史愛萍

【摘 要】 目的：探討運動療法與健康教育在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎護理中的效果。方法：對本院在2016年1月至2018年8月收治的98例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進行分析，將其依據(jù)護理方式不同分為研究組（49例）與對照組（49例）。分析兩組的臨床效果及護理滿意度。結(jié)果：研究組治療有效率為93.87%（46/49），高于對照組的73.47%（36/49），組間比較有差異（χ2=7.47，P<0.05）;研究組的護理滿意率為95.91%，優(yōu)于對照組的75.51%，組間比較差異顯著（χ2=8.333，P<0.05）。結(jié)論：對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進行運動療法與健康教育護理臨床效果確切，促進患者盡快康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 運動療法;健康教育;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種終生性慢性疾病，其是中老年人的常見病。隨著我國老齡化的加劇，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率呈不斷上升趨勢，使患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，甚至出現(xiàn)功能障礙，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1]。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般經(jīng)保守或手術(shù)治療，而手術(shù)治療給患者帶來一定的創(chuàng)傷，而藥物、理療治療并結(jié)合有效護理，可提高臨床效果[2]。本研究對本院在2016年1月至2018年8月收治的98例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進行分析，旨在探討運動療法與健康教育護理在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院在2016年1月至2018年8月收治的98例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，已排除存在認知障礙者，資料不全或中途退出者。將患者依據(jù)護理方式不同分為研究組（49例）與對照組（49例）。研究組中，男性20例，女性29例，年齡43～79歲，平均年齡（54.61±5.03）歲;病程為3～10年，平均病程為（5.06±1.94）年;對照組中，男性19例，女性30例，年齡41～78歲，平均年齡（53.84±4.16）歲;病程為3～9年，平均病程為（5.09±1.18）年;兩組一般資料比較，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予一般護理，具體為患者提供舒適的治療環(huán)境，定時對病房進行消毒，使病房保持一定的溫度與濕度;根據(jù)患者的預(yù)后適當?shù)卣{(diào)整藥物，及時與患者及家屬溝通，對于其疑問及時進行解答。研究組在對照組的基礎(chǔ)上進行運動療法與健康教育護理，其中運動療法的主要內(nèi)容包括：股四頭肌鍛煉，坐立后需伸直膝關(guān)節(jié)，進行放下與抬起的訓(xùn)練;收縮訓(xùn)練，坐著將雙膝關(guān)節(jié)屈曲，重復(fù)收放;外展訓(xùn)練：側(cè)臥位，伸直膝關(guān)節(jié)，外展向上與放下訓(xùn)練;術(shù)后根據(jù)自身情況進行適合的運動，鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。健康教育護理主要包括：根據(jù)患者的生活方式制定短期教育目的，告知患者應(yīng)保護好膝關(guān)節(jié)，進行適量運動;并告知患者有關(guān)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的病因、治療方式等相關(guān)知識，使患者清楚自己的病情，并告知相關(guān)注意事項;使用藥物治療過程中，向患者講解有關(guān)藥物的作用機制及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與處理方法，可增強患者的治療依從性;在日常生活中應(yīng)盡量減少爬樓梯，不進行大幅度的蹲起、跑跳等;飲食方面應(yīng)加強鈣的攝入，避免喝碳酸飲料等導(dǎo)致鈣缺失;若天氣發(fā)生變化，及時對膝關(guān)節(jié)進行保暖保護，以防出現(xiàn)二次傷害。

1.3 觀察指標

1）分析兩組的臨床效果，具體參考標準為[3]：顯效為患者的關(guān)節(jié)無腫痛，可正?；顒?，不影響正常生活;有效為患者的關(guān)節(jié)腫痛明顯好轉(zhuǎn)，對生活影響不大;無效為治療前后變化不大。2）分析兩組患者的護理滿意度，采用自制的滿意度調(diào)查表進行分析，總分為100分，小于70分為不滿意，70～90分為滿意，大于等于90分為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0對所有數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，以P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組臨床效果

研究組治療有效率為93.87%（46/49），高于對照組的73.47%（36/49），組間比較有差異（χ2=7.47，P<0.05）。詳見表1。

2.2 分析兩組護理滿意度

研究組中，非常滿意、滿意和不滿意分別為31例、16例、2例，其滿意率為95.91%（47/49）;對照組中，非常滿意、滿意和不滿意分別為19例、18例、12例，其滿意率為75.51%（37/49）;組間比較差異顯著（χ2=8.333，P<0.05）。

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種骨性疾病，其是以關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)原發(fā)性或繼發(fā)性的變化，使患者的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)變性，導(dǎo)致骨板層骨質(zhì)硬化，骨膜關(guān)節(jié)囊改變等，使關(guān)節(jié)生物平面失去平衡，致使病情加重[4]。當前對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎使用藥物進行治療，同時需進行健康教育與運動療法;其中健康教育干預(yù)可提高患者對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的認識，使其養(yǎng)成良好的生活習慣，指導(dǎo)如何緩解疼痛，在飲食方面告知患者健康飲食的重要性，增強患者的自我保健意識[5]。此外，對患者實施運動療法，通過運動提升患者的自身免疫力，增強其自身抵抗力，其是患者病情康復(fù)的基礎(chǔ)。指導(dǎo)患者積極進行運動，按照醫(yī)囑進行鍛煉，并告知患者運動可改善關(guān)節(jié)功能障礙，從而提升患者的獨立生活能力[6]。本研究結(jié)果顯示：研究組治療有效率為93.87%，高于對照組73.47%，組間比較有差異（χ2=6.17，P<0.05）;研究組的護理滿意率為95.91%，優(yōu)于對照組的75.51%，組間比較差異顯著（χ2=5.46，P<0.05）;可知，對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者進行運動療法與健康教育護理，可提高患者的臨床效果，提高其護理滿意度，促進患者盡快康復(fù)。

參考文獻

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[2] 王園園.運動療法聯(lián)合護理健康教育對老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的護理效果觀察[J].心理醫(yī)生，2017，23（14）：227-228.

[3] 勞杏元.健康教育護理干預(yù)應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的護理效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（45）：55.

[4] 李蕊.健康教育護理干預(yù)對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的護理效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學，2017，25（23）：88-90.

[5] 譚穎.探究健康教育護理干預(yù)對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的護理效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，09（20）：241-242.

[6] 葉秀敏，許佳佳.自我管理模式在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人運動療法中的應(yīng)用[J].全科護理，2015，13（05）：413-415.