陳蕾

摘要：瘙癢病是小動(dòng)物診療中常見(jiàn)病之一，主要通過(guò)摩擦皮膚緩解或者解除某種刺激所致的不適感覺(jué)。臨床診斷易混淆且治療中比較棘手，因此根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)對(duì)不同瘙癢癥分類(lèi)和鑒別診斷。

關(guān)鍵詞：小動(dòng)物;瘙癢病;治療;

中圖分類(lèi)號(hào)：S857.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

doi：10.3969/j.issn.2096-3637.2019.22.047

0引言

貓癬是貓皮膚真菌病的總稱(chēng)，由犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和須毛癬菌引起的一種慢性、高度接觸性、傳染性疾病，在貓皮膚病中占80%以上，犬、貓、人類(lèi)均可感染。從動(dòng)物類(lèi)別方面分為犬瘙癢病和貓瘙癢病。常見(jiàn)疾病主要分為疥螨、跳蚤叮咬、蜱蟲(chóng)叮咬等。以下主要介紹貓癬病和犬蜱蟲(chóng)叮咬。

1貓?zhí)\病

1.1發(fā)病癥狀

通常貓的全身都會(huì)有發(fā)病，病變部分會(huì)有斑塊出現(xiàn)，呈圓形或者是橢圓形狀，斑塊處會(huì)覆有鱗狀灰色皮屑。斑塊處貓毛無(wú)光澤、粗糙并且脫落掉。已患病貓由于病部會(huì)有癢痛，會(huì)在各處蹭癢。由于病程較長(zhǎng)，病部鱗屑脫落后，會(huì)形成禿斑。此病多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良和體弱多病的貓，使貓染病的真菌有2種，即犬小孢子菌和須毛癬菌。并且有98%是犬小孢子菌發(fā)病，隨著染菌時(shí)間增加，會(huì)成為有刺激性的干燥圓形斑疹（金錢(qián)癬）[1]。

1.2治療

（1）常規(guī)治療為口服灰黃霉素，服用量為50mg/kg體重，每天分2～3次服用，服用3～4周可有明顯效果。也可以外用克霉唑軟膏、皮特芬噴劑、2%硝酸咪康唑親水軟膏和癬凈擦涂患處，每天3～4次，涂后避免貓?zhí)虿√?，要用紗布包扎好?/p>

（2）服藥治療期間，可每日在病貓食物中加入4mL植物油，這樣可以使口服藥物能有效快速吸收。

（3）對(duì)于生癬皮膚，先要把染病部位上的皮屑和鱗屑擦掉，有硬痂的也最好擦掉，要輕擦，不能把皮膚弄破。然后把染病部位的毛剪掉，這樣可以讓藥物直接滲透染病處，有效抑制病情，也避免真菌擴(kuò)散，防止感染其他貓。給染病貓患處涂藥時(shí)，藥膏涂抹要比斑塊處大一圈，能有效抑制真菌擴(kuò)散，也能把已經(jīng)擴(kuò)散到周?chē)纳倭空婢?。涂藥周期?周左右[2]。

?1.3預(yù)防

平時(shí)要保證寵物貓的食物豐富，營(yíng)養(yǎng)均衡，也可增加維生素B攝人，可以增強(qiáng)寵物貓的抗病能力和患病貓的恢復(fù)能力。寵物貓所處環(huán)境要經(jīng)常通風(fēng)、保持室內(nèi)干燥，室內(nèi)不要過(guò)潮、高溫。寵物貓用具要經(jīng)常消毒。定期給寵物貓檢查體檢，提前預(yù)防，要定期洗澡，注意衛(wèi)生。不要接觸患病貓。此外，要注意貓?zhí)\是貓類(lèi)和人都可以傳染的病癥，雖然傳染幾率低，但是在照顧病貓期間還是應(yīng)勤洗手，不要與貓咪有過(guò)多接觸。

2犬蜱蟲(chóng)叮咬

蜱蟲(chóng)又稱(chēng)扁虱子，俗稱(chēng)狗豆子、草爬子等，屬于不完全變態(tài)節(jié)肢動(dòng)物。蜱蟲(chóng)通常喜歡棲息在草地、樹(shù)林中，臟亂潮濕的地方都可能有蜱蟲(chóng)生存，尤其夏季蜱蟲(chóng)活動(dòng)較為頻繁。犬類(lèi)在草地上或樹(shù)林間之間奔跑就有可能被蜱蟲(chóng)叮咬。由于蜱蟲(chóng)嘴部有倒鉤，犬類(lèi)被咬傷后就很難擺脫，進(jìn)而引發(fā)犬蜱蟲(chóng)病。

2.1臨床癥狀

患病犬初期癥狀會(huì)出現(xiàn)食欲不振，亢奮或者嗜睡。嚴(yán)重后的可見(jiàn)眼底、舌頭、牙齦開(kāi)始出現(xiàn)顏色變淺，會(huì)引起貧血，雌蜱蟲(chóng)的吸血量為每次0.1mL左右，而大小便出現(xiàn)顏色加深。伴隨低燒、消瘦和發(fā)育不良。紅細(xì)胞數(shù)量持續(xù)下降，引起器官衰竭。最后致使犬死亡。病程通常為15d.左右，死亡率高。雌蜱蟲(chóng)的吸血量為每次0.1mL左右，如果蜱蟲(chóng)大量寄生會(huì)對(duì)犬造成極大危害[3]。

2.2診斷

根據(jù)臨床癥狀可做初步判斷，確診應(yīng)該借助放大鏡：蜱蟲(chóng)的身體大多呈褐色，長(zhǎng)卵圓形，芝麻大小或者米粒大小，雌蜱蟲(chóng)吸飽血后頭部、胸部、腹部愈合在一起。分辨不清，但有假頭。由1個(gè)假頭基，1對(duì)須肢、1對(duì)螯肢和1個(gè)口下板組成。

2.3防治措施

2.3.1預(yù)防

犬類(lèi)天生好動(dòng)，喜歡在草叢中穿梭，感染蜱蟲(chóng)幾率很高，做好犬蜱蟲(chóng)叮咬要做到以下幾點(diǎn)。第一，提高犬的衛(wèi)生。犬舍要定期打掃，并且每天都要通風(fēng)，保持犬舍整潔干燥，定期給犬舍做消毒。定期給犬做檢測(cè)，定期洗澡。第二，與有病犬最好不要接觸，在夏季蜱蟲(chóng)活躍的季節(jié)最好定期為愛(ài)犬做藥浴和體外寄生蟲(chóng)預(yù)防。第三，每天為愛(ài)犬梳理毛發(fā)，尤其外出歸來(lái)犬更應(yīng)仔細(xì)檢查毛發(fā)下是否有褐色小蟲(chóng)。

2.3.2治療

發(fā)現(xiàn)愛(ài)犬有搔癢動(dòng)作時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查犬瘙癢的部位如果有綠豆大的黑點(diǎn)時(shí)用鑷子取下，然后用密閉容器將其燒毀。藥物注射，伊維菌素注射液按100%～200%/kg體重皮下注射，7后視治療情況再注射1次[4]。此外，用倍硫磷給寵物犬按1：5濃度藥浴5～10min，7d/次。

病例1：一張姓犬主人，帶領(lǐng)1只3歲比熊犬來(lái)我診所就診，居犬主人描述該犬這幾天該犬經(jīng)常用爪部抓撓和舔舐身體，煩躁不安，身上出現(xiàn)抓爛的傷口，食欲降低。經(jīng)過(guò)診視發(fā)現(xiàn)該犬眼膜、口腔黏膜和牙齦無(wú)血色，體溫測(cè)量直腸溫度39.4°C，并在該犬的耳后根頸部和前肢內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)綠豆大的黑色點(diǎn)狀物，用鑷子取下擠破有血液排出。血檢紅細(xì)胞下降，使用放大鏡對(duì)蟲(chóng)體進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)特征清晰可見(jiàn)。確診為蜱蟲(chóng)病。

病例2：孫姓犬主人，帶領(lǐng)1只2歲、體重為7.5kg京巴犬就診，其主人描述犬近幾天京城打滾，對(duì)著墻壁蹭癢，煩躁不安，抓撓厲害食欲不振。經(jīng)檢查該犬體溫升高為39.6°C。眼結(jié)膜和口腔黏膜牙齦都不同程度的出現(xiàn)發(fā)白，身體多見(jiàn)小紅點(diǎn)，在耳后根發(fā)現(xiàn)有綠豆大黑點(diǎn)，取下擠破都是血液，犬主人講近期曾經(jīng)帶領(lǐng)該犬回農(nóng)村山上游玩，經(jīng)過(guò)血檢紅細(xì)胞減少，用放大經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)取下黑點(diǎn)為蜱蟲(chóng)。

上面的2個(gè)病例是在摘除蜱蟲(chóng)后，按100kg體重注射伊維菌素，每周注射1次，連續(xù)2次痊愈。由于以上2個(gè)寵物犬都出現(xiàn)紅細(xì)胞減少的癥狀，所以在飲食上添加豬肝和瘦肉，使用了口服紅狗牌營(yíng)養(yǎng)膏1周。叮囑犬主把犬舍和墊子打掃清潔暴曬。再用消毒劑對(duì)犬窩和周邊環(huán)境進(jìn)行消毒處理。

2.3.3防治措施

日常溜犬時(shí)，要注意地點(diǎn)，蜱蟲(chóng)主要棲息在草地樹(shù)林中，人和寵物都是在戶(hù)外活動(dòng)過(guò)程中接觸的蜱蟲(chóng)，在外出溜犬，尤其是山地和野外要做要防護(hù)措施扎緊褲腿領(lǐng)口和袖口，因?yàn)楣飞砩系尿缦x(chóng)有可能跳到主人身上，所以室內(nèi)養(yǎng)犬者更應(yīng)該注意一旦發(fā)現(xiàn)愛(ài)犬頻繁瘙癢精神沉郁和結(jié)膜蒼白應(yīng)該立即帶領(lǐng)愛(ài)犬就診，防止病情加重。

犬主人要給犬做定期的體檢和體表檢查，每次去草地樹(shù)林中溜犬后要檢查犬類(lèi)肢體等容易藏匿蜱蟲(chóng)的地方，如發(fā)現(xiàn)要及時(shí)摘除，并用酒精、凡士林等涂抹蜱蟲(chóng)頭部等蜱蟲(chóng)窒息后會(huì)自行在犬身脫落。被叮咬后不可強(qiáng)行拽拉蜱蟲(chóng)，這樣容易把蜱蟲(chóng)口器假頭斷落在犬類(lèi)體內(nèi)，會(huì)引導(dǎo)發(fā)叮咬處出現(xiàn)炎癥。如口器斷入皮膚內(nèi)，要及時(shí)就醫(yī)，手術(shù)取出，及時(shí)用藥，避免出現(xiàn)炎，癥。蜱蟲(chóng)叮咬也會(huì)感染其他寄生蟲(chóng)，被叮咬后要定期去醫(yī)院檢查，防止犬感染其他細(xì)菌和病毒。要每周為犬舍做好消毒工作采用百蟲(chóng)鎩可以減少蜱蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的生存[5]。

3結(jié)束語(yǔ)

在臨床表現(xiàn)上小動(dòng)物通常用爪部摩擦或者嘴部啃咬等方式緩解瘙癢，最終導(dǎo)致皮膚表面脫毛，皮膚破損，甚至潰瘍;嚴(yán)重的可導(dǎo)致動(dòng)物貧血甚至死亡。

參考文獻(xiàn)

[1]李文平，張遠(yuǎn)梅，陳國(guó)海.犬貓常見(jiàn)病的診斷與防治[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘，2016，32（2）：215.

[2]龔天海，張瓊.貓皮膚真菌病診治[J].四川畜牧獸醫(yī)，2016，43（1）：41.

[3]張媛媛.寵物犬蜱病的防治要點(diǎn)[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2016（10）：117.

[4]陳永從，陳立春.犬的皮膚瘙癢[J].中國(guó)工作犬業(yè)，2017（10）：24-26..

[5]李海虹，劉宇新.中西獸醫(yī)結(jié)合治療犬蜱蟲(chóng)叮咬貧血癥[J].當(dāng)代畜牧，2016（26）：81-82.