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西門子CT模擬定位機(jī)維修實(shí)例

2019-07-10 01:05黃熾雄曾華驅(qū)
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2019年12期
關(guān)鍵詞:機(jī)架放射治療按鍵

黃熾雄 曾華驅(qū)

1 南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院醫(yī)務(wù)部設(shè)備管理辦 (廣東 深圳 518000)

2 高州市人民醫(yī)院放療中心 (廣東 高州 525200)

內(nèi)容提要: 西門子CT模擬定位機(jī)由機(jī)架(掃描系統(tǒng))、機(jī)架操作和顯示面板、檢查床、帶有輸入裝置的控制臺(tái)、圖像重建系統(tǒng),配電柜和熱交換器組成,其中機(jī)架包含高壓發(fā)生器、電動(dòng)驅(qū)動(dòng)、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、系統(tǒng)控制、用于垂直和水平定位的激光定位燈、冷卻系統(tǒng)、對(duì)講系統(tǒng)的麥克風(fēng)和揚(yáng)聲器等組件。筆者在此探討其在使用過程中出現(xiàn)的故障及對(duì)應(yīng)的解決方法,希望能為同行提供借鑒。

1.實(shí)例一

1.1 故障現(xiàn)象

在使用自動(dòng)降床的功能鍵時(shí),有時(shí)候失靈,出現(xiàn)卡鍵現(xiàn)象。重復(fù)多幾次按按鍵操作又能恢復(fù)正常。

1.2 故障排除

將按鍵外殼打開,發(fā)現(xiàn)按鍵內(nèi)有不明液體。用小一字刀打開按鍵,用無水酒精清理按鍵周圍異物并用吹風(fēng)機(jī)清理里面的灰塵后工作正常。如果緊急需要,可以進(jìn)行按鍵內(nèi)部組件的交換,把不常用的音量控制按鍵內(nèi)部組件更換到降床的按鍵上,進(jìn)行按鍵組裝的替換,故障排除。

2.實(shí)例二

2.1 故障現(xiàn)象

掃描結(jié)束后,使用機(jī)架面板按鍵和操作室控制盒面板按鍵都不能將床降下來,機(jī)架自動(dòng)重啟并出現(xiàn)錯(cuò)誤代碼“CT_PHS_33”。

2.2 故障排除

首先檢查掃描床的支撐帶,若支撐帶斷掉,更換即可。其次檢查床的驅(qū)動(dòng)電機(jī),測(cè)試電機(jī)是否損壞。如果支撐帶和電機(jī)都正常,則可以嘗試更換床板下面的線傳感器B732,再不行就更換床板下面的磁傳感器B722,則故障排除。

3.實(shí)例三

3.1 故障現(xiàn)象

安裝升級(jí)軟件時(shí),運(yùn)行r:/install.bat后,機(jī)器自動(dòng)重啟,但是沒有彈出install窗口。

3.2 故障排除

點(diǎn)開software Distribution時(shí)提示:Error system management not installed please install System management and try again。進(jìn)入system management界面,出現(xiàn)圖1提示。

然后重新安裝System management,安裝時(shí)只勾選“go active”,之后點(diǎn)擊“go”,結(jié)束后提示“uninstall”,之后所有勾去掉,再點(diǎn)擊“go”,出現(xiàn)重啟提示,重啟計(jì)算機(jī),然后四個(gè)勾都勾選,點(diǎn)擊“go”。安裝完畢后提示template版本。然后重新運(yùn)行升級(jí),install窗口彈出,故障解除。

圖1. 升級(jí)軟件時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤提示

圖2. 無法做tube replacement的提示

圖3. ROT service模式下,正常曝光的信息提示

4.實(shí)例四

4.1 故障現(xiàn)象

報(bào)“CT_XSR_1047”錯(cuò)誤代碼,提示更換新球管,但更換后無法做tube replacement,出現(xiàn)圖2提示。

4.2 故障排除

首先在ROT service模式下,看看能否正常曝光,如果可以正常曝光,說明球管是正常的。曝光后出現(xiàn)如圖3所示信息。

根據(jù)信息提示,此時(shí)報(bào)錯(cuò)CT_TLC_14,按照提示刪除tube history.dat,cooling table.dat,heating table.dat,注意在刪除tube history.dat之前先將它保存在C:Somaris ubeold文件夾里,這些操作需要登錄管理員賬戶。如果刪除這些文件后故障依然存在,有可能是軟件出了問題,重新安裝系統(tǒng)軟件,則可以正常做tube replacement。

5.結(jié)語(yǔ)

隨著精確放射治療時(shí)代的到來,CT模擬定位機(jī)在放射治療過程中扮演著越來越重要的角色。CT模擬定位機(jī)質(zhì)量的好壞,直接影響到放射治療患者的治療質(zhì)量。通常接受CT模擬定位的患者需要掃描80~200幅層厚為3mm~5mm的圖像用于勾畫腫瘤靶區(qū)和危及器官,這將不可避免需要CT模擬定位機(jī)的高負(fù)荷工作。為了使CT模擬定位機(jī)更好地服務(wù)于放射治療,筆者給出如下建議:

(1)控制好CT機(jī)房的溫濕度。因?yàn)闄C(jī)架溫度過高、計(jì)算機(jī)主機(jī)系統(tǒng)過熱、電源器件發(fā)熱這些特殊情況都會(huì)使系統(tǒng)自行關(guān)機(jī)或限制部分功能的正常使用。由溫度導(dǎo)致的系統(tǒng)異常大致分為以下幾種情況:a.如果系統(tǒng)達(dá)到高溫臨界狀態(tài),自動(dòng)啟動(dòng)倒計(jì)時(shí)關(guān)閉系統(tǒng)。在此期間,不要進(jìn)行任何操作檢查,終止當(dāng)前應(yīng)用程序;b.系統(tǒng)在倒計(jì)時(shí)期間又返回到正常工作狀態(tài)(比如溫度恢復(fù)正常,或者供電恢復(fù)正常),則可以繼續(xù)檢查。機(jī)房溫度也不能過低,因?yàn)槿绻麢C(jī)架溫度低于指定的限值,則無法再對(duì)CT機(jī)進(jìn)行日常的校準(zhǔn),從而影響到圖像質(zhì)量。如果是過熱造成系統(tǒng)關(guān)機(jī),一定需要檢查機(jī)房制冷機(jī)工作是否正常,計(jì)算機(jī)通風(fēng)槽是否通暢。一定要等機(jī)架冷卻下來后才能進(jìn)行重啟[1-3]。

(2)為獲得高質(zhì)量圖像,必須定期進(jìn)行質(zhì)量保證?;蛘咴诟鼡Q一些影響穩(wěn)定性的組件后,也應(yīng)該進(jìn)行穩(wěn)定性測(cè)試。無論何時(shí)啟動(dòng)CT系統(tǒng),都應(yīng)該進(jìn)行自動(dòng)檢測(cè)和一系列的預(yù)熱掃描。質(zhì)量保證應(yīng)包括內(nèi)部和外部定位激光燈的測(cè)試、斷層層厚的測(cè)試、CT值均勻性和準(zhǔn)確性的測(cè)試、像素噪聲的測(cè)試、低對(duì)比度測(cè)試,顯示器穩(wěn)定性測(cè)試,還有掃描床的移動(dòng)位置(包括前進(jìn)、后退,升降)是否精確,CT劑量指數(shù)CTDI(computed tomography dose index,CTDI)測(cè)量是否達(dá)標(biāo)等。除了CT劑量指數(shù)每半年測(cè)量一次以外,其他項(xiàng)目的測(cè)試應(yīng)至少每個(gè)月檢測(cè)一次。放射治療劑量計(jì)算需要建立起CT值和電子密度的關(guān)系,所以CT值的正確與否直接影響劑量計(jì)算是否準(zhǔn)確,這一點(diǎn)應(yīng)在質(zhì)量保證過程中引起重視[4-6]。

(3)定期對(duì)CT進(jìn)行預(yù)防性維護(hù),清理灰塵,檢查掃描孔徑中是否留有異物,比如在給患者注射造影劑時(shí)有可能會(huì)有造影劑滴到機(jī)架的掃描孔中,這會(huì)造成掃描時(shí)出現(xiàn)偽影。為確保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)最佳性能,建議每天對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行重啟[7]。

CT模擬定位機(jī)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,組件眾多,維護(hù)人員應(yīng)熟悉其結(jié)構(gòu)與原理,在每次維修和維護(hù)后應(yīng)善于總結(jié),做好相關(guān)記錄。以便在遇到發(fā)生故障,處理問題時(shí)能得心應(yīng)手。

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