高萍

【摘 要】目的：探討預(yù)見性護(hù)理對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月-2015年12月我院84例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對(duì)照組選用常規(guī)干預(yù)，觀察組選用預(yù)見性護(hù)理，對(duì)比兩組情況。結(jié)果：觀察組所取得自然分娩產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值11.90%低于對(duì)照組數(shù)值33.33%，觀察組所取得產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理;陰道分娩;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】? R197.8? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）05-03-159-01

分娩為女性特有的生理期，分娩方式有許多種，選用不同方式進(jìn)行分娩，妊娠結(jié)局存在差異性，陰道分娩為最佳的分娩方式，在陰道分娩時(shí)，如何降低產(chǎn)后出血非常重要，直接影響著陰道分娩質(zhì)量，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討預(yù)見性護(hù)理對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2015年1月-2015年12月我院84例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組42例，其中，對(duì)照組中年齡范圍在21-35歲，所有患者年齡平均值為（28.22±1.35）歲，孕周在37-40周，平均值（38.63±0.44）周;觀察組中年齡范圍在22-37歲，所有患者年齡平均值為（28.26±1.33）歲，孕周在37-41周，平均值（38.66±0.43）周。兩組在年齡、孕周方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對(duì)照組選用常規(guī)干預(yù)，做好產(chǎn)婦的各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作，依據(jù)原有干預(yù)措施，未做任何方面改變，執(zhí)行相關(guān)操作。

觀察組選用預(yù)見性護(hù)理，措施為：①產(chǎn)前護(hù)理：在產(chǎn)婦進(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員應(yīng)詢問清楚相關(guān)的基本信息，建立檔案，引導(dǎo)產(chǎn)婦完成所有的產(chǎn)前檢查，在面對(duì)產(chǎn)婦及家屬時(shí)，應(yīng)面帶微笑，輕言細(xì)語，給予產(chǎn)婦及家屬專業(yè)感和信任感，建立良好關(guān)系;在進(jìn)行交流過程中，還應(yīng)做好產(chǎn)婦產(chǎn)前心理狀況的評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒，做好疏導(dǎo)和釋放，減少負(fù)面情緒的影響，未見負(fù)面情緒，做好預(yù)防措施，降低負(fù)面情緒的滋生;在穩(wěn)定好情緒后，詳細(xì)為產(chǎn)婦講解分娩及需要注意事項(xiàng)相關(guān)知識(shí)，提升產(chǎn)婦及家屬的認(rèn)知度;在飲食方面，確保營養(yǎng)物質(zhì)充分?jǐn)z入，在產(chǎn)婦身體允許的狀況下，合理運(yùn)動(dòng)。②產(chǎn)中護(hù)理：在產(chǎn)婦分娩時(shí)，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦血壓、脈搏、心率等指標(biāo)密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告，做好產(chǎn)婦會(huì)陰部位的保護(hù)工作，減少該部位的損傷，仔細(xì)檢查胎盤，做好記錄。③產(chǎn)后護(hù)理：在產(chǎn)婦完成分娩后，對(duì)產(chǎn)婦出血量進(jìn)行密切觀察，特別是在產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)，產(chǎn)后出血多在該時(shí)間段出現(xiàn);做好心理輔導(dǎo)工作，盡量減少負(fù)面情緒的產(chǎn)生，還應(yīng)引導(dǎo)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換好角色;當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血時(shí)，檢查軟產(chǎn)道，將出血點(diǎn)找出，做好止血處理;當(dāng)產(chǎn)后出血為宮縮乏力所致，應(yīng)做好子宮按摩，未見效果時(shí)，運(yùn)用縮宮素;做好產(chǎn)后出血量監(jiān)測(cè)，引導(dǎo)產(chǎn)婦排空膀胱，做好早接觸、早吮吸。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組自然分娩產(chǎn)后出血發(fā)生情況、產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量數(shù)值情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值全部輸入到軟件系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗(yàn)選用t、χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組自然分娩產(chǎn)后出血發(fā)生情況

觀察組所取得自然分娩產(chǎn)后出血發(fā)生率數(shù)值11.90%低于對(duì)照組數(shù)值33.33%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量數(shù)值情況

觀察組所取得產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)婦分娩后危害性非常高的并發(fā)癥，也是危及產(chǎn)婦生命的重要因素，當(dāng)產(chǎn)婦形成產(chǎn)后出血現(xiàn)象后，一旦未能及時(shí)、有效止血，會(huì)惡化成血崩，危及生命，因此，如何降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血非常重要;應(yīng)重視[3]。

通過對(duì)產(chǎn)后出血的研究，導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見因素為產(chǎn)婦產(chǎn)道損傷、子宮收縮能力低、凝血功能出現(xiàn)障礙等，一旦形成產(chǎn)后出血，就會(huì)對(duì)產(chǎn)婦形成危害性，因此，如何提前降低產(chǎn)后出血發(fā)生率成為了關(guān)鍵所在，通過對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦的分娩流程進(jìn)行系統(tǒng)分析，發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦受到的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越高，產(chǎn)生產(chǎn)后出血概率越低，產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)越快;預(yù)見性護(hù)理屬于針對(duì)性極強(qiáng)的干預(yù)措施，主要針對(duì)產(chǎn)婦陰道分娩流程，針對(duì)可能對(duì)產(chǎn)后出血造成的影響因素，提前進(jìn)行預(yù)防干預(yù)，主要分為產(chǎn)前干預(yù)、產(chǎn)中干預(yù)、產(chǎn)后護(hù)理三個(gè)階段，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能減少陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血發(fā)生率，因此，預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值非常高，值得選用[4]。

分娩為女性特有的生理期，分娩方式有許多種，選用不同方式進(jìn)行分娩，妊娠結(jié)局存在差異性，陰道分娩為最佳的分娩方式，在陰道分娩時(shí)，如何降低產(chǎn)后出血非常重要，直接影響著陰道分娩質(zhì)量，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。綜上所述，預(yù)見性護(hù)理對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦的應(yīng)用效果顯著，能降低產(chǎn)后出血發(fā)生率，減少產(chǎn)后出血量，預(yù)見性護(hù)理值得陰道分娩產(chǎn)婦應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 姜建蘭.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況觀察[J].貴州醫(yī)藥，2018，42（4）：496-497.

[3] 王艷華.改良產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在陰道分娩產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（20）：108-110.

[4] 檀江燕，李玉紅.認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及分娩結(jié)局的影響[J].安徽醫(yī)學(xué)，2017，39（5）：609-612.