郭耀東，彭曉邦，何佳佳

（商洛學(xué)院健康管理學(xué)院，陜西商洛 726000）

2016年，黨中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)并實(shí)施《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，黨的十九大進(jìn)一步將“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”作為國(guó)家發(fā)展基本方略的重要內(nèi)容。在此背景下，我國(guó)社會(huì)各階層的健康需求不斷提升，與之相關(guān)的大健康產(chǎn)業(yè)已成為地方著力發(fā)展、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的朝陽產(chǎn)業(yè)。近年來，我國(guó)地方高校相繼圍繞健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展在學(xué)科布局、專業(yè)設(shè)置、人才培養(yǎng)等方面開展了積極的探索與實(shí)踐[1-3]。

加州州立大學(xué)是美國(guó)最大、最具多樣性的四年制大學(xué)系統(tǒng)，在上個(gè)世紀(jì)由原有師范院校發(fā)展而成。現(xiàn)有23 所分校、48.4 萬名學(xué)生、4.9 萬名教職員工[4-5]。其辦學(xué)類型為教學(xué)型大學(xué)，主要為加州未來提供發(fā)展所需的實(shí)用型人才。加州州立大學(xué)與我國(guó)大多數(shù)地方高校在學(xué)校起源、類型和辦學(xué)定位方面具有較大相似性?，F(xiàn)有對(duì)加州州立大學(xué)的研究報(bào)道主要集中在其管理體制、辦學(xué)定位或某一類課程建設(shè)方面，目前尚無與加州州立大學(xué)健康服務(wù)相關(guān)的專業(yè)設(shè)置、院系布局及專業(yè)建設(shè)發(fā)展方面的研究報(bào)道[4-9]。

本文作者利用在美國(guó)加州大學(xué)訪學(xué)的便利條件，對(duì)加州州立大學(xué)系統(tǒng)全部22 所綜合性分校（加州海事學(xué)院除外）健康類本科專業(yè)設(shè)置、院系布局等基本情況進(jìn)行分析，結(jié)合我國(guó)地方高校的實(shí)際特點(diǎn)，有針對(duì)性地提出建議，以期為地方高校圍繞“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行專業(yè)綜合改革與建設(shè)提供一定參考和借鑒。

1 加州州立大學(xué)健康類本科專業(yè)和院系布局基本情況

1.1 加州州立大學(xué)系統(tǒng)各分校健康類本科專業(yè)設(shè)置基本情況

加州州立大學(xué)各分校在健康相關(guān)方面的本科專業(yè)開設(shè)、學(xué)位授予、院系設(shè)置的詳細(xì)情況如表1所示。由表1可以看出，加州州立大學(xué)系統(tǒng)22 所綜合性分校全部開設(shè)了與健康相關(guān)的本科專業(yè)，基本形成了覆蓋居民健康全生命周期的心理、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)工作、運(yùn)動(dòng)機(jī)能（康復(fù)）及健康管理等環(huán)節(jié)的完善專業(yè)體系。心理學(xué)、護(hù)理學(xué)、運(yùn)動(dòng)機(jī)能學(xué)和健康科學(xué)及管理等四類與居民基本身心健康關(guān)聯(lián)度最大的專業(yè)開設(shè)最為廣泛，營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)工作、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練相關(guān)的專業(yè)也開設(shè)較為廣泛。6 所高校在休閑（休閑管理）專業(yè)中設(shè)置了休閑康復(fù)治療方向。生物醫(yī)學(xué)工程和老年病學(xué)專業(yè)也有開設(shè)，2所學(xué)校的生物學(xué)專業(yè)也有關(guān)于醫(yī)療健康（醫(yī)學(xué)技術(shù)）方面的專業(yè)。

表1 加州州立大學(xué)系統(tǒng)健康專業(yè)開設(shè)情況

續(xù)表

續(xù)表

續(xù)表

1.2 加州州立大學(xué)系統(tǒng)各分校健康院系布局情況

在學(xué)院布局方面，加州州立大學(xué)22 所綜合性分校有13 所分校專門設(shè)置了與健康相關(guān)的學(xué)院（或等同于學(xué)院的二級(jí)機(jī)構(gòu)學(xué)科組）。特別是22 所分校中前9 所規(guī)模最大的分校全部設(shè)置了健康學(xué)院。學(xué)院名稱隨學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)和辦學(xué)定位不同而有所差異，具體如表2所示。學(xué)院下設(shè)系（Department）或部（School）具體承擔(dān)各專業(yè)的建設(shè)發(fā)展。如加州州立大學(xué)富勒頓分校下設(shè)7 系1部，其中就包括公共健康系（Department of Public Health）和護(hù)理部（School of Nursing）。各校健康學(xué)院所開設(shè)的本科專業(yè)基本涵蓋了該校與健康相關(guān)的絕大多數(shù)本科專業(yè)。多數(shù)學(xué)院主要圍繞護(hù)理、運(yùn)動(dòng)機(jī)能學(xué)（康復(fù)）、健康科學(xué)及管理（公共健康）、社會(huì)工作和營(yíng)養(yǎng)等專業(yè)開設(shè)，培養(yǎng)所在地區(qū)及社區(qū)需要的實(shí)用性專門人才。同時(shí)，將上述相關(guān)的不同專業(yè)設(shè)置于同一學(xué)院，有利于形成專業(yè)集群，便于不同專業(yè)資源的集約化共享，也便于幫助學(xué)生獲取并融合多學(xué)科知識(shí)，優(yōu)化其知識(shí)結(jié)構(gòu)。

表2 加州州立大學(xué)系統(tǒng)健康學(xué)院設(shè)置情況

與研究型的加州大學(xué)系統(tǒng)（UC）不同，加州州立大學(xué)22 所分校均未專門設(shè)置醫(yī)學(xué)院。這一方面與醫(yī)學(xué)教育在美國(guó)屬于精英教育，醫(yī)學(xué)專業(yè)準(zhǔn)入門檻與培養(yǎng)成本較高，與科研、臨床結(jié)合較為緊密有關(guān)[10-12]。另一方面，美國(guó)高校醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生所授予學(xué)位大多數(shù)為博士學(xué)位，而根據(jù)上個(gè)世紀(jì)60年的加州教育總體規(guī)劃及相關(guān)法案規(guī)定，加州州立大學(xué)系統(tǒng)以開展本科和碩士研究生教育為主，僅能授予教育學(xué)博士等極個(gè)別博士學(xué)位[6，8，11]。

2 加州州立大學(xué)辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)的借鑒意義

2.1 積極對(duì)接地方社會(huì)發(fā)展需求，適當(dāng)前瞻性調(diào)整完善專業(yè)布局

基于Etzkowitz 提出的“大學(xué)-產(chǎn)業(yè)-政府三螺旋”理論[13]，高校專業(yè)設(shè)置與地區(qū)社會(huì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展有著密切的雙向促進(jìn)關(guān)系。加州州立大學(xué)起源于培養(yǎng)教師的師范院校，專業(yè)設(shè)置伴隨著加州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展呈現(xiàn)“由師（范）而綜（合）”的特征，專業(yè)開設(shè)類別逐步多元化。專業(yè)設(shè)置的多元化也為加州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)了大量實(shí)用技術(shù)人才，對(duì)當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)、信息技術(shù)、商業(yè)、酒店、健康、公共管理、教育、娛樂等行業(yè)的發(fā)展起到了巨大的驅(qū)動(dòng)作用[7，9]。具體到健康領(lǐng)域，基于美國(guó)社會(huì)對(duì)健康服務(wù)專業(yè)人才的迫切需求，加州州立大學(xué)各分校在原有專業(yè)的基礎(chǔ)上，不斷完善健康類專業(yè)設(shè)置，滿足所在地區(qū)和社區(qū)對(duì)心理健康、護(hù)理康復(fù)、膳食營(yíng)養(yǎng)、慢病管理恢復(fù)及社會(huì)幫扶等多層次、全方位的需求。如位于加州首府的加州州立大學(xué)薩克拉門托分校在體育系基礎(chǔ)上逐步發(fā)展調(diào)整為運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)機(jī)能學(xué)、健康科學(xué)、休閑管理等與社區(qū)居民健康密切相關(guān)的專業(yè)，并在2010年將休閑管理方向調(diào)整為休閑治療方向。

我國(guó)多數(shù)地方高校與加州州立大學(xué)在發(fā)展歷程方面具有較強(qiáng)的相似性。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)代，社會(huì)對(duì)健康類專業(yè)人才的需求在數(shù)量不斷上升的同時(shí)，專業(yè)類別也呈多樣化發(fā)展的特征。特別是地方高校所在的非省會(huì)城市對(duì)康復(fù)治療師、高層次專業(yè)護(hù)理人員（本科學(xué)歷以上）、社區(qū)社會(huì)工作者等崗位的需求快速增長(zhǎng)，上述專業(yè)面臨供給不足的矛盾。根據(jù)前述“三螺旋”理論，結(jié)合加州州立大學(xué)健康專業(yè)的發(fā)展過程，我國(guó)地方高校應(yīng)該及時(shí)對(duì)接地方社會(huì)發(fā)展需求，適當(dāng)前瞻性調(diào)整完善專業(yè)布局，滿足地方健康事業(yè)發(fā)展的需求。

2.2 組建成立專門健康學(xué)院，形成專業(yè)集群優(yōu)勢(shì)

受辦學(xué)類別、條件及投入限制，加州州立大學(xué)系統(tǒng)各分校沒有專門設(shè)置醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專門人才，但多數(shù)分校仍然圍繞當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)，整合相關(guān)專業(yè)資源，專門成立健康學(xué)院，培養(yǎng)地方和社區(qū)健康服務(wù)的護(hù)士、理療師等專門技能人才，滿足地區(qū)居民和相關(guān)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求。并在功能定位方面與研究型的加州大學(xué)系統(tǒng)及斯坦福大學(xué)等私立高校醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)高水平醫(yī)務(wù)人員形成良性互補(bǔ)。

與加州州立大學(xué)類似，我國(guó)地方高校除少部分由原有醫(yī)專升格而來，多數(shù)院校缺少在醫(yī)學(xué)專業(yè)辦學(xué)實(shí)踐，設(shè)施和投入不足，短時(shí)間內(nèi)設(shè)置醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專門人才的難度較大。對(duì)此，可通過在開設(shè)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、社會(huì)工作等健康相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)上，適時(shí)整合資源，組建專門健康學(xué)院，形成專業(yè)集群優(yōu)勢(shì)，提升社會(huì)影響力，服務(wù)地方社會(huì)健康事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)，通過設(shè)立健康學(xué)院，可進(jìn)一步積累相關(guān)專業(yè)的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提升辦學(xué)軟硬件條件，為后續(xù)根據(jù)地方社會(huì)發(fā)展需求設(shè)立醫(yī)學(xué)院，實(shí)現(xiàn)高等健康教育覆蓋全生命周期奠定基礎(chǔ)。

2.3 強(qiáng)化產(chǎn)教融合，專業(yè)發(fā)展與地區(qū)發(fā)展深度融合

加州州立大學(xué)健康類本科專業(yè)的一個(gè)共同特征是與所在社區(qū)發(fā)展深度融合[14-15]。如加州州立大學(xué)洛杉磯分校徐榮祥健康與人類學(xué)院將服務(wù)居民與社區(qū)（Community）寫入其辦學(xué)使命，舊金山州立大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)前必須在社區(qū)公共衛(wèi)生實(shí)踐，服務(wù)與社區(qū)居民。

我國(guó)地方高校開設(shè)的護(hù)理、康復(fù)、社會(huì)工作、營(yíng)養(yǎng)等健康類本科專業(yè)均為實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，所需占用的場(chǎng)地、儀器等教學(xué)資源較多。地方高校相比研究型大學(xué)辦學(xué)資源緊缺，校內(nèi)資源難以完全滿足上述專業(yè)人才培養(yǎng)需求。加州州立大學(xué)相關(guān)專業(yè)建設(shè)思路，地方高?？梢酝ㄟ^與相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，實(shí)施產(chǎn)教融合，開展相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作，引入社會(huì)優(yōu)質(zhì)資源用于專業(yè)教學(xué)，將專業(yè)建設(shè)發(fā)展融入地方社會(huì)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)高校與地方良性互動(dòng)發(fā)展。

3 結(jié)語

美國(guó)加州州立大學(xué)與我國(guó)地方高校在起源、類型和辦學(xué)定位方面具有相似性。結(jié)合加州州立大學(xué)健康類本科專業(yè)設(shè)置、院系布局和人才培養(yǎng)情況，在實(shí)施“健康中國(guó)”國(guó)家戰(zhàn)略的背景下，我國(guó)地方高校在健康類本科專業(yè)建設(shè)方面應(yīng)積極對(duì)接地方社會(huì)發(fā)展需求，科學(xué)合理設(shè)置健康相關(guān)專業(yè)。在此基礎(chǔ)上適時(shí)組建成立專門學(xué)院，形成專業(yè)集群優(yōu)勢(shì)。同時(shí)積極強(qiáng)化產(chǎn)教融合，將專業(yè)建設(shè)與地區(qū)發(fā)展深度融合，破解地方高校健康專業(yè)辦學(xué)資源緊缺的瓶頸問題。