畢鳳霞
【摘 要】目的:闡述、探討心理恢復(fù)療法對老年腸梗阻患者的臨床效果。方法:選取筆者所在醫(yī)院2016年7月-2018年10月收治的70例老年腸梗阻患者為研究對象,采取雙盲法隨機(jī)將其劃分為2組。對比組患者采取常規(guī)護(hù)理措施,研究組采取心理恢復(fù)護(hù)理手段,對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:研究組患者與對比組患者,采取護(hù)理干預(yù)措施后,GQOL-74評分對比,研究組優(yōu)于對比組,研究組患者滿意度高于對比組患者滿意度,各項指標(biāo)對比,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:老年腸梗阻患者,采取心理恢復(fù)療法,可保障臨床應(yīng)用效果,切實改善患者不良情緒,實現(xiàn)患者生命質(zhì)量、護(hù)理滿意度的提升。
【關(guān)鍵詞】心理恢復(fù)療法;老年腸梗阻患者;臨床效果
【中圖分類號】R241.26 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)15--01
腸梗阻會導(dǎo)致患者腸內(nèi)容物無法順利運(yùn)行,形成排泄障礙。腸梗阻屬于外科內(nèi)常見的急性消化道疾病,輕則改變患者腸道功能,重則會導(dǎo)致患者全身生理性紊亂[1]。近幾年,我國腸梗阻呈老年化趨勢,臨床治療階段,腸梗阻的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,病癥進(jìn)展速度較快,且伴隨著不同程度的并發(fā)癥[2]。嚴(yán)重威脅著患者生命安全與身體健康,增加患者心理負(fù)擔(dān)。本文主要闡述、探討心理恢復(fù)療法對老年腸梗阻患者的臨床效果,詳細(xì)報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選取筆者所在醫(yī)院2016年7月-2018年10月收治的70例老年腸梗阻患者為研究對象,采取雙盲法隨機(jī)將其劃分為2組。所有患者及家屬均知曉本次研究,且同意參與本次研究,本文研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。研究組35例患者,男性患者18例,女性患者17例,患者年齡為60-78歲,患者平均年齡為(66.7±3.2)歲,完全梗阻患者26例,不完全梗阻患者9例;對比組35例患者,男性患者20例,女性患者15例,男性患者61-77歲,患者平均年齡為(67.9±2.9),完全梗阻患者20例,不完全梗阻患者15例。研究組患者與對比組患者,就性別、年齡、病癥等一般資料對比中,無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具備可比性。本文70例患者均出現(xiàn)不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,患者無肛門排氣、排便現(xiàn)象。
1.2 護(hù)理方式 對比組患者采取常規(guī)護(hù)理措施,為患者提供健康教育,為患者普及腸梗阻疾病知識與治療知識,促使患者充分了解疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合臨床治療。強(qiáng)化環(huán)境干預(yù),為患者建設(shè)安靜、舒適的住院環(huán)境,參照老年患者喜好,合理布置病房,為患者提供溫馨為治療氛圍[3]。強(qiáng)化患者精神安撫,多與患者溝通,平復(fù)患者情緒。促使患者適當(dāng)鍛煉,適量運(yùn)動,以此促使患者身心健康。
研究組采取心理恢復(fù)護(hù)理手段,主要包括:1.行為療法,參照行為理論學(xué)習(xí)指導(dǎo),依據(jù)特定的治療程序,消除患者不良行為,建設(shè)全新的健康行為;2.精神療法,通過勸導(dǎo)與勸解,安慰與鼓勵患者,促使患者改善心理狀態(tài);3.森田療法,放松患者情緒,消除患者不良感受,解決患者心理疾病;4.認(rèn)知療法,促使患者認(rèn)知錯誤,改善心理問題,提升康復(fù)速度。通過采取綜合治療手段,合理應(yīng)用心理恢復(fù)護(hù)理手段,促使患者擺脫不良心理與情緒。護(hù)理人員需要依據(jù)患者實際心理問題,采取不同的護(hù)理干預(yù)措施。
研究組與對比組患者處有效護(hù)理干預(yù)手段外,還開展常規(guī)補(bǔ)液,維持患者體內(nèi)水電解質(zhì)均衡。借助心電圖,檢測患者身體指標(biāo),為患者提供腸胃減壓治療。
1.3 評價指標(biāo) 對比兩組患者干預(yù)后評分。 對比兩組患者護(hù)理滿意度,其指標(biāo)包括:非常滿意、滿意、不滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
為保障實驗數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性,研究資料的有效性,本文所有試驗數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。以 =0.05,P<0.05作為數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計學(xué)界定,斷定組間數(shù)據(jù)差異學(xué)意義。計數(shù)資料為[n(%)],用 檢驗數(shù)據(jù),計量資料為 ,用t檢驗數(shù)據(jù)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者干預(yù)后評分對比 研究組患者與對比組患者,采取護(hù)理干預(yù)措施后,遵循GQOL-74評分,開展評分對比。GQOL-74評分對比,研究組優(yōu)于對比組,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,如下表1所示。
3 討論
腸梗阻本身屬于急性腹部急癥,就相關(guān)資料顯示,腸梗阻死亡率占比5.0%-10.0%[4]。腸梗阻不僅會影響患者軀體,還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒與心理。腸梗阻集中發(fā)病在老年群體內(nèi),考慮是因為老年人的疾病認(rèn)知不足,未能了解醫(yī)療發(fā)展及現(xiàn)狀,心理問題顯著。就老年腸梗阻患者,在其治療階段,需要配備對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,強(qiáng)化患者心理護(hù)理,提升臨床干預(yù)效果。
心理護(hù)理干預(yù)手段,通過開展精神支持、森田療法、認(rèn)知干預(yù)、行為療法,強(qiáng)化患者溝通,可促使患者積極面對疾病,合理認(rèn)知疾病,積極調(diào)整心態(tài),以此保障臨床治療效果,切實維護(hù)患者生命安全與身體健康。在本文研究中,不管是兩組患者干預(yù)后評分對比,還是兩組患者護(hù)理滿意度對比,研究組均優(yōu)于對比組。
綜上所述,就老年腸梗阻患者,采取心理恢復(fù)療法,可保障臨床應(yīng)用效果,切實改善患者不良情緒,實現(xiàn)患者生命質(zhì)量、護(hù)理滿意度的提升。
參考文獻(xiàn)
薛娟,康瑩,徐學(xué)梅,藺小霞,王延延,周婷.心理恢復(fù)療法在老年腸梗阻護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果[J].國際精神病學(xué)雜志,2018,45(01):189-192.
朱丹英,丁友英.耳穴壓豆對結(jié)直腸癌術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)的促進(jìn)作用[J].中國中醫(yī)藥科技,2018,25(01):80-81.
王穎紅.老年麻痹性腸梗阻的治療與護(hù)理[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2017,3(19):181-182+186.
黃月勤.中西醫(yī)結(jié)合治療老年不完全性腸梗阻的護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2016,15(09):322.