王子?jì)? 高秋爽 肖水清 張梅

[摘? ? ? ? ? ?要]? 現(xiàn)行的口腔醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校的學(xué)制大多是本科教育的縮小版，課程設(shè)置教學(xué)內(nèi)容寬泛，未設(shè)計(jì)臨床常用操作精講，沒有針對(duì)性。選擇兩門專業(yè)課程重新設(shè)置教授學(xué)時(shí)，高效利用學(xué)生的在校時(shí)間，使其在短時(shí)間內(nèi)掌握一技之長，成為適應(yīng)社會(huì)需要，滿足基層口腔醫(yī)療需求的人才。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 口腔醫(yī)學(xué);職業(yè)教育;教學(xué)模式改革

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）05-0052-02

一、高職院?？谇粚I(yè)教育模式現(xiàn)狀及改革

目前國內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校的學(xué)制大多是本科教育的縮小版，課程設(shè)置、教學(xué)方式方法基本雷同。大部分學(xué)校的教學(xué)目的、教學(xué)方法還停留在?？啤尽芯可逃呐囵B(yǎng)途徑中，但是能升本和讀研的學(xué)生只是鳳毛麟角，95%以上的職校學(xué)生還是要走向社會(huì)。職業(yè)教育畢業(yè)的學(xué)生大多直接到了臨床一線。高職院校應(yīng)以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)業(yè)和學(xué)業(yè)相結(jié)合的發(fā)展道路[1]。職業(yè)教育是面向一線、面向社會(huì)，培養(yǎng)高技能人才的主戰(zhàn)場，這也和國家大力發(fā)展職業(yè)教育服務(wù)社會(huì)發(fā)展需要的指導(dǎo)方針相符。因此，如何在較短學(xué)制的情況下提升學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格的社會(huì)急需的專業(yè)型人才，如何進(jìn)行職業(yè)教育教學(xué)模式改革，確保培養(yǎng)出具備崗位勝任力，能夠盡快進(jìn)入工作狀態(tài)，適應(yīng)基層衛(wèi)生工作需要，解決社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中急需人才的短缺問題，是職業(yè)教育和從事職業(yè)教育工作者需要解決的問題[2]。

因此，將我?？谇滑F(xiàn)行課程設(shè)置四大專業(yè)（口腔內(nèi)科學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)及其他口腔學(xué)科）中的口腔頜面外科學(xué)和口腔正畸學(xué)進(jìn)行模式改革。原課程設(shè)置教學(xué)內(nèi)容寬泛，各章學(xué)時(shí)分配均勻，未設(shè)計(jì)臨床常用操作精講，沒有針對(duì)性。改革后，兩門課程學(xué)時(shí)分別分為必修課（占75%）和選修課（占25%），選修課的時(shí)間進(jìn)行重新分配，將這2個(gè)選修課的時(shí)間集中使用，開設(shè)2門精品課程。高效利用學(xué)生的在校時(shí)間，既不降低綜合臨床素質(zhì)，又使學(xué)生掌握一技之長，成為適應(yīng)社會(huì)需要、滿足基層口腔醫(yī)療需要的人才。

二、改革實(shí)施對(duì)象及方法

（一）改革實(shí)施對(duì)象

將山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2016級(jí)三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)所有學(xué)生作為研究對(duì)象。

（二）改革方案

2016級(jí)大?？谇话鄬W(xué)生根據(jù)個(gè)人愛好及社會(huì)需求選擇其中的1門課程（如只選口腔頜面外科方向的學(xué)生，可以使口外專業(yè)的學(xué)習(xí)時(shí)間變?yōu)榫C合75%+種植100%），增加的時(shí)間全部用于所選專業(yè)課程理論和實(shí)踐學(xué)習(xí)。未做選擇的學(xué)生執(zhí)行原有教學(xué)計(jì)劃。

（三）課程效果評(píng)價(jià)

學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)，針對(duì)精講內(nèi)容分別對(duì)教學(xué)改革班和正常授課班級(jí)進(jìn)行理論考核，理論考核包括種植義齒的結(jié)構(gòu)及部件，種植義齒印模制取及直絲弓矯治技術(shù)等內(nèi)容的掌握情況。

三、討論

（一）調(diào)整課程設(shè)置的必要性

近些年來，口腔種植修復(fù)技術(shù)已成為多數(shù)缺牙患者首選的修復(fù)方式[3]。正畸直絲弓技術(shù)因其高效、簡潔、矯治效果好，現(xiàn)已成為口腔正畸的主流技術(shù)[4]。而專門從事種植及正畸工作的口腔醫(yī)生在我國還很缺乏。為滿足社會(huì)需求，培養(yǎng)種植及正畸專業(yè)后備力量成為各級(jí)醫(yī)學(xué)院校當(dāng)前一項(xiàng)急切的任務(wù)。口腔種植及正畸直絲弓矯治技術(shù)的掌握可以為高職院校畢業(yè)生錦上添花，增加其市場競爭力。

本次教改使學(xué)生在掌握基本口腔醫(yī)療知識(shí)的前提下，主攻1～2個(gè)?？品较?，畢業(yè)時(shí)即掌握其精髓，為培養(yǎng)學(xué)生的臨床專業(yè)特長，提高學(xué)生的崗位勝任能力奠定良好的基礎(chǔ)。國家關(guān)于職業(yè)教育的相關(guān)政策指出：“要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)模式，適應(yīng)國家和社會(huì)發(fā)展需要，深化教育教學(xué)改革，創(chuàng)新教育教學(xué)方法，探索多種培養(yǎng)方式，形成各類人才輩出、拔尖創(chuàng)新人才不斷涌現(xiàn)的局面”。這一教改項(xiàng)目符合國家的政策要求，滿足職業(yè)教育蓬勃發(fā)展的需要。

（二）教改的有效性

學(xué)生綜合運(yùn)用學(xué)習(xí)知識(shí)分析和解決問題的能力增強(qiáng)，綜合素質(zhì)有了極大提高。從學(xué)生專業(yè)課考試成績分析，按照新方案實(shí)施教學(xué)的學(xué)生成績明顯優(yōu)于常規(guī)教學(xué)組。2016級(jí)實(shí)習(xí)生跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生在獨(dú)立上崗需要時(shí)間、交流溝通能力、分析和解決問題的綜合能力、畢業(yè)生單位滿意度等方面明顯優(yōu)于常規(guī)教學(xué)組。

我校的口腔專業(yè)畢業(yè)生通過精細(xì)化的專業(yè)課程學(xué)習(xí)，在有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里學(xué)精學(xué)細(xì)，掌握了種植或正畸直絲弓矯治等口腔專業(yè)技術(shù)技能，擁有更強(qiáng)的臨床操作能力和市場競爭力，得到用人單位的一致認(rèn)可，在一定程度上提高了本校口腔畢業(yè)生的就業(yè)率。本次教改的局限性在于減少了學(xué)生綜合理論的學(xué)習(xí)時(shí)間，這點(diǎn)可以在日后的實(shí)習(xí)工作中加以彌補(bǔ)。

（三）教學(xué)改革的創(chuàng)新性

此次改革結(jié)合我校實(shí)際和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)自身的特點(diǎn)，提出教學(xué)模式改革的基本框架，打破傳統(tǒng)高職高專院校本科教育教學(xué)模式，突破?？茖W(xué)制時(shí)間短，難以對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行精細(xì)化講解，并且缺乏相關(guān)臨床技能培訓(xùn)的限制，創(chuàng)新性地提出在高職高專院校進(jìn)行真實(shí)口腔臨床需求驅(qū)動(dòng)下的教學(xué)模式改革。

通過調(diào)整課程設(shè)置，重新設(shè)計(jì)口腔試點(diǎn)專業(yè)課程學(xué)時(shí)及教學(xué)內(nèi)容，調(diào)整課程學(xué)時(shí)及理論實(shí)驗(yàn)比例。將試點(diǎn)專業(yè)課程學(xué)時(shí)重新調(diào)配，使學(xué)生選擇的重點(diǎn)專業(yè)課課程翻倍，從而突出專業(yè)特色，培養(yǎng)特長專業(yè)人才，適應(yīng)社會(huì)需求，達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量、打造學(xué)校品牌、提高學(xué)校知名度的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉玲，史艷芬，徐珊.口腔醫(yī)學(xué)生崗位勝任力模型的構(gòu)建[J].醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2017，25（4）：521-524.

[2]馬潔玉.以就業(yè)為導(dǎo)向的高職口腔專業(yè)教學(xué)研究[J].衛(wèi)生教育，2018（11）：137-138.

[3]陳業(yè)堅(jiān).我國口腔種植學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀與思考[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，5（15）：162-164.

[4]孫曉衛(wèi)，許天民.直絲弓與方絲弓矯治器的療效比較[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2006，4（2）：135-137.

編輯 馮永霞