薛萍萍

（牡丹江市康安醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

流行性出血熱（hemorrhagic fever）是由漢坦病毒（Hanta virus，HtV）引起的一種自然疫源性疾病，在臨床醫(yī)學當中也被成為腎綜合征出血熱，是一種能夠危害人類健康的傳染性疾病，主要發(fā)病癥狀為腎臟損害、發(fā)熱、出血、低血壓休克等癥狀[1]。主要傳染源頭是由動物通過動物血液、唾液、尿液、糞便排出病毒，向人類直接傳染細菌。該病能夠引起嚴重并發(fā)癥，并且病程時間極長，可能導致患者逐漸免疫能力底下，嚴重者甚至可能威脅生命健康[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年4月至2017年5月所收治的流行性出血熱患者28例，根據隨機數(shù)字表法分為研究組和參照組，每組14例，參照組其中女性患6例，男性患者8例，最小年齡34周歲，最大年齡62周歲，中位年齡（44.4±3.5）周歲，研究組其中女性患者7例，男性患者7例，最小年齡35周歲，最大年齡63周歲，中位年齡（45.4±3.6）周歲，2組患者全部自愿參與本次研究，并簽署知情同意書，2組患者性別、年齡等基本臨床數(shù)據，組間對比無顯著性差異（P＜0.05)。

1.2 方法：參照組患者給予常規(guī)護理干預，記錄患者病情以及為患者制定飲食計劃，護理人員嚴格按照醫(yī)囑記錄患者臨床各項癥狀。研究組患者在常規(guī)護理干預基礎上給予優(yōu)質護理干預，主要方式以下5點：其一，在患者入院后對患者介紹醫(yī)院環(huán)境以及病房情況，與患者建立良好的關系，使患者能夠對醫(yī)院感到認同，從而提高患者的治療依從性；其二，根據患者以往疾病史結合目前實際病情進行整體分析，根據患者實際情況制定優(yōu)質護理干預方案，在患者住院期間，護理工作人員應當確保患者享受高級服務，所有護理人員應當具有豐富的護理經驗以及專業(yè)技能；其三，根據患者病情給予相應健康指導，關注患者尿液狀態(tài)以及確保患者睡眠充足，避免患者出現(xiàn)腦出血癥狀。其四，實時關注患者心理狀態(tài)，給予患者正確心理疏導，逐漸消除患者對疾病的恐懼以及患者負面情緒，護理工作人員應當與患者建立良好的護患關系，與患者及時溝通，使患者逐漸建立戰(zhàn)勝疾病的信心；其五，為患者制定良好的飲食習慣，保證患者體內電解質的平衡，引導患者食用利尿食物，在患者排尿期間，記錄患者尿量[3-4]。

1.3 2組患者護理評價標準：對比2組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生概率，主要分為：腦出血、低血壓休克、腎臟損害、電解質紊亂等；2組患者護理滿意度采用我院自制調查表來記錄患者對護理的滿意度，滿意度評價標準分為滿意、一般、不滿意這3種，總滿意度=滿意+一般；2組患者心理應激水平采用抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）和焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale SAS）評分，分數(shù)有所降低，證明護理效果有效。

1.4 統(tǒng)計學方法：將2組患者各項臨床數(shù)據均輸入SPSS13.0軟件中，2組患者并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度等以率（%）的形式表示，行χ2檢驗，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P＜0.05），2組患者心理應激水平以均數(shù)±標準差）的形式表示，予以t檢驗，組間對比統(tǒng)計學意義存在（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 2組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較：參照組患者腦出血2例、低血壓休克4例、腎臟損害1例、電解質紊亂2例，研究組患者腦出血0例、低血壓休克1例、腎臟損害0例、電解質紊亂1例（χ2=7.3369，P=0.0067），參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率64.2%明顯高于研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率14.2%，組間對比差異性顯著（P＜0.05）。

2.2 2組患者治療前心理應激水平對比：參照組患者干預前抑郁自評量表（55.39±4.89）、研究組患者抑郁自評量表（55.29±4.79）（t=0.0546，P=0.9568）；干預前焦慮自評量表，參照組患者（56.29±3.49）、研究組患者（56.19±3.59）（t=0.0747，P=0.9410），組間對比無顯著性差異（P＞0.05）。

2.3 2組患者干預后心理應激水平對比：參照組患者干預后抑郁自評量表（46.41±3.29）、研究組患者抑郁自評量表（32.69±3.19）（t=11.2022，P=0.0000），干預后焦慮自評量表，參照組患者（46.19±3.09）、研究組患者（37.89±2.39），組間數(shù)據對比t=7.9499，P=0.0000，組間對比差異性顯著（P＜0.05）。

2.4 2組患者護理滿意對比：研究組患者護理滿意度92.8%明顯高于參照組患者護理滿意度35.7%，組間對比差異性顯著（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者治療后護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

隨著臨床醫(yī)療技術不斷發(fā)展和人們生活水平的不斷提升，患者對臨床護理也提出了相應的要求，采用舒適護理能夠對患者內心需求進行全面了解，從而滿足患者心理需要以及降低護患之間的糾紛。根據楊小方的研究成果表明，采用優(yōu)質護理能夠防止患者高熱期血管擴張而導致患者腦出血癥狀，并且在護理過程當中能夠及時觀察患者體溫狀況以及提醒患者隨時保暖，從而減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥[5]。而本文研究結果表明，采用優(yōu)質護理相比常規(guī)護理，能夠有效減少患者并發(fā)癥，這一點與以上方小方研究成果相同，并且本次研究組患者并發(fā)癥發(fā)生概率14.2%顯著低于參照組患者并發(fā)癥發(fā)生概率64.2%，可見優(yōu)質護理能夠極大程度減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥。綜上所述，對流行性出血熱患者給予優(yōu)質護理，能夠減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥、提高患者護理滿意度以及降低患者心理應激水平，值得在臨床推廣運用。