唐薇薇 羅紅纓

摘要：目的：研究案例教學(xué)法在超聲診斷學(xué)中的運(yùn)用價(jià)值與效度。方法：選取我校七年制某班的34名學(xué)生作為研究對(duì)象，將這些學(xué)生分成A、B、C三組，對(duì)A組學(xué)生采取傳統(tǒng)教育方法，對(duì)B、C組學(xué)生采取案例教學(xué)方法。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、考試成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)方法來(lái)檢驗(yàn)教學(xué)方法實(shí)施成效。結(jié)果：案例教學(xué)方法的問(wèn)卷調(diào)查以及考試成績(jī)要優(yōu)于傳統(tǒng)教育方法（P<0.05）。結(jié)論，案例教學(xué)方法是一種有效的教學(xué)方法，適用于超聲診斷學(xué)中運(yùn)用，能夠增強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力，值得在教學(xué)中推廣。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法;超聲診斷學(xué);運(yùn)用策略

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

選取我校七年制某班的34名學(xué)生作為研究對(duì)象，將這些學(xué)生分成A、B、C三組，A組為10人，對(duì)這些學(xué)生采取傳統(tǒng)教育方法，B、C組學(xué)生各12人，對(duì)這些學(xué)生采取案例教學(xué)方法。

（二）研究方法

在傳統(tǒng)教育方法中，教師在備課中，根據(jù)課程知識(shí)內(nèi)容，選取相對(duì)應(yīng)的病例。在課堂教學(xué)中，教師為學(xué)生講解病例中的病史，并且通過(guò)臨床實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，?yàn)證臨床資料，以此促進(jìn)學(xué)生更好的理解知識(shí)內(nèi)容。這種授課模式，是教師為教學(xué)主體，學(xué)生被動(dòng)學(xué)生知識(shí)內(nèi)容，阻礙學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮，使學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不足，不利于學(xué)生學(xué)好課程知識(shí)。

在案例教學(xué)方法中，教師立足于課程知識(shí)，根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況，選取典型的病例。在課前教學(xué)中，為學(xué)生布置課前作業(yè)。例如：依托于互聯(lián)網(wǎng)教育平臺(tái)，開(kāi)展討論、預(yù)習(xí)等活動(dòng)，讓學(xué)生對(duì)病例、課程知識(shí)全面知曉，具有一定的掌握度。在課堂教學(xué)中，借助多媒體教學(xué)工具，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，引起學(xué)生注意力，讓學(xué)生快速融入到教學(xué)活動(dòng)中，之后以案例為導(dǎo)向，將學(xué)生分成小組合作模式，根據(jù)案例內(nèi)容，明確學(xué)生身份，即在小組合作進(jìn)行角色扮演，引領(lǐng)學(xué)生開(kāi)展小組討論活動(dòng)，使學(xué)生在小組中分析、思考案例，之后教師為學(xué)生提供展示平臺(tái)，讓學(xué)生將討論的結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證，培育學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力，教師發(fā)揮引領(lǐng)作用，以適合的身份融入到小組實(shí)驗(yàn)中，加以引領(lǐng)學(xué)生，規(guī)范學(xué)生臨床實(shí)踐模式，使學(xué)生在動(dòng)手動(dòng)腦實(shí)踐中感悟知識(shí)，進(jìn)一步掌握知識(shí)。最后教師開(kāi)展小組總結(jié)、歸納活動(dòng)，給予學(xué)生針對(duì)性的評(píng)價(jià)，引領(lǐng)學(xué)生反思，深化學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。在此教學(xué)模式中，學(xué)生為學(xué)習(xí)主體性，教師為教學(xué)引領(lǐng)者、組織者、參與者。整個(gè)教學(xué)中，學(xué)生需要以自身能力實(shí)現(xiàn)與他人合作一同完成教學(xué)任務(wù)。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPP19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用F檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t。差異有探究性意義P<0.05。

二、結(jié)果

在研究中，對(duì)34名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，B、C組學(xué)生在提升學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)臨床實(shí)踐能力、培育自主學(xué)習(xí)能力方面要高于A組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。詳見(jiàn)表1。

三、討論

通過(guò)上述研究而知，將案例教學(xué)方法運(yùn)用到超聲診斷學(xué)中要優(yōu)于傳統(tǒng)教育方法的運(yùn)用，打破傳統(tǒng)教育模式的局限性，為學(xué)生提供展示平臺(tái)，使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，發(fā)展學(xué)生思維，使學(xué)生在知識(shí)運(yùn)用中感悟、理解、掌握知識(shí)，這為學(xué)生今后就業(yè)、科研奠定良好基礎(chǔ)。因此，案例教學(xué)方法適用于超聲診斷學(xué)中，值得在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中推廣。將案例教學(xué)方法運(yùn)用到超聲診斷學(xué)中，實(shí)現(xiàn)課前、課中、課后教學(xué)的融合，促進(jìn)理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的銜接，為超聲診斷學(xué)的有效性開(kāi)展提供契機(jī)。因此，在超聲診斷學(xué)中，案例教學(xué)方法，具體還應(yīng)該做好以下教育工作，增強(qiáng)案例教學(xué)方法在超聲診斷學(xué)中運(yùn)用效度。

首先，課前準(zhǔn)備工作。將案例教學(xué)方法運(yùn)用到超聲診斷學(xué)中，需要做好課前準(zhǔn)備工作。具體而言，一是在課堂教學(xué)之前，教師進(jìn)行備課，立足于學(xué)生發(fā)展需要，結(jié)合超聲診斷學(xué)知識(shí)，選取適合的案例。二是依托于互聯(lián)網(wǎng)教育平臺(tái)，開(kāi)展線上教育活動(dòng)，將超聲診斷學(xué)知識(shí)與信息技術(shù)相融合，制作成課件，引領(lǐng)學(xué)生在課前學(xué)習(xí)超聲診斷學(xué)知識(shí)。并且借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將案例分享給學(xué)生，引領(lǐng)學(xué)生在課前討論案例，并且通過(guò)信息收集等模式，找出案例解決方法，為課堂教學(xué)開(kāi)展做好準(zhǔn)備工作。

其次，以學(xué)生為中心。在課堂教學(xué)開(kāi)展中，尊重學(xué)生主體性，營(yíng)造民主化的教學(xué)氛圍，帶動(dòng)學(xué)生參與興趣，以案例主題形式為導(dǎo)向，促進(jìn)課堂教學(xué)模式的有序開(kāi)展。在課堂教學(xué)中，教師將學(xué)生分成小組合作模式，開(kāi)展角色扮演，讓學(xué)生扮演醫(yī)護(hù)人員，開(kāi)展實(shí)踐體驗(yàn)?zāi)Ｊ?，為學(xué)生提供展示平臺(tái)，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，使學(xué)生在實(shí)踐、體驗(yàn)中解決、分析問(wèn)題。

再次，總結(jié)工作。學(xué)生在自主體驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)完成之后，教師應(yīng)開(kāi)展有效的教學(xué)評(píng)價(jià)模式，引領(lǐng)學(xué)生總結(jié)學(xué)習(xí)報(bào)告，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)報(bào)告，給予針對(duì)性的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)教學(xué)形式要多元化，根據(jù)學(xué)生實(shí)際表現(xiàn)情況，多視角、多方向、多維度的審視學(xué)生，以針對(duì)性評(píng)價(jià)促進(jìn)學(xué)生進(jìn)步，完成教學(xué)總結(jié)工作。

最后，做好課后教學(xué)。在課后教學(xué)中，教師開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)，了解學(xué)生在案例教學(xué)中學(xué)習(xí)到什么知識(shí)、收獲到什么以及不足之處，根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況，調(diào)整教學(xué)方向，彌補(bǔ)教學(xué)中存在的不足情況，以此增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力。與此同時(shí)，根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況，安排課后作業(yè)形式，幫助學(xué)生鞏固知識(shí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]卜艷玲，李強(qiáng)，關(guān)悅瑤，高琦.基于PACS系統(tǒng)的CBL教學(xué)法在《超聲診斷學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（18）：112-113.

[2]喬春梅，王曉磊，張小杉，王欣.多模態(tài)解剖聯(lián)合CBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017， 39（S1）：239-241.

[3]沈玥，解麗梅.案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科生超聲診斷實(shí)習(xí)中的應(yīng)用初探[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（07）： 40-42.

基金項(xiàng)目：校級(jí)教學(xué)改革;案例式教學(xué)在《超聲診斷學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用研究，2017年湘南學(xué)院校級(jí)教學(xué)改革研究項(xiàng)目資助（湘南學(xué)院校發(fā)[2017]40號(hào)-55）。

作者簡(jiǎn)介：

唐薇薇（1986.10.08-），女，漢族，湖南省邵陽(yáng)市洞口縣，工作單位：湘南學(xué)院附屬醫(yī)院，畢業(yè)單位：河南大學(xué)，學(xué)士，研究方向：醫(yī)學(xué)影像學(xué)。