廖曉瓊 彭曉潔 謝華琴

【摘 要】目的：討論消毒供應中心護理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預效果。方法：于2018年7月-2019年2月期間，選取我院消毒供應中心的25例工作人員成為此次研究觀察對象，而后對其手衛(wèi)生依從性影響因素、干預前后的手衛(wèi)生細菌檢測數進行分析與評價。結果：在手衛(wèi)生依從性影響因素中，最高的影響因素為消毒液對皮膚會產生損傷，占比為92%，最低為群體間相互影響，占比為40%;干預后消毒供應室工作人員洗手前后的細菌檢測數均低于對照組;且洗手后的手衛(wèi)生細菌檢測數低于洗手前，P<0.05。結論：評估消毒供應室工作人員的手衛(wèi)生依從性影響因素，并采取針對性的干預措施可有效的提高其手衛(wèi)生依從性，減少其手部細菌檢測數。

【關鍵詞】消毒供應中心;手衛(wèi)生;依從性;影響因素;干預效果

【中圖分類號】 R365 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-140-01

近年來，隨著我國醫(yī)療技術的不斷進步與發(fā)展，使得新型涌現的醫(yī)療器材層出不群，并進而對醫(yī)療器材的清洗、滅菌及消毒工作提出了更為嚴格的要求，消毒供應中心作為醫(yī)院內醫(yī)療器材清洗消毒的重要性場所，其也是各種病原體污染程度最高的場所，同時其也屬于醫(yī)院進行感染控制的主要場所之一，所以，有效的提高該場所工作人員的手衛(wèi)生依從性十分重要[1]?；诖?，本文對消毒供應中心護理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預效果進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2018年7月-2019年2月期間，選取我院消毒供應中心的25例工作人員成為此次研究觀察對象，其中男性工作人員有5例、女性工作人員有20例;平均年齡為（41.9±5.0）歲;學歷：本科有11例、大專學歷有9例，中專5例;職稱：護士有6例、護師有10例、主管護師有4例、副主任護師5例。

1.2 方法

1.2.1 調查方法 由本科工齡較長，工作質量較高的護理人員以查閱資料的形式自制的《手衛(wèi)生依從性影響因素調查問卷》及《手衛(wèi)生知識調查問卷》，自制完畢后經專家評定具有一定的科學性后，可下發(fā)調查使用，且要求調查人員通過專門培訓考核后，方可讓其實施現場調查法，對消毒室供應中心人員的手衛(wèi)生依從性及認知情況進行調查，調查完畢后，立即對其進行回收，并對其相關影響因素進行整理分析，此次問卷調查回收率為100%。

1.2.2 干預方法

整理2018年10月的調查結果，使之確定影響消毒室供應中心工作人員手衛(wèi)生依從性的因素，分析原因，并制定相關處理干預方案。于2018年12月，對該解決方案進行實施，至2019年1月，再次下發(fā)《手衛(wèi)生依從性影響因素調查問卷》及《手衛(wèi)生知識調查問卷》，找出處理方案中存在的不足，并對其進行完善[2]。

1.3 觀察指標

首先，觀察消毒供應室工作人員的手衛(wèi)生依從性影響因素;其次，觀察消毒供應室工作人員干預前后的手衛(wèi)生細菌檢測數。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS22.0軟件計算P值，計量資料：表示方式為（x±s）、檢驗方式為t，若P<0.05，表示有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 手衛(wèi)生依從性影響因素 在手衛(wèi)生依從性影響因素中，最高的影響因素為消毒液對皮膚會產生損傷，占比為92%，最低為群體間相互影響，占比為40%，見表1。

2.2 手衛(wèi)生細菌檢測數 干預后消毒供應室工作人員洗手前后的細菌檢測數均低于對照組;且洗手后的手衛(wèi)生細菌檢測數低于洗手前，P<0.05，見表2。

3 討論

消毒供應中心包括有輔助區(qū)域與工作區(qū)域，其中工作區(qū)域又包括有去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)以及無菌物品存放區(qū)等，消毒供應中心擔負醫(yī)療器械的清洗、滅菌、消毒、包裝以及供應等責任，各類醫(yī)療器械的品種眾多，所涉及科室較廣，一旦發(fā)生差錯，將極大影響患者的診療工作，情況嚴重者，還將產生醫(yī)源性感染，所以，有效的提高消毒室供應中心的工作質量具有十分重要的作用。據調查結果顯示，導致消毒室供應中心工作人員手衛(wèi)生依從性差的主要原因為：很多工作人員認為消毒液對其手皮膚會造成如果一定的損傷;工作任務量較大，無法兼顧到手衛(wèi)生;對手衛(wèi)生的認知度較低;醫(yī)院內手衛(wèi)生設備不完全或不便利等。消毒供應室中心的工作人員文化及綜合素質差異顯著，對手衛(wèi)生的重要性及感染控制知識培訓不夠重視。消毒供應室的工作人員雖然不會直接性的接觸到患者，但是其工作質量將關乎于患者的生命安全及健康，所以，應監(jiān)督消毒供應室工作人員嚴格的按照《醫(yī)護人員手衛(wèi)生規(guī)范》來提高其手衛(wèi)生認知度及工作責任感，同時，應定期舉辦培訓講座，向該工作人員詳細講解手衛(wèi)生的健康知識，使之保障其工作質量。

綜上所述，評估消毒供應室工作人員的手衛(wèi)生依從性影響因素，并采取針對性的干預措施可有效的提高其手衛(wèi)生依從性，減少其手部細菌檢測數。

參考文獻

[1] 邱小華.消毒供應中心護理人員手衛(wèi)生依從性差的原因分析及干預措施[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（18）：172+181.

[2] 姚蘭，陳先華.消毒供應中心護理人員手衛(wèi)生依從性影響因素及干預效果分析[J].廣西醫(yī)學，2016，38（09）：1327-1330.