溫月

闌尾炎是現(xiàn)代社會(huì)比較常見的外科疾病，人們對(duì)闌尾炎疾病的了解程度也相對(duì)較高，一般來說慢性闌尾炎不需要采取手術(shù)治療的方法，急性闌尾炎采取手術(shù)治療的幾率相對(duì)較高。較為典型的急性闌尾炎來說，常見的發(fā)病癥狀主要是社會(huì)大眾較為熟知的右下腹出現(xiàn)疼痛感，病人也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和嘔吐的問題，嚴(yán)重的在腹腔內(nèi)部還會(huì)出現(xiàn)腹膜炎，對(duì)病人的身體健康產(chǎn)生較大的危害。極性闌尾炎的病因主要以梗阻和感染兩個(gè)為主，也會(huì)受到其他原因的影響出現(xiàn)闌尾炎問題。簡(jiǎn)單的說就是闌尾作為人體內(nèi)部細(xì)長(zhǎng)的管道，一端與盲腸存在相通性，如果出現(xiàn)了梗阻就會(huì)導(dǎo)致管道內(nèi)部出現(xiàn)較多的分泌物，在分泌物積存和管道內(nèi)部壓力增高的情況下，細(xì)菌的入侵會(huì)引發(fā)粘膜出現(xiàn)損傷并感染的情況，也可能會(huì)由于闌尾腔內(nèi)的細(xì)菌直接引發(fā)感染的問題，形成極性的炎癥，需要及時(shí)有效的治療。

在闌尾炎治療方面，手術(shù)治療是最常見的治療手段之一，而在手術(shù)治療過程中，術(shù)后感染問題受到廣大患者群體的高度重視，一旦手術(shù)后病人出現(xiàn)了感染問題，必然會(huì)增加病人的痛苦，也會(huì)導(dǎo)致病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不斷的增加，所以如何對(duì)闌尾炎術(shù)后切口感染問題進(jìn)行有效的預(yù)防和治療，就成為病人群體廣泛關(guān)心的問題。那么具體如何對(duì)闌尾炎術(shù)后切口感染的情況進(jìn)行治療呢？我們來進(jìn)行具體的分析和論述。

我們先對(duì)防闌尾炎術(shù)后切口感染的原因進(jìn)行分析，只有明確了原因，才能對(duì)癥下藥，對(duì)出現(xiàn)感染問題的情況進(jìn)行有效的預(yù)防和控制。一般情況下，如果闌尾炎病人在手術(shù)后出現(xiàn)了術(shù)后切口感染的問題，那么往往是多種因素共同作用的結(jié)果，可能是沒有注意無菌操作造成的，在有菌環(huán)境中病人的發(fā)炎后的闌尾與切口出現(xiàn)了接觸的情況，也可能是在開腹后發(fā)現(xiàn)病人的情況較為嚴(yán)重，腹腔膿液出現(xiàn)外流問題，導(dǎo)致術(shù)后切口形成了感染的情況，也有一些闌尾炎術(shù)后切口的感染與止血不完善或者腹腔引流不到存在直接的關(guān)系。

這樣，按照引發(fā)防闌尾炎術(shù)后切口感染的多種原因，在有效預(yù)防闌尾炎術(shù)后切口感染方面，可以采取更加有效的方法，降低術(shù)后切口感染的幾率，保障病人的術(shù)后健康。在具體預(yù)防工作中，可以選擇采用腹腔沖洗的方法，對(duì)炎癥進(jìn)行控制。通常來說，我們認(rèn)為在闌尾炎術(shù)后切口感染發(fā)炎的情況下，病人腹腔內(nèi)會(huì)存在壞死的組織碎片，也會(huì)有一些患者的體內(nèi)含有稠厚膿液等，此時(shí)單純的手術(shù)中吸引無法有效將這些在腹腔內(nèi)排除，而選擇性的使用腹腔內(nèi)清洗的方法，則能實(shí)現(xiàn)對(duì)這一問題的有效控制和處理。特別是針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎并發(fā)癥的闌尾炎患者，他們感染的炎癥已經(jīng)在身體的整個(gè)腹腔中擴(kuò)散，此時(shí)采用腹腔沖洗的方法，能達(dá)到快速減少細(xì)菌的數(shù)量并對(duì)炎癥進(jìn)行合理控制的作用。所以如果在即興闌尾炎手術(shù)中，可以看情況選擇采用腹腔沖洗的方法，對(duì)術(shù)后切口感染的情況進(jìn)行合理的預(yù)防。近幾年，在闌尾炎手術(shù)中，我們已經(jīng)逐漸提高了使用腹腔沖洗方法的幾率，并且能合理判斷是否適合采用腹腔沖洗的方法，能真正根據(jù)病人腹腔感染炎癥的情況和病人身體的耐受度選擇性的使用，治療效果相對(duì)較好，已經(jīng)能對(duì)闌尾炎患者術(shù)后切口引發(fā)炎癥問題進(jìn)行更加科學(xué)合理的控制。

值得一提的是，在闌尾炎術(shù)后切口感染的預(yù)防方面，腹腔引流的應(yīng)用也相對(duì)較為常見，如果我們采用正確的外科引流方法，不僅能對(duì)積液的情況進(jìn)行有效的消除，還能減少積血、壞死組織以及腹腔異物對(duì)病人身體產(chǎn)生的不好影響，逐步對(duì)病人的血液循環(huán)情況加以改善，使病人術(shù)后切口縫合部位能快速的痊愈，并且也不會(huì)引發(fā)并發(fā)癥問題。但是也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，在腹腔引流的應(yīng)用也應(yīng)該是有選擇性的，如果盲目的應(yīng)用，反而會(huì)導(dǎo)致術(shù)后切口感染炎癥的問題增加，甚至?xí)l(fā)切口疝的問題，所以要求醫(yī)生在手術(shù)過程中對(duì)腹腔引流的應(yīng)用情況進(jìn)行合理的控制?，F(xiàn)階段，在醫(yī)學(xué)界中針對(duì)闌尾炎手術(shù)后是否需要放置引流管對(duì)術(shù)后切口感染的問題進(jìn)行預(yù)防，存在不少的爭(zhēng)議，一部分醫(yī)生提出為患者放置引流管，能幫助患者腹腔內(nèi)殘余的膿液或者其他滲出物及時(shí)有效的排除，降低炎癥不斷擴(kuò)散的幾率，但是也有部分醫(yī)生認(rèn)為如果給患者放置引流管，可能會(huì)由于放置異物的原因?qū)е虏∪烁骨怀霈F(xiàn)逆行感染的情況，或者引發(fā)其他并發(fā)癥的問題。所以在臨床工作中，往往會(huì)看情況選擇是否進(jìn)行腹腔引流，即使進(jìn)行了腹腔引流，也會(huì)高度重視對(duì)引流管進(jìn)行無菌處理，減少病人出現(xiàn)術(shù)后切口感染的幾率。

針對(duì)闌尾炎術(shù)后切口感染問題的治療，則需要根據(jù)情況選擇合適的治療方法，一般需要遵循醫(yī)囑完成治療工作。通常情況下，如果已經(jīng)出現(xiàn)了術(shù)后切口感染的情況，需要及時(shí)對(duì)感染的部位進(jìn)行清洗、消毒等處理，并定期換藥，根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)撵o脈注射一定劑量的抗生素。并且為了加快病人術(shù)后切口的愈合，專家建議采用激光照射的方法，提高愈合的幾率，避免術(shù)后切口感染引發(fā)嚴(yán)重的后果。

對(duì)闌尾炎術(shù)后切口感染問題進(jìn)行合理的治療和預(yù)防能提高病人治療成功率，因此病人和家屬要高度重視術(shù)后感染問題，與醫(yī)生積極配合，共同努力降低感染的幾率，讓患者能快速達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。