李言
關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務(wù)? 分析方法? 評價指標(biāo)體系? 研究
隨著醫(yī)改的不斷深入以及大數(shù)據(jù)的發(fā)展,傳統(tǒng)財務(wù)分析方法及評價體系已不再適應(yīng)需求,各醫(yī)院應(yīng)與時俱進尋求新的分析方法以保證醫(yī)院的正常運行。財務(wù)分析過程中,必須要提供真實可靠的信息,所以,會計人員要結(jié)合企業(yè)會計報表、財務(wù)數(shù)據(jù)、以及其他會計資料來分析,還有講究方式方法,對醫(yī)院的償債、盈利、資產(chǎn)運營等能力進行深入分析,這樣不僅可以更全面的了解醫(yī)院整體狀況,而且還能穩(wěn)步推進醫(yī)院的快速發(fā)展。
比較分析法的另一個叫法是對比法,重點是對實際數(shù)和基數(shù)進行對比,了解其差距,這樣可以客觀地反映出當(dāng)前經(jīng)濟活動的效果,是目前采用較多的方法。要想進一步分析醫(yī)院財務(wù)狀況,通常情況下,會計要將當(dāng)期和選定的財務(wù)報表進行對比,發(fā)現(xiàn)其中存在的問題和差距原因。結(jié)合實際研究來看比較標(biāo)準的選擇大體上包括醫(yī)院歷史同期、同行業(yè)和計劃標(biāo)準等做法。
相比于其他方法,比率分析法指的是結(jié)合分析同期報表的基礎(chǔ)上,對整體數(shù)據(jù)做比例上的研究,這不僅是非常重要的財務(wù)分析方法,而且對于醫(yī)院經(jīng)營者了解自身經(jīng)濟狀況有著非常重要的意義,同時,這也是當(dāng)前較多醫(yī)院都在使用的財務(wù)分析方法。醫(yī)院財務(wù)比率分析法,主要是比較醫(yī)院財務(wù)報表中的各項相關(guān)數(shù)據(jù),得出財務(wù)比率,這樣能夠更好地將醫(yī)院經(jīng)營狀況反映出來。在分析醫(yī)院財務(wù)比率時,獲利能力、資產(chǎn)負債率成長能力、償債能力、周轉(zhuǎn)能力等都是非常重要的分析指標(biāo)。
因素分析法也叫指數(shù)因素分析法,分析過程一般以統(tǒng)計指數(shù)體系為主,進而深入詳細的分析每個現(xiàn)象總變動中的各個影響因素,具體包括差額分析、連環(huán)替代、指標(biāo)分解、定基替代這四種方法,而在分析醫(yī)院財務(wù)狀況時,連環(huán)替代法指的是,在其他因素不變的情況下,將財務(wù)指標(biāo)體系作為分析基礎(chǔ),對各個因素進行依次替換,最終差異之所以會出現(xiàn)就是因為替換因素所實際造成的具體影響。
動態(tài)分析法在業(yè)界也被稱之為時序分析法,在實際操作中是結(jié)合不同時期的因素指標(biāo)來做整體的數(shù)值研究,進而得出了響應(yīng)比率,在此基礎(chǔ)上來做好指標(biāo)的增減處理對整體上的發(fā)展速度也有所制約。對于我國醫(yī)療體系而言,這類法則的使用是在綜合對比之下,結(jié)合不同時期的指標(biāo)來橫縱向?qū)Ρ鹊贸龅?,這對于整體未來實際趨勢的了解很有幫助。
近年來,國家對醫(yī)院進行了深入改革,也發(fā)布了一些新規(guī)定,然而,該制度還是存在一定的問題。所以,目前,不少醫(yī)院有著經(jīng)營上的壓力,在很多環(huán)節(jié)都需做好整體處理的工作。因此對負債能力做研究具有重要的價值。衡量償債能力的指標(biāo)主要有三個,具體包含資金上流動的比率、流動速度的比率、資產(chǎn)的負債率等實際的指標(biāo)。這里所提到的流動比率指的是流動資產(chǎn)以及流動負債相互間做比所得出的數(shù)值。通過這個比值可以更好地了解當(dāng)前醫(yī)院流動資金的具體情況,得出的數(shù)值越高,其運營能力越強,這說明醫(yī)院的資金處于良性循環(huán)流動中,有著較高的償還能力。相比于流動比率速度比率有所不同,除數(shù)換成了流動資產(chǎn),而被除數(shù)是流動負債,兩者相比得到的數(shù)值就是最終的結(jié)果。該項數(shù)值可以直接反映出醫(yī)院在實際流動資產(chǎn)中可以最快去償還債務(wù)整體的資金數(shù)量。這個比率越高整體上償還力就越好。據(jù)了解,速度資產(chǎn)在國內(nèi)的醫(yī)院中指的是流動資產(chǎn),也就是出了庫存、待攤費用和待處理的理財損益之外,各類資產(chǎn)的總和。如果通過計算,了解到醫(yī)院的資產(chǎn)負債率非常低,那么這就充分表明,醫(yī)院的借款也是非常少的。觀察醫(yī)院經(jīng)營狀況,可以得出這樣的結(jié)論,如果想獲得整體的長久發(fā)展,就不可以保持較低的資產(chǎn)負債率,因為那會沒有合理的利用外部資金。但也需要注意的是如果資產(chǎn)負債率太高,也會導(dǎo)致風(fēng)險的時機出現(xiàn),雖然這樣的資金來源會相對多些。所以,作為醫(yī)院,要想持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展,資產(chǎn)負責(zé)率就必須要保持在一定的范圍內(nèi)。
對于整個醫(yī)療體系而言,想獲得準確的信息資訊,進而對整體業(yè)務(wù)有所了解和知曉,特別是整體資產(chǎn)運營情況,就必須對最關(guān)鍵數(shù)值做統(tǒng)計,包括上文提到的各類流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、收賬款周轉(zhuǎn)率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等。在歸納基礎(chǔ)上還必須整體做好計算。這里所提到的各類應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率,指的是結(jié)合實際業(yè)務(wù)收入和醫(yī)院應(yīng)收賬款平均余額所做的比值,得出的數(shù)值越高,這就說明醫(yī)院有著較強的流動資產(chǎn)運營能力。固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)收入和固定資產(chǎn)平均余額相比,得出的數(shù)值,這個數(shù)值能夠充分反映出醫(yī)院固定資產(chǎn)利用率的情況,營運能力強的醫(yī)院,相應(yīng)的,他們的固定資產(chǎn)比例也會較高。
醫(yī)院收入支出涉及多方面,如人員薪酬、固定資產(chǎn)配備、藥品材料支出、公費經(jīng)費、各種管理費用等,公用經(jīng)費的支出比=公用經(jīng)費÷管理費+醫(yī)療支出+其他,藥品材料支出=藥品費+材料費÷管理費+醫(yī)療支出+其他,此類公式還有幾十余個,它們各有用途并反映著不同收支情況,都是單位進行財務(wù)分析時應(yīng)該考慮的因素。此外,還應(yīng)考慮到成本上的花費和具體預(yù)算指標(biāo)的處理。在實際的財務(wù)研究中,大體上的成本管理包括門診收入、住院收入和藥品材料消耗幾類。做好成本管理可以大大降低醫(yī)院各項費用支出,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益,而對于整體上的各類預(yù)算收入執(zhí)行來講,皆是為了讓醫(yī)院資金用在更有效更合理的地方。
對于國內(nèi)醫(yī)院來講,要想整體管理和提升實際效率,就必須結(jié)合資產(chǎn)信息特別是資產(chǎn)收益率、成本費用收益率等來對整體上的盈利歸納。資產(chǎn)收益率的數(shù)值指的是醫(yī)院凈利潤和資產(chǎn)平均值余額相互之間所做的比,這個比值能夠充分的反映出醫(yī)院的盈利水平。成本費用收益率是指將醫(yī)院凈利潤和各類費用相比較所得出的數(shù)值,費用一般情況下包括醫(yī)療業(yè)務(wù)、管理方面的各種成本,這能夠充分反映出醫(yī)院的管理水平。
對于醫(yī)院財務(wù)管理來說,財務(wù)分析是非常重要的,有利于醫(yī)院的長期可持續(xù)發(fā)展。深入分析醫(yī)院財務(wù)狀況,既能促進醫(yī)院財務(wù)控制水平的穩(wěn)步提升,也能第一時間發(fā)現(xiàn)財務(wù)管理的問題,為醫(yī)院發(fā)展提供科學(xué)、正確的指導(dǎo)。所以,作為醫(yī)院,要適應(yīng)當(dāng)前市場發(fā)展的客觀規(guī)律,對醫(yī)院發(fā)展的財務(wù)方法和評價指標(biāo)體系進行完善和建立,進而促進醫(yī)院財務(wù)管理和評價體系的完善,這才是醫(yī)院長期發(fā)展之道。
[1]才國民.關(guān)于醫(yī)院財務(wù)分析的方法和評價指標(biāo)體系分析[J].醫(yī)學(xué)信息, 2014(38).
[2]李吉萍.淺談醫(yī)院財務(wù)分析的方法和評價指標(biāo)體系[J].財經(jīng)界:學(xué)術(shù)版, 2013, 20(29).