姚月榮 肖靖瓊

（遼寧省盤錦職業(yè)技術(shù)學(xué)院，遼寧 盤錦 124010）

新時(shí)代下我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會(huì)，解決人口老齡化帶來(lái)的一系列社會(huì)問(wèn)題成為全球共識(shí)。由于社會(huì)對(duì)老年護(hù)理實(shí)用型人才的缺口越來(lái)越大，使得學(xué)生的老年護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)承擔(dān)艱巨的教學(xué)任務(wù)[1]。學(xué)生通過(guò)老年護(hù)理專業(yè)所屬的老年評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理、對(duì)話咨詢與指導(dǎo)、老年病護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理等相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，掌握了基本需要的理論知識(shí)與操作技能。項(xiàng)目化教學(xué)主要是針對(duì)當(dāng)前社會(huì)形勢(shì)和市場(chǎng)需要而重視培養(yǎng)學(xué)生能力的新型教學(xué)模式，考慮到護(hù)理專業(yè)學(xué)生教學(xué)特點(diǎn)，具有較強(qiáng)的實(shí)用性。本次研究選取我校學(xué)生作為研究對(duì)象，取得了良好的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我校2017年9月入學(xué)，2019年7月畢業(yè)的24名護(hù)理專業(yè)（老年方向）學(xué)生作為研究組，其中男性1名，女性23名，年齡18～20歲，平均年齡為（19.34±0.51）歲。選在我校2015年9月入學(xué)，2017年7月畢業(yè)的24名護(hù)理專業(yè)（老年方向）學(xué)生作為對(duì)照組，其中男性1名，女性23名，年齡18～20歲，平均年齡為（19.36±0.55）歲。兩組學(xué)生均為全國(guó)統(tǒng)招，在年齡、選修課程等方面比較，一般資料差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性和均衡性。

1.2 教學(xué)方法：對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，主要以理論講授為主，教師是課堂的主導(dǎo)，根據(jù)實(shí)際課程制定教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)安排，以老年護(hù)理大綱為主要目標(biāo)。觀察組采取項(xiàng)目化教學(xué)模式，項(xiàng)目化老年護(hù)理課程整體設(shè)計(jì)的關(guān)鍵步驟是將原來(lái)學(xué)科體系下的課程內(nèi)容按照能力本位的導(dǎo)向和項(xiàng)目化思路遴選項(xiàng)目，重新對(duì)課程內(nèi)容整合、構(gòu)建。我校在老年護(hù)理專業(yè)中與德國(guó)合作，并結(jié)合本學(xué)院的實(shí)際情況，制定護(hù)理專業(yè)（老年方向）人才培養(yǎng)方案，分別按照六個(gè)不同的學(xué)習(xí)領(lǐng)域進(jìn)行授課。首先以項(xiàng)目、任務(wù)形式安排授課，將老年人作為主體，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，延緩衰老和減少各種危險(xiǎn)因素帶給老年人的消極影響，加強(qiáng)對(duì)老年人護(hù)理的科學(xué)指導(dǎo)。根據(jù)老年人的個(gè)人情況和情境特點(diǎn)開(kāi)展護(hù)理工作，做好醫(yī)療、老年護(hù)理的規(guī)劃、執(zhí)行記錄和檢查，在具體護(hù)理過(guò)程中提出有效建議，主動(dòng)和老年人進(jìn)行對(duì)話交流。在能力訓(xùn)練項(xiàng)目中，要體現(xiàn)出老年人的健康問(wèn)題和護(hù)理需求，使用項(xiàng)目化任務(wù)來(lái)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)技能，培養(yǎng)專業(yè)能力、社會(huì)能力和個(gè)人能力，完成相應(yīng)的技術(shù)支持模塊。

1.3 評(píng)價(jià)教學(xué)效果：兩組學(xué)生分別在老年護(hù)理課程教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行考核，主要包括三大指標(biāo)維度，即專業(yè)能力、社會(huì)能力和個(gè)人能力，采取百分制評(píng)分制度，如果有關(guān)技能操作的考核總共由兩名教師同時(shí)在場(chǎng)進(jìn)行打分，最后取平均分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息均導(dǎo)入SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理。利用t來(lái)檢驗(yàn)分析結(jié)果，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組學(xué)生教學(xué)維度評(píng)分比較，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)生專業(yè)能力、個(gè)人能力、社會(huì)能力評(píng)分分別為（92.34±4.53）分、（96.39±4.12）分、（93.13±4.20）分，對(duì)照組學(xué)生專業(yè)能力、個(gè)人能力、社會(huì)能力評(píng)分分別為（81.26±5.73）分、（81.31±5.47）分、（80.33±5.42）分，兩組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生教學(xué)維度評(píng)分比較（±s）

表1 兩組學(xué)生教學(xué)維度評(píng)分比較（±s）

組別 例數(shù) 專業(yè)能力(分)個(gè)人能力(分)社會(huì)能力(分)觀察組 24 92.34±4.53 96.39±4.12 93.13±4.20對(duì)照組 24 81.26±5.73 81.31±5.47 t 7.824 12.348 9.253 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著我國(guó)教育醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步，項(xiàng)目化教學(xué)模式在老年護(hù)理課程設(shè)計(jì)中得到廣泛應(yīng)用。老年護(hù)理課程重視學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，重點(diǎn)考核學(xué)生專業(yè)操作能力、深入臨床崗位中與老年人的溝通交流能力以及個(gè)人思維評(píng)判能力，體現(xiàn)出綜合職業(yè)素養(yǎng)的考察[2]。

項(xiàng)目化教學(xué)的最大特點(diǎn)是打破了傳統(tǒng)學(xué)科型知識(shí)體系，明確將工作任務(wù)作為中心來(lái)組織課程教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)實(shí)踐培訓(xùn)提升綜合能力，獲取到更多的知識(shí)，以任務(wù)的形式組織教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生更加明確課程目標(biāo)[3]，在個(gè)人訓(xùn)練中更具有針對(duì)性和科學(xué)性，以此培養(yǎng)出評(píng)判性的思維能力和情感支持，讓項(xiàng)目或者工作任務(wù)來(lái)穿插理論，學(xué)生從中自主構(gòu)建知識(shí)框架，發(fā)展職業(yè)能力，幫助學(xué)生迅速適應(yīng)走上臨床崗位后的現(xiàn)狀[4-5]。老年護(hù)理項(xiàng)目化課程設(shè)計(jì)需要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和市場(chǎng)發(fā)展形勢(shì)，尋求更多的教學(xué)資源，進(jìn)一步提高老年護(hù)理課程教學(xué)的質(zhì)量和效率[6]。本研究結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生專業(yè)能力、個(gè)人能力、社會(huì)能力評(píng)分均顯著高于對(duì)照組學(xué)生（P＜0.05）。

綜上所述，項(xiàng)目化教學(xué)應(yīng)用于老年護(hù)理課程設(shè)計(jì)中效果顯著，有助于提高學(xué)生的專業(yè)能力、個(gè)人能力、社會(huì)能力，比傳統(tǒng)教學(xué)模式更具有優(yōu)勢(shì)。