胡迎會(huì) 吳俊鋒

摘要：目的：研究中醫(yī)針灸配合康復(fù)手法治療小兒腦癱的效果。方法：本研究于院內(nèi)選取2014年7月～2017年7月收治的68例腦癱患兒為研究對(duì)象，患兒家屬知情基礎(chǔ)上隨機(jī)將其分為各34例的兩組研究。對(duì)比組采用常規(guī)治療方法，觀察組采用中醫(yī)針灸配合康復(fù)手法治療。結(jié)果：觀察組的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P>0.05）。結(jié)論：在小兒腦癱疾病治療過(guò)程中，中醫(yī)針灸配合康復(fù)手法治療效果尤佳，值得推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)針灸；康復(fù)手法；小兒腦癱

在小兒疾病治療過(guò)程中，腦性癱瘓是一種比較常見(jiàn)的發(fā)病于小兒群體中的病癥，此病的患病時(shí)間主要集中在小兒出生后的30d左右，臨床表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙或是姿勢(shì)反射異常等病況，同時(shí)伴有視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)等方面的并發(fā)癥出現(xiàn)概率也比較高[1]。在臨床研究過(guò)程中，針對(duì)此種病癥進(jìn)行治療時(shí)，尚未總結(jié)出藥到病除的治療方案，應(yīng)用最為頻繁的就是常規(guī)性的臨床給藥治療。鑒于此，本研究于院內(nèi)分析了中醫(yī)針灸配合康復(fù)手法治療方案的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究于院內(nèi)選取2014年7月～2017年7月收治的68例腦癱患兒為研究對(duì)象，患兒家屬知情基礎(chǔ)上隨機(jī)將其分為各34例的兩組研究。觀察組男女各18、16例，年齡3.5個(gè)月-5.3歲，平均（2.57±1.77）歲。對(duì)比組男女各19、15例，年齡3.7個(gè)月-5.2歲，平均（2.55±1.68）歲。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)比組采用常規(guī)治療方法，包括腦活素、維生素、多巴胺在內(nèi)的給藥治療。觀察組采用中醫(yī)針灸配合康復(fù)治療手法，在針灸治療時(shí)，在患兒頭部穴位使用毫針進(jìn)行針灸，留針時(shí)間控制在1h，期間在患兒體內(nèi)刺入體針，頭針拔出后拔出體針。需要注意，中醫(yī)針灸治療時(shí)必須同一時(shí)間為患兒進(jìn)行補(bǔ)虛瀉實(shí)治療，保證患兒自身各項(xiàng)生命指標(biāo)平衡。針灸治療周期為期90d，施針1次/d。配合康復(fù)手法治療時(shí)，需要在患兒施針期間給予其進(jìn)行全身的針灸推拿，確保每一穴位均得到按摩，促進(jìn)患兒全身血液加快循環(huán)，同時(shí)恢復(fù)患兒肌肉張力。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)院內(nèi)自制小兒腦癱疾病治療效果觀察表進(jìn)行對(duì)比研究。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料使用（x2）檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組發(fā)現(xiàn)，觀察組的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05）。

3討論

經(jīng)過(guò)大量的實(shí)驗(yàn)研究表明，并發(fā)于消熱群體的腦性癱瘓臨床表現(xiàn)主要分為兩種，一種是早期表現(xiàn)，一種是功能性障礙表現(xiàn)。前者主要集中在精神癥狀、喂養(yǎng)困難以及護(hù)理難度加大三個(gè)方面。其中，患病期間小兒的精神癥狀表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、難以入睡情況，尤其是在出現(xiàn)突然的聲音時(shí)，會(huì)產(chǎn)生十分劇烈的生理反應(yīng)，甚至出現(xiàn)全身抖動(dòng)問(wèn)題[2]。在喂養(yǎng)方面，無(wú)論是奶水的吮吸還是吮吸之后的吞咽都表現(xiàn)的十分不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致小兒的身體重量增長(zhǎng)過(guò)于緩慢，抵抗力下降。在護(hù)理方面，比較明顯的反應(yīng)就是在進(jìn)行尿布更換時(shí)，小兒難以將大腿分開(kāi)，并伴有嚴(yán)重的哭鬧。后者的功能性運(yùn)動(dòng)障礙主要表現(xiàn)在以下幾方面：其一是運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于同齡兒童，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩的問(wèn)題。其二是身體肌肉張力降低，肌張力亢進(jìn)、不協(xié)調(diào)問(wèn)題突出。其三是，靜臥時(shí)姿勢(shì)異常，出現(xiàn)四肢強(qiáng)直、角弓反張、偏癱等姿勢(shì)。

針對(duì)小兒腦癱疾病進(jìn)行治療時(shí)，本文采用的是中醫(yī)針灸配合康復(fù)手法治療小兒腦癱的方案。在中醫(yī)疾病醫(yī)治理論中，小兒腦癱疾病形成的主要原因就是胎兒在母體內(nèi)的胎氣先天不足，多數(shù)胎兒是在母體氣血虛弱時(shí)受孕，由于母體本身的體制比較虛弱，很難在胎兒發(fā)育期間給予其足夠的氣血和影響[3]。同時(shí)，部分中醫(yī)理論也認(rèn)為，小兒腦癱疾病出現(xiàn)與小兒后天的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)也有一定關(guān)聯(lián)性，即在出生后營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致小兒在出生后的幾月內(nèi)自身氣血出現(xiàn)不足問(wèn)題，從而影響后續(xù)的正常發(fā)育，造成小兒發(fā)育遲緩現(xiàn)象，此種現(xiàn)象的出現(xiàn)，在臨床表現(xiàn)上主要體現(xiàn)于“五軟”、“五遲”的中醫(yī)范疇內(nèi)。

在中醫(yī)治療領(lǐng)域中，針對(duì)小兒腦癱疾病進(jìn)行治療時(shí)，最有效的治療方案就是為小兒施以針灸治療方案，同時(shí)此種治療方案的臨床治療效果也比較受到患者家屬認(rèn)可，主要通過(guò)針灸的方式，充分刺激小兒的大腦皮層，借以實(shí)現(xiàn)醒腦開(kāi)竅和疏通小兒全身經(jīng)絡(luò)的治療目的。同時(shí)，針灸治療方案應(yīng)用后，能夠有效促使小兒產(chǎn)生神經(jīng)興奮，從而將此種神經(jīng)興奮影響到小兒遲緩的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和周?chē)窠?jīng)元，進(jìn)一步促使腦癱患兒的腦部發(fā)育和肢體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育恢復(fù)正常。在應(yīng)用針灸治療方案加以診治小兒腦癱疾病時(shí)，為了更好的保障患兒治療效果，在針灸治療期間輔以有效的康復(fù)治療手法對(duì)于治療效率以及治療效果的提升具有極大的促進(jìn)作用，良好的康復(fù)治療手法應(yīng)用，不僅能夠?qū)純旱纳眢w各個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)具有改善作用，同時(shí)在肢體肌肉以及全身穴位的加速疏通方面也具有顯著效果。在這一治療認(rèn)知基礎(chǔ)上，將針灸治療方案與康復(fù)治療方案有效配合使用，是一種十分顯效的內(nèi)外同治方案，于內(nèi)，能夠針灸方案的采用，能夠充分促進(jìn)腦癱患兒體內(nèi)的補(bǔ)氣活血能力提升、神經(jīng)脈絡(luò)疏通，于外，康復(fù)手法的應(yīng)用能夠進(jìn)一步改善患兒在患病期間的不良躺、臥姿勢(shì)，最終促使出生嬰兒早日擺脫腦癱疾病，健康成長(zhǎng)。

研究結(jié)果表明，觀察組的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)比組（P<0.05）。綜上所述，在小兒腦癱疾病治療過(guò)程中，中醫(yī)針灸配合康復(fù)手法治療效果尤佳，值得推廣。

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