高燕 馬海靜

[摘要] 目的 研究品管圈護(hù)理管理模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用方法及效果。方法 隨機抽取于2017年11月—2018年11月到該院接受手術(shù)治療的54例患者作為該次研究對象，使用隨機數(shù)字表法將所有患者分為A組（n=27）與B組（n=27）。其中，對A組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理模式，B組患者給予品管圈護(hù)理管理模式，觀察對比兩組的護(hù)理合格率與護(hù)理滿意度。結(jié)果 A組各項指標(biāo)的護(hù)理合格率均低于B組;A組護(hù)理滿意度為81.48%，低于B組護(hù)理滿意度的96.30%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將品管圈護(hù)理管理模式應(yīng)用到臨床手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中具有加高的實用價值，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 品管圈護(hù)理管理模式;手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理;應(yīng)用方法;實施效果

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）04（a）-0124-02

[Abstract] Objective To study the application methods and effects of quality management mode of quality control circle in operating room nursing risk management. Methods A total of 54 patients who underwent surgery in our hospital from November 2017 to November 2018 were randomly selected. All patients were divided into group A（n=27） and group B（n=27） using random number table method. Among them， the patients in group A were given the risk management model of routine operating room care， and the patients in group B were given the quality management mode of quality control circle to observe the nursing qualification rate and nursing satisfaction of the two groups. Results The nursing pass rate of each index in group A was lower than that in group B. The satisfaction degree of group A was 81.48%， which was lower than that of group B 96.30%. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Applying the quality management model of quality control circle to clinical operation room nursing risk management has the practical value of heightening， which is worthy of popularization and application.

[Key words] Quality control circle nursing management model; Operating room nursing risk management; Application method; Implementation effect

臨床手術(shù)室屬于救治患者的重要場所，由此手術(shù)室護(hù)理管理工作的展開顯得至關(guān)重要[1]。手術(shù)室中的各個護(hù)理環(huán)節(jié)均非常關(guān)鍵，管理質(zhì)量的好壞會對手術(shù)結(jié)果造成直接影響，因此，臨床護(hù)理人員必須提高對手術(shù)室護(hù)理管理的重視。隨著醫(yī)療技術(shù)的變革發(fā)展、醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐的深化發(fā)展，品管圈護(hù)理管理于臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用范圍越來越廣?；诖?，該文將以2017年11月—2018年11月到該院接受手術(shù)治療的54例患者作為該次研究對象，就品管圈護(hù)理管理模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用方法及效果展開研究分析，詳情報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機抽取到該院接受手術(shù)治療的54例患者作為該次研究對象，使用隨機數(shù)字表法將所有患者分為A組（n=27）與B組（n=27）。A組中，男性15例，女性12例，年齡19～76歲，平均年齡（47.32±3.68）歲;B組中，男性14例，女性13例，年齡20～77歲，平均（46.31±3.27）歲。上述兩組患者的各項資料經(jīng)對比分析發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比分析。

1.2? 臨床護(hù)理方案

對A組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理模式，主要包括：常規(guī)用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測、相關(guān)健康知識教育和出院指導(dǎo)等[2]。

B組患者給予品管圈護(hù)理管理模式，具體操作如下：①建立品管圈護(hù)理管理小組，設(shè)立小組組長，聘請小組輔導(dǎo)員。②主題確定。集思廣益，分析現(xiàn)行工作中存在不足和主要局限，并由此探討相應(yīng)解決對策，進(jìn)行主題確定。③如針對皮膚潮濕者，則應(yīng)及時更換敷料、定期變化其體位等，從而確?；颊咂つw干燥清潔。同時，做好感染護(hù)理，定時觀測患者創(chuàng)口變化，針對創(chuàng)口滲液、滲血等現(xiàn)象，予以其及時清洗，避免引發(fā)創(chuàng)口感染。此外，針對疼痛感較為強烈患者，為緩解其負(fù)面情緒，優(yōu)化治療效果，可采取注意力轉(zhuǎn)移法、音樂療法、放松療法等減少其抑郁、焦躁等不良情緒，如有必要可適當(dāng)給予其適量藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。④加強小組組長監(jiān)管力度，落實責(zé)任到人政策，定期組織護(hù)理人員開展培訓(xùn)大會，強化相關(guān)工作人員專業(yè)素養(yǎng)和提高其工作技能;與此同時，引導(dǎo)護(hù)理人員樹立以患者為中心的服務(wù)理念，提升其職業(yè)道德素養(yǎng)。⑤規(guī)范護(hù)理文書書寫工作，建立護(hù)理人員護(hù)理提示本，主要囊括患者姓名、對應(yīng)房號和床號、問題及應(yīng)對措施、記錄人員等信息。小組組長定期抽查護(hù)理人員提示本，并針對普遍問題進(jìn)行會議探討。⑥定期開展總結(jié)大會，彌補不足，發(fā)揚優(yōu)勢，并由此形成內(nèi)部文本資料以供傳閱學(xué)習(xí)，以此優(yōu)化護(hù)理效果[3]。

1.3? 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察對比兩組的護(hù)理合格率與護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度的評定方法：使用該院自制護(hù)理滿意度評分表（100分制），85～100分視為非常滿意，60～84分視為比較滿意，60分以下視為不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意率+比較滿意率/總例數(shù)×100.00%。

1.4? 統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料（x±s）以t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對比兩組的護(hù)理合格率

2.2? 對比兩組患者的護(hù)理滿意度

3? 討論

近年來，隨著社會意識形態(tài)的變化，人們對護(hù)理要求的需求越來越高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理、細(xì)節(jié)護(hù)理、舒適護(hù)理等新型護(hù)理模式于臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用越來越廣泛，且提高了整體工作質(zhì)量[4]。手術(shù)室作為臨床救治患者的重要場所，實施手術(shù)室護(hù)理管理模式已成為保障患者安全與提高臨床救治效率的關(guān)鍵。該研究結(jié)果顯示，A組各項指標(biāo)的護(hù)理合格率均低于B組;A組護(hù)理滿意度為81.48%，低于B組護(hù)理滿意度的96.30%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。總結(jié)品管圈護(hù)理管理模式的優(yōu)勢主要包括以下幾方面：①能夠?qū)崿F(xiàn)對手術(shù)室護(hù)理工作效率的有效提高，在解決相關(guān)問題的同時，加強對相關(guān)護(hù)理人員自身素質(zhì)的管理，使其能在最大程度上做好護(hù)理管理工作。通過實施品管圈護(hù)理管理模式，能夠有效提高手術(shù)室護(hù)理工作的可靠性，進(jìn)而為廣大患者的身體健康安全提供保障。②能夠?qū)崿F(xiàn)對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的有效進(jìn)一步提高。通過實施品管圈護(hù)理管理模式，能夠有效激發(fā)護(hù)理人員的工作的熱情與積極性，在強化護(hù)理團(tuán)隊配合度的同時，使相關(guān)管理工作的展開能夠得到有效監(jiān)督，在提高護(hù)理合格率的同時，降低手術(shù)室風(fēng)險事件的發(fā)生率。③通過實施品管圈護(hù)理管理模式，能使手術(shù)室護(hù)理人員在工作中提前做好風(fēng)險防范措施，并通過制定風(fēng)險對對應(yīng)方案，降低風(fēng)險安全事件的發(fā)生率。在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中實施品管圈護(hù)理管理模式，對提高手術(shù)室護(hù)理配合度有著重大積極意義，在確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行的同時，為廣大患者的生命健康安全提供可靠保障，從而實現(xiàn)對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高[5]。

綜上所述，將品管圈護(hù)理管理模式應(yīng)用到臨床手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中具有加高的實用價值，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 古力克孜·馬木提.品管圈活動在護(hù)理管理中的運用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（45）：20-21.

[2]? 郝景平，曹英婷.品管圈帶教模式在新護(hù)士綜合素質(zhì)培養(yǎng)中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（17）：2307-2311.

[3]? 楊玉萍，郝淑華.分析品管圈護(hù)理管理模式在手術(shù)室護(hù)理中的風(fēng)險管理及防范措施[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018，16（19）：78-80.

[4]? 羅俊.實施品管圈護(hù)理管理對于普外科手術(shù)質(zhì)量和護(hù)理滿意度的影響探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（12）：102-103.

[5]? 賈艷.品管圈護(hù)理管理對提升普外科手術(shù)質(zhì)量和護(hù)理滿意度的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（19）：74.

（收稿日期：2019-01-07）