王 春 裴豐庭 張 凱 張曉東 祖文軒 楊曉月 吳丹鳳 袁 敏 姜麗娜

蚌埠醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系，安徽省蚌埠市 233030

2016年8月全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上習(xí)近平總書(shū)記指出“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”，隨后中共中央審議通過(guò)了《“健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要》，確立“健康中國(guó)”的戰(zhàn)略。健康中國(guó)的建設(shè)離不開(kāi)醫(yī)學(xué)生，口腔健康歸屬于大健康的范疇，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生也必將為建設(shè)健康中國(guó)貢獻(xiàn)自己的力量。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必備的基本素質(zhì)，加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)生人文教育，提升人文素養(yǎng)，將助推健康中國(guó)的建設(shè)和發(fā)展。為更好的適應(yīng)健康中國(guó)的建設(shè)要求，培養(yǎng)具備較高人文素養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，本研究通過(guò)對(duì)蚌埠醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)342名學(xué)生實(shí)施人文素質(zhì)狀況的問(wèn)卷調(diào)查，客觀分析調(diào)查結(jié)果，提出提升口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)水平的策略和途徑。

1 人文素質(zhì)狀況的問(wèn)卷調(diào)查

1.1 調(diào)查對(duì)象和方法 對(duì)蚌埠醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，總共發(fā)放342份問(wèn)卷并收回，有效問(wèn)卷342份，有效率100% 。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 問(wèn)卷內(nèi)容涉及對(duì)醫(yī)學(xué)人文概念的了解度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)對(duì)個(gè)人專業(yè)素質(zhì)和綜合素養(yǎng)的作用、對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀的滿意度、人文知識(shí)與臨床及社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的體驗(yàn)、是否了解健康中國(guó)戰(zhàn)略及健康中國(guó)與醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)之間有何聯(lián)系等(見(jiàn)表1)。調(diào)查結(jié)束后將數(shù)據(jù)按照年級(jí)進(jìn)行整理，最后匯總歸納出口腔醫(yī)學(xué)系學(xué)生人文素質(zhì)的現(xiàn)狀并進(jìn)行分析。

表1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)狀況

1.3 調(diào)查結(jié)果分析 從調(diào)查結(jié)果可以看出，絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)的概念都有一定的了解和認(rèn)識(shí)，高年級(jí)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)了解較低年級(jí)學(xué)生更深入些，這表明學(xué)生在接受大學(xué)教育過(guò)程中人文素養(yǎng)方面的知識(shí)也在逐漸積累。低年級(jí)學(xué)生對(duì)人文精神具體內(nèi)涵幾乎腦海一片空白，而高年級(jí)學(xué)生通過(guò)自身的學(xué)習(xí)和體驗(yàn)就能歸納出對(duì)人文精神的理解。大多數(shù)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)的現(xiàn)狀持基本滿意態(tài)度，也有個(gè)別學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)的現(xiàn)狀極其不滿意，認(rèn)為整個(gè)大學(xué)生群體的人文素質(zhì)都有待提高，現(xiàn)在大學(xué)生中存在一些道德品質(zhì)不高、行為舉止不雅、學(xué)風(fēng)考風(fēng)不正及不誠(chéng)信等現(xiàn)象。人文素質(zhì)對(duì)個(gè)人綜合素養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)的提高是否有幫助，是否能夠有助于提升自我修養(yǎng)，通過(guò)提高人文關(guān)懷的能力從而提高將來(lái)職業(yè)的崗位勝任力，從調(diào)查結(jié)果看，是和學(xué)生所處的年級(jí)有關(guān)，隨著在校的學(xué)習(xí)深入，對(duì)人文素質(zhì)教育的認(rèn)識(shí)加深，在專業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的過(guò)程中會(huì)逐漸體會(huì)到人文素質(zhì)的重要性。但從總體數(shù)據(jù)看，大部分學(xué)生沒(méi)有或很少有將人文理論知識(shí)應(yīng)用到臨床、社會(huì)實(shí)踐中的經(jīng)歷，說(shuō)明對(duì)人文素質(zhì)除了了解不足還存在應(yīng)用不足的現(xiàn)象，教育過(guò)程中未很好的關(guān)注引導(dǎo)學(xué)生將人文知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去，究其原因，或許和人文教育的頂層設(shè)計(jì)有關(guān)。多數(shù)學(xué)生認(rèn)為健康中國(guó)與醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)之間聯(lián)系，但幾乎沒(méi)有同學(xué)能說(shuō)出健康中國(guó)與醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)之間有何聯(lián)系。這也說(shuō)明，學(xué)生對(duì)國(guó)家的大政方針有所了解，但對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略的內(nèi)涵還不清楚，加之對(duì)醫(yī)學(xué)人文的了解也只是局限于表面，就很難理清兩者之間的關(guān)系，更不知道該如何在自己的學(xué)習(xí)和生活中去自覺(jué)踐行健康中國(guó)戰(zhàn)略理念。

2 如何提升健康中國(guó)視角下口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)

健康中國(guó)戰(zhàn)略是新時(shí)代衛(wèi)生健康事業(yè)的綱領(lǐng)，為醫(yī)學(xué)教育包含醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育提供了政策性指導(dǎo)，把握“一切為了人民健康”這個(gè)核心，倡導(dǎo)生命第一，以患者為中心的工作導(dǎo)向， “敬畏生命、關(guān)愛(ài)生命、尊重生命，要維護(hù)生命健康的基本權(quán)利”[1]?？谇慌R床診療對(duì)操作技能要求高，口腔醫(yī)學(xué)診療過(guò)程中交叉學(xué)科較多，另外口腔治療除了功能恢復(fù)外通常還涉及美容和整形等方面的要求，加之治療過(guò)程中多是“一對(duì)一”，要醫(yī)患共同決策，這就需要口腔醫(yī)師具備較高的人文素養(yǎng)才能更好地與患者進(jìn)行交流和溝通。根據(jù)對(duì)我?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)狀況的調(diào)查和分析結(jié)果來(lái)看，目前學(xué)生的人文素質(zhì)還有待進(jìn)一步的提高。如何培養(yǎng)能夠適應(yīng)健康中國(guó)戰(zhàn)略背景下具備較高的人文素質(zhì)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生是目前亟待解決的問(wèn)題。

2.1 加強(qiáng)健康中國(guó)視角下口腔專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育的理念 我?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生全部來(lái)源于高中理科生，他們腦海中對(duì)醫(yī)學(xué)沒(méi)有清晰的認(rèn)識(shí)和定位，對(duì)相關(guān)學(xué)科如社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系、人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)的知識(shí)更是了解甚少，加上心智還處于未發(fā)展完善的階段，對(duì)未來(lái)職業(yè)生涯的規(guī)劃也沒(méi)有清晰的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致人文精神處于相對(duì)缺乏的狀態(tài)。《中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)本科教育標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)畢業(yè)生提出的人文素質(zhì)方面的要求，和健康中國(guó)戰(zhàn)略要求相一致，要培育具有健康人文素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生。從調(diào)查結(jié)果看，我校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)低年級(jí)學(xué)生絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)的概念了解和認(rèn)識(shí)的深度不夠，沒(méi)有清楚地認(rèn)識(shí)到人文素質(zhì)對(duì)所學(xué)專業(yè)及未來(lái)工作的影響，就需要在學(xué)生教育過(guò)程中全程灌輸人文素質(zhì)教育理念，通過(guò)課上、課下、系部、年級(jí)、班、組多渠道、多層次進(jìn)行學(xué)習(xí)和教育。這也從調(diào)查結(jié)果中得到印證，目前口腔醫(yī)學(xué)系高年級(jí)學(xué)生經(jīng)過(guò)在校的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，整體人文素質(zhì)狀況較低年級(jí)學(xué)生要好些。對(duì)國(guó)家提出的“健康中國(guó)戰(zhàn)略”其精神和內(nèi)涵學(xué)生了解不多，就需要引領(lǐng)學(xué)生加強(qiáng)對(duì)國(guó)家大政方針的學(xué)習(xí)，通過(guò)思想政治教育，通過(guò)報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體學(xué)習(xí)理解“健康中國(guó)戰(zhàn)略”，加深對(duì)健康中國(guó)和人文素質(zhì)教育兩者之間的關(guān)系理解。根本措施，將健康中國(guó)視角下口腔專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育的理念貫穿整個(gè)學(xué)生五年的學(xué)習(xí)過(guò)程。

2.2 構(gòu)建口腔醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育體系

2.2.1 優(yōu)化課程設(shè)置：(1)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人文核心課程應(yīng)當(dāng)實(shí)用性強(qiáng)、緊貼臨床醫(yī)療實(shí)踐的需要；應(yīng)包括人文知識(shí)、人文素養(yǎng)等多學(xué)科內(nèi)容。參照歐美等國(guó)家人文教育課程的設(shè)置[2]，結(jié)合國(guó)內(nèi)高校醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀和我校的實(shí)際，可考慮將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)和醫(yī)患溝通學(xué)列為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人文素質(zhì)教育的核心課程。(2)鼓勵(lì)教師積極開(kāi)設(shè)關(guān)于人文素質(zhì)教育的選修課，如文學(xué)、美學(xué)等，以此進(jìn)一步拓展人文知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的道德情操。通過(guò)開(kāi)設(shè)部分人文選修網(wǎng)絡(luò)課程，使學(xué)生能夠在課余時(shí)間接受更多的醫(yī)學(xué)人文教育。

2.2.2 拓展“第二課堂”：(1)通過(guò)強(qiáng)化“三早教育”即早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會(huì)實(shí)踐，引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)于臨床和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和適應(yīng)能力。(2)組織開(kāi)展系列實(shí)踐教育活動(dòng)。通過(guò)開(kāi)展新老生交流會(huì)、實(shí)習(xí)交流會(huì)、考研分享會(huì)、專業(yè)知識(shí)競(jìng)賽等形式和內(nèi)容多樣的活動(dòng)，鍛煉學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的執(zhí)業(yè)技能。(3)鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)。通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)講座和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、組織學(xué)生參加各級(jí)各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)比賽，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和適應(yīng)社會(huì)的能力。(4)開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育系列講座，通過(guò)宣講傳統(tǒng)文化、人生哲理、文學(xué)知識(shí)、文學(xué)修養(yǎng)、文明禮儀等，提高學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)的了解和認(rèn)識(shí)。(5)倡導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣。通過(guò)廣泛閱讀經(jīng)典名著，從而加深對(duì)傳統(tǒng)文化的了解，提升傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，以提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的文化素養(yǎng)和道德情操。

2.2.3 借助校園文化建設(shè)：我校具有60年悠久的辦學(xué)歷史，擁有濃厚的醫(yī)學(xué)校園人文氣息，充分發(fā)揮校史館、厚生堂、人體生命科學(xué)館等醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育基地的育人功能，開(kāi)展多種活動(dòng)，如醫(yī)學(xué)生儀式教育、醫(yī)學(xué)生宣誓儀式、向遺體捐獻(xiàn)者致敬儀式、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主題的征文活動(dòng)、組織學(xué)生到醫(yī)院當(dāng)義工和導(dǎo)診、到社區(qū)和學(xué)校進(jìn)行口腔知識(shí)宣傳等，在活動(dòng)中積極開(kāi)展誠(chéng)信感恩、職業(yè)道德等主題實(shí)踐教育，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和同情心，提高服務(wù)社會(huì)、奉獻(xiàn)社會(huì)的能力，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感和使命感。通過(guò)利用校園媒體平臺(tái)，積極宣傳優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和紅色精神的思想，提升學(xué)生的人文素養(yǎng)和內(nèi)涵，以達(dá)到文化育人的目的。

2.2.4 重視實(shí)習(xí)實(shí)踐教育：臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)是學(xué)生從校園走向臨床和社會(huì)的開(kāi)始，也是從理論走向?qū)嵺`，為患者開(kāi)展服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。充分發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院臨床教師的教學(xué)責(zé)任和義務(wù)，指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)習(xí)實(shí)踐過(guò)程中理解“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)本質(zhì)及醫(yī)學(xué)人文的重要性，培養(yǎng)學(xué)生具備一定的創(chuàng)造能力和批判性思維及敬畏、關(guān)愛(ài)、呵護(hù)生命的人道主義情感與人文素質(zhì)。

健康中國(guó)戰(zhàn)略的精神和內(nèi)涵要求醫(yī)學(xué)教育必須培養(yǎng)能夠擔(dān)當(dāng)健康中國(guó)使命和責(zé)任的具有崗位勝任力、德術(shù)雙馨的醫(yī)療衛(wèi)生人才[3]。通過(guò)對(duì)我校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)狀況的調(diào)查及分析，提出提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的策略，將人文素質(zhì)教育理念貫穿人才培養(yǎng)全過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生要集“精術(shù)”與“仁心”于一身，讓學(xué)生將知識(shí)技能與人文關(guān)懷融入對(duì)患者診療的全過(guò)程，進(jìn)而讓人文教育成為醫(yī)學(xué)生終身教育和自我提升的內(nèi)在動(dòng)力。