張欣磊

摘要：目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果，為臨床妊高癥婦女產(chǎn)后出血護(hù)理提供參考。方法：選取近兩年我院收治的80例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將其按照就診的順序編號(hào)，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組40例，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后即刻和產(chǎn)后一周的血壓變化及產(chǎn)后子癲的發(fā)生率。結(jié)果：兩組患者產(chǎn)后一周的舒張壓和收縮壓均明顯低于產(chǎn)后即刻，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組患者產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)生產(chǎn)后子癲4例，發(fā)生率為10.0%，觀察組發(fā)生產(chǎn)后子癲1例，發(fā)生率為2.5%，觀察組產(chǎn)后子癲發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的血壓，降低產(chǎn)后子癲的發(fā)生率，是更符合妊高癥產(chǎn)后出血的護(hù)理模式，具有較高的臨床價(jià)值

關(guān)鍵詞：妊高癥產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；血壓控制

引言

妊高癥又叫做妊娠期高血壓綜合征，屬于女性在妊娠期的特有疾病，通常是在妊娠20周后發(fā)病，臨床癥狀主要是蛋白尿、高血壓以及水腫等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛及眼花等癥狀，是導(dǎo)致嬰兒與母體發(fā)生死亡的主要原因。產(chǎn)婦的臨床療效與生活質(zhì)量的好壞取決于護(hù)理質(zhì)量。本次研究的主要目的是探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取近兩年我院收治的妊高癥產(chǎn)婦作為本次研究的對(duì)象，其中觀察組產(chǎn)婦通過(guò)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得良好的護(hù)理效果，其具體內(nèi)容分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料：回顧性分析本院收治的80例妊高征產(chǎn)婦的臨床資料，按照不同護(hù)理方案分為兩組，每組40例；對(duì)照組年齡20一43歲，平均（26.15士2.川歲，病程25一40周，平均（27.12士4.12）周，研究組年齡2一40歲，平均（26.81士4.15）歲，病程27一36周，平均（28t21士3.1勸周，初產(chǎn)婦牡例。兩組基線資料均無(wú)顯著差異，（尸>0t05），具有可比性。2方法：對(duì)照組產(chǎn)婦均行常規(guī)護(hù)理，包括生活護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及相關(guān)指導(dǎo)、健康教育。研究組產(chǎn)婦均予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理，護(hù)理人員以真誠(chéng)、親切的態(tài)度與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，通過(guò)交流了解產(chǎn)婦心理狀態(tài)，采用心理學(xué)知識(shí)就產(chǎn)婦心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，采用真實(shí)案例講述等方式舒緩患者焦慮等心理情緒，并為其講解保持愉快的心情對(duì)分娩及胎兒的重要性。②住院環(huán)境護(hù)理，保持病房環(huán)境整潔、保障產(chǎn)婦充足的睡眠，醫(yī)護(hù)人員需要確保病房環(huán)境的安全，嚴(yán)控病房溫濕度、光線。③病情護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)控產(chǎn)婦病情，重視產(chǎn)婦生命體征及胎兒情況的監(jiān)測(cè)。④分娩后護(hù)理，產(chǎn)婦分娩后加強(qiáng)病房巡視力度，定期觀察產(chǎn)婦子宮收縮情況，評(píng)估陰道出血癥狀，以此降低并發(fā)癥和子癰發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況，其包括產(chǎn)后出血率、產(chǎn)后出血量；觀察兩組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）兩項(xiàng)血壓指標(biāo)變化情況；統(tǒng)計(jì)兩組疾病程度情況，即子癰或先兆子癰的發(fā)生率

2結(jié)果

兩組患者產(chǎn)后一周的舒張壓和收縮壓均明顯低于產(chǎn)后即刻，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組患者產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)生產(chǎn)后子癲4例，發(fā)生率為10.0%，觀察組發(fā)生產(chǎn)后子癲1例，發(fā)生率為2.5%，觀察組產(chǎn)后子癲發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

妊娠女性中約有5%～10%會(huì)發(fā)生妊娠高血壓，妊娠高血壓是目前孕產(chǎn)婦相關(guān)死亡的第二大死因，約占妊娠相關(guān)死亡人數(shù)的10～16%。產(chǎn)后出血是妊娠相關(guān)死亡的第一大病因，產(chǎn)后出血的發(fā)生率為總?cè)焉锫实?～3%。妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，其發(fā)生主要是由于全身小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)婦因而出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是整體護(hù)理的關(guān)鍵內(nèi)容，其核心為是以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。在臨床護(hù)理過(guò)程中需要護(hù)理人員不僅具有過(guò)硬的專業(yè)素養(yǎng)，還應(yīng)有服務(wù)病患的意識(shí)，從思想觀念和醫(yī)療行為上，將病患的需要、體驗(yàn)放在首位，處處為病患著想，所有護(hù)理活動(dòng)圍繞患者的需要和體驗(yàn)開展，在滿足病患需求的基礎(chǔ)上，盡量控制服務(wù)成本，提高護(hù)理質(zhì)量，簡(jiǎn)化行政流程，為病患提供舒適、高效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的護(hù)理服務(wù)。本文對(duì)40例妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，較之于常規(guī)護(hù)理，患者的血壓得到更好的控制，產(chǎn)后子癲率明顯降低，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理較常規(guī)護(hù)理更適合妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護(hù)理。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的血壓，降低產(chǎn)后子癲的發(fā)生率，是更符合妊高癥產(chǎn)后出血的護(hù)理模式，具有較高的臨床價(jià)值，在具備條件的醫(yī)院應(yīng)對(duì)妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高此類產(chǎn)婦的治療質(zhì)量。

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