)。具體而言，醫(yī)院文化要想保持長(zhǎng)期性、保持生命力，就要有傳承、就要?jiǎng)?chuàng)新，這就決定了醫(yī)院的文化建設(shè)依賴于醫(yī)院檔案，醫(yī)院先進(jìn)文化的建設(shè)在很大程度上是由醫(yī)院檔案轉(zhuǎn)化而來(lái);醫(yī)院為保持長(zhǎng)期可持續(xù)性發(fā)展，需要不斷地進(jìn)行改革創(chuàng)新，需要把醫(yī)院文化建設(shè)作為一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略性工作來(lái)做，因此，各個(gè)時(shí)期所進(jìn)行的醫(yī)院文化建設(shè)所形成的檔案又極大地豐富了醫(yī)院檔案內(nèi)容，拓寬了醫(yī)院檔案的服務(wù)范疇。

二、醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用

1.挖掘檔案精髓，傳承醫(yī)院文化? 醫(yī)院檔案真實(shí)記錄著醫(yī)院發(fā)展的歷史過(guò)程，充分挖掘、利用好它們，能夠汲取其中的醫(yī)院文化，吸收精華，在傳承中發(fā)展，在發(fā)展中創(chuàng)新，使它們發(fā)揚(yáng)光大，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展;醫(yī)院文化建設(shè)的終極目的在于培育醫(yī)院精神，凝聚全院職工。醫(yī)院精神的表現(xiàn)為大醫(yī)精誠(chéng)、追求卓越的名醫(yī)事跡，表現(xiàn)為仁愛(ài)、博愛(ài)、默默奉獻(xiàn)的護(hù)理人員的業(yè)績(jī)，表現(xiàn)為秉承“ 精、誠(chéng)、勤、和” 的院訓(xùn)，作為它們的載體，醫(yī)院檔案為后人一一呈現(xiàn)，在醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展中提供著強(qiáng)大的支撐，使得醫(yī)院能更好地統(tǒng)一員工思想、指導(dǎo)員工的言行，轉(zhuǎn)化成強(qiáng)大的精神力量

2.繼承發(fā)展，定章立制? ?制度文化是醫(yī)院文化建設(shè)的一個(gè)重要方面。醫(yī)院要想科學(xué)健康發(fā)展，確保經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的順利進(jìn)行，就必須有良好的制度做保障。而制度建設(shè)并不是憑空想象而來(lái)，而是來(lái)自于因地制宜、不斷地完善原有的規(guī)章制度。醫(yī)院檔案詳細(xì)地記載著醫(yī)院在各個(gè)時(shí)期的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理、基建后勤等方面的規(guī)章制度，為此，我們醫(yī)院根據(jù)我院不斷發(fā)展的實(shí)際情況，充分利用醫(yī)院檔案，采取比對(duì)分析，進(jìn)行權(quán)衡，發(fā)現(xiàn)以往的和現(xiàn)行的制度中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，加以改進(jìn)完善，使新的規(guī)章制度更加科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn);我院檔案部門根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示，多次編纂《管理制度匯編》，保留好各種歷史性的制度資料，為我院規(guī)章制度的建立提供第一手資料，以我院醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)為例，院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)檔案室的資料，科學(xué)作出決策，避免了設(shè)備低效率使用而造成資源浪費(fèi)現(xiàn)象。

3.提供法律依據(jù)，維護(hù)醫(yī)患利益? 近年來(lái)，有關(guān)醫(yī)患糾紛的報(bào)道屢見(jiàn)于各種媒體，醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)成為社會(huì)廣泛的話題。為了徹底有效地解決醫(yī)患糾紛，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的合法權(quán)益，我院加大包括病歷在內(nèi)的檔案管理，要求醫(yī)務(wù)工作者真正以患者為中心，保護(hù)好患者的合法權(quán)益，而事實(shí)上，這也是醫(yī)院文化建設(shè)的生命力所在。醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)醫(yī)院相關(guān)的規(guī)章制度嚴(yán)格規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療診斷，書(shū)寫(xiě)科學(xué)、規(guī)范的病歷，依法行醫(yī)，遵紀(jì)守法。醫(yī)院檔案部門依照國(guó)家法規(guī)法令法規(guī)建立病案檔案，并保持它們的完整性和權(quán)威性，從而為醫(yī)療糾紛的鑒定和處理提供最原始的證據(jù)，保護(hù)好醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。不僅如此，醫(yī)院檔案部門還要做好對(duì)前來(lái)就診的群眾的醫(yī)療文書(shū)檔案、 病理切片資料、x線攝片、檢查圖文資料等一一登記在案，為他們后續(xù)的就診和醫(yī)療提供便利，更好地服務(wù)于人民群眾。

4.別樣展示，樹(shù)立形象? 為了更好地展現(xiàn)我院形象，我元檔案部門充分挖掘和利用我院檔案資源，將檔案中記載的名醫(yī)事跡、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備、科學(xué)完善的醫(yī)療護(hù)理制度等內(nèi)容編輯制作集多姿多彩的聲、光、圖于一身的光盤，通過(guò)我院區(qū)域網(wǎng)在門診區(qū)、病房等公共場(chǎng)所用閉路電視輪流播出，使人民群眾能夠全方位地了解我院的實(shí)際情況，增強(qiáng)就診的信心。這些舉措充分挖掘和利用了檔案資源，鮮明地體現(xiàn)出我院的文化精神，展示出我元良好的形象。

三、醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中功能發(fā)揮途經(jīng)

1.樹(shù)立開(kāi)發(fā)利用新理念? 毋庸諱言，在不少管理者看來(lái)，檔案部門可有可無(wú)，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單地認(rèn)為，只要把該收集的資料收集收集就可以，保存好就可以;檔案部門也自認(rèn)為管理好就算完成了職責(zé)。事實(shí)上，這是一種不作為的行為。我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我院發(fā)展的實(shí)際出發(fā)，深入檔案室查找問(wèn)題，認(rèn)為醫(yī)院檔案必須服從于醫(yī)院大局，必須服務(wù)于醫(yī)院文化建設(shè)，要充分發(fā)揮檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的重要作用，全體檔案館員要提升思想認(rèn)識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，領(lǐng)會(huì)其重大意義，把握其深刻內(nèi)涵，掌握其精神實(shí)質(zhì)，全面學(xué)習(xí)和掌握數(shù)字化、信息化技術(shù)，能夠熟練操作多媒體制作，用全新的檔案文化理論武裝頭腦， 熟練檔案館員開(kāi)發(fā)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，使自己成為院文化建設(shè)中的先鋒，發(fā)揮好模范帶頭作用。

2.提升開(kāi)發(fā)利用技能? 為更好地做好醫(yī)院文化建設(shè)，院領(lǐng)導(dǎo)親自蹲點(diǎn)檔案室，就檔案開(kāi)發(fā)利用服務(wù)于我院文化建設(shè)作出明確指示，要求檔案室明晰思路，列出具體措施，提升開(kāi)發(fā)利用技能。檔案室遵從“人有專長(zhǎng)、 科有特色、 院有優(yōu)勢(shì)”的工作思路，在全面掌握和消化現(xiàn)代數(shù)字信息技術(shù)的基礎(chǔ)上，主動(dòng)參與和服務(wù)于我院的文化建設(shè)，檔案室利用檔案資料編輯了名醫(yī)風(fēng)采，在我院宣傳欄和門診區(qū)、病房等公共場(chǎng)所張貼和播放;編研重點(diǎn)科室，利用電視臺(tái)及網(wǎng)絡(luò)媒體向社會(huì)各界推出;與其他兄弟醫(yī)院建立數(shù)字共享技術(shù)平臺(tái)，交流共享資源，向人民群眾提供網(wǎng)上查詢和利用服務(wù)，體現(xiàn)醫(yī)院檔案信息資源的益民性和服務(wù)的社會(huì)性。凡此種種，不一而足，他們凝結(jié)著檔案人開(kāi)發(fā)利用的智慧和汗水。

3.助推醫(yī)院品牌建設(shè)? 提及一家醫(yī)院，人民群眾就會(huì)提及這家醫(yī)院的品牌科室。品牌科室的建設(shè)需要醫(yī)院文化的支撐，醫(yī)院文化是學(xué)科的主要?jiǎng)恿?。我院在品牌科室的建設(shè)中，注重發(fā)揮我院檔案室的參與。

4.走進(jìn)基層，走向社區(qū)? 良好的口碑是老百姓給的，不是自己吹出來(lái)的。我院領(lǐng)導(dǎo)秉承“ 精、誠(chéng)、勤、和” 的院訓(xùn)，在我院文化建設(shè)中，要求廣大醫(yī)務(wù)人員、要求檔案室人員走出去，走進(jìn)基層，走向社區(qū)，到老百姓中間去，去做老百姓的貼心人，去為他們實(shí)實(shí)在在的服務(wù)，用真正的服務(wù)贏得老百姓的口碑。檔案室與各個(gè)科室結(jié)合做好專題活動(dòng)，名醫(yī)義診+名醫(yī)風(fēng)采、金牌護(hù)理+巾幗建功、免費(fèi)測(cè)量+知識(shí)宣傳結(jié)伴行，既讓人民群眾親身感受到名醫(yī)的精湛醫(yī)術(shù)、護(hù)理人員的專業(yè)講解，又使他們親眼看到我院醫(yī)護(hù)人員誠(chéng)信、和藹的風(fēng)采。走進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、走進(jìn)社區(qū)，使人民群眾看到了我院真誠(chéng)為民的服務(wù)，樹(shù)立了我院良好的形象，也增強(qiáng)了我們檔案人做好工作的信心。

綜上所述，醫(yī)院檔案作為醫(yī)院文化的主要載體，是醫(yī)院進(jìn)行文化建設(shè)所憑借的第一手資料。因此，醫(yī)院在進(jìn)行文化建設(shè)中必須發(fā)揮醫(yī)院檔案的重要作用，挖掘和利用醫(yī)院檔案資源，確保醫(yī)院文化建設(shè)能夠不斷創(chuàng)新與發(fā)展，為醫(yī)院長(zhǎng)期可持續(xù)性發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的作用。

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作者簡(jiǎn)介：徐常東（1970-），男，山東莒縣人，中級(jí)館員。