吳暖暖 王慧珍 袁明圓

【摘 要】 目的：對乳酸菌陰道膠囊應用在宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者中的治療效果進行調(diào)查。方法：以100例宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者為研究對象，在系統(tǒng)隨機分組下將其分為干預組、對照組，各50例。對照組予以常規(guī)宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，干預組同時予以乳酸菌陰道膠囊治療，對患者治療后效果進行比較。結(jié)果：干預組療效評估有效率為96.0%，對照組為78.0%，P<0.05。干預組糜爛愈合時間平均為（10.3±1.8）d，陰道出血時間平均為（6.9±2.1）d，低于對照組的（13.9±1.7）d、（9.4±2.6）d，P<0.05。干預組患者陰道出血量超過經(jīng)血量者7例，對照組19例;干預組患者陰道出血量低于經(jīng)血量者43例，對照組31例，P<0.05。結(jié)論：乳酸菌陰道膠囊在宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者中的治療效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】

乳酸菌陰道膠囊;宮頸糜爛;慢性宮頸炎

宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者病情較為嚴重，疾病容易反復發(fā)作，不僅影響患者健康也會給患者造成嚴重的心理負擔，影響患者生活，且本病患者誘發(fā)宮頸癌的幾率非常高，因此要積極進行治療。宮頸環(huán)形電切術(shù)是針對宮頸糜爛患者采用的治療方式，但患者治療后容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，影響患者康復。有研究顯示，乳酸菌陰道膠囊在本病中的干預效果非常理想[1]，為此，本次研究以100例宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者為研究對象，對乳酸菌陰道膠囊應用在宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者中的治療效果進行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以100例宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者為研究對象，所有患者均為2017年5月至2018年5月入院治療的人員。干預組患者年齡最大47歲，最小23歲，平均（34.5±2.3）歲，患者病程平均（3.4±1.1）周。輕度糜爛者14例，中度糜爛者25例，重度糜爛者11例;對照組患者年齡最大46歲，最小23歲，平均（34.3±2.3）歲，患者病程平均（3.5±1.2）周。輕度糜爛者15例，中度糜爛者25例，重度糜爛者10例。所有患者均無其他婦科疾病;患者均符合慢性宮頸炎、宮頸糜爛診斷;患者均知情且同意參與調(diào)查;患者無精神病，能夠溝通。兩組患者一般資料不具備統(tǒng)計學差異。

1.2 一般方法

對照組患者予以宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，患者手術(shù)時間為生理期結(jié)束后3～7d?；颊呓厥?，清理宮頸周圍分泌物，采用碘伏擦拭宮頸，標記糜爛部位，采用環(huán)形刀沿著宮頸口順時針切割，深度在1.5～2.0cm，寬度在0.5～1.0cm。

觀察組患者同時予以乳酸菌陰道膠囊治療，將其放置在陰道中，1粒/次，1日1次，連續(xù)放置2周。

患者術(shù)后禁止性生活，禁止盆浴、泡澡，患者治療后避免劇烈運動。

1.3 觀察指標

對患者治療后宮頸糜爛愈合情況、陰道分泌物情況以及宮頸狀況進行觀察，評估患者治療效果，同時對患者宮頸糜爛愈合時間、陰道出血時間以及陰道出血量進行調(diào)查。

1.4 評估指標[2]

痊愈：患者治療后宮頸糜爛癥狀消失，宮頸粘膜充血表現(xiàn)消失，宮頸光滑無瘢痕，宮頸呈粉紅色，陰道分泌物正常;改善：患者治療后宮頸糜爛面積縮小超過50.0%，宮頸粘膜充血改善;無效：患者治療后宮頸糜爛面積縮小低于50.0%，患者各項癥狀無改善甚至病情加重。評估有效率=痊愈率+改善率。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 療效比較

干預組療效評估有效率為96.0%，對照組為78.0%，P<0.05。詳見表1。

2.2 各項時間指標比較

干預組糜爛愈合時間平均為（10.3±1.8）d，陰道出血時間平均為（6.9±2.1）d，低于對照組的（13.9±1.7）d、（9.4±2.6）d，P<0.05。詳見表2。

2.3 患者陰道出血量

干預組患者陰道出血量超過經(jīng)血量者7例，對照組19例;干預組患者陰道出血量低于經(jīng)血量者43例，對照組31例，P<0.05。詳見表3。

3 討論

宮頸糜爛、慢性宮頸炎均是女性常見的婦科病，本病的發(fā)生與多種因素相關(guān)，患者臨床中會出現(xiàn)白帶增多、變黃、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等表現(xiàn)，不僅給患者帶來痛苦，同時也會影響患者生活[3]。宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者病情容易反復，同時會增加宮頸癌發(fā)病率。既往臨床中多采用手術(shù)進行治療，但手術(shù)治療創(chuàng)傷較大，且患者術(shù)后若未得到良好的護理也會引發(fā)其他并發(fā)癥，嚴重威脅患者健康。若本病治療不理想也會演變成慢性病，進而轉(zhuǎn)化為癌癥[4]。

傳統(tǒng)的手術(shù)治療后雖然切除了病灶，但并未給予相應的藥物治療，病灶在被切除后上皮會逐漸脫落，但患者愈合速度非常緩慢，且宮頸位置較為特殊，無皮膚保護，感染的幾率非常高[5]?；颊哧幍婪置谖?、出血等情況也會引發(fā)二次感染，影響患者康復。

乳酸菌陰道膠囊是一種調(diào)節(jié)菌落的益生菌，能夠改善陰道菌落失衡癥狀，增加耗氧菌數(shù)量，改善陰道內(nèi)環(huán)境，提升陰道、宮頸的免疫力。乳酸菌陰道膠囊的代謝物能夠抑制細菌附著在粘膜上，降低陰道PH值，進而達到維持陰道環(huán)境穩(wěn)定的目的。結(jié)果可見，干預組療效評估有效率為96.0%，對照組為78.0%，干預組患者治療后療效明顯更好，此外，干預組糜爛愈合時間平均為（10.3±1.8）d，陰道出血時間平均為（6.9±2.1）d，患者糜爛愈合時間更短，陰道出血時間更短，進而證明了患者康復速度更快，創(chuàng)面愈合速度更快，進一步證明了乳酸菌陰道膠囊在宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者中的療效更理想。

總的來說，乳酸菌陰道膠囊在宮頸糜爛合并宮頸炎患者中的治療效果更理想，患者恢復速度更快。

參考文獻

[1] 張淑娜.乳酸菌陰道膠囊對治療宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的療效分析[J].臨床研究，2018，26（03）：52-53.

[2] 李亞琴.乳酸菌陰道膠囊應用在宮頸柱狀上皮異位合并慢性宮頸炎治療中的臨床價值[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，03（12）：60-61.

[3] 戴曉麗.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)在宮頸糜爛伴慢性宮頸炎中的應用效果研究[J].中外醫(yī)療，2015，34（22）：95-96.

[4] 阿依登，索胡賽.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸糜爛伴慢性宮頸炎的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（38）：11-12.

[5] 林玲.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸糜爛伴慢性宮頸炎療效觀察[J].中國藥師，2015，18（01）：101-102.