康 璐，丘麗紅，袁 娟

（中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，胸科一區(qū)，廣東 廣州 510060）

PDA就是以醫(yī)院現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)為支持平臺，將信息的查詢和采集延伸到床邊，實現(xiàn)了護士工作的實時、適時、延時量化的管理[1]。 我科自2016年開始使用PDA以來，把使用過程中出現(xiàn)的問題不斷積累，取得效果顯著，現(xiàn)將我科對PDA機的具體管理與維護方法介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我科室2018年7-12月398名住院患者，其中男223 例、女 175 例，年齡 17～83 歲。及本科室工作的14名護士，均為女性，年齡21～40歲。 職稱：護士4人，護師5人，主管護師4人，副主任護師1人。我科根據(jù)護士管床分組情況配置6臺PDA機，護士均可以通過HIS系統(tǒng)的工號跟密碼或者掃碼登錄進入移動護士工作站，均在日常護理工作中全部使用PDA系統(tǒng)。

1.2 具體管理實施方法

1.2.1 成立PDA系統(tǒng)管理小組

從科室護士中挑選一名責(zé)任心強、業(yè)務(wù)能力強、工作認真肯干的護士成為信息系統(tǒng)質(zhì)控員，與護長、護理組長及一名信息系統(tǒng)工程師組成信息系統(tǒng)管理質(zhì)控小組，負責(zé)病區(qū)PDA機的登記、消毒、保存和保養(yǎng)等工作，制定管理質(zhì)控小組職責(zé)，形成護士長—信息系統(tǒng)質(zhì)控員—責(zé)任護士的責(zé)任管理模式。

1.2.2 激發(fā)病區(qū)護士全員學(xué)習(xí)與應(yīng)用PDA的工作熱情

由信息系統(tǒng)質(zhì)控員負責(zé)做好全病區(qū)護士的PDA系統(tǒng)培訓(xùn)，以增強護士主動維護PDA機的意識，減少設(shè)備返修的次數(shù)；為了進一步鼓勵護士通過信息化手段為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的積極性，護理部每半年組織一次以病區(qū)為單位的PDA系統(tǒng)競賽，并評選出優(yōu)秀的前五名個人和病區(qū)給予一定的物質(zhì)獎勵[2]。

1.2.3 PDA機故障、數(shù)據(jù)異常的處理制度

PDA系統(tǒng)運行中不論是PDA機的技術(shù)操作方面還是系統(tǒng)完善方面都會不斷的出現(xiàn)問題，PDA機無法正常開機、系統(tǒng)更新不及時或信息出錯和條碼掃描失敗等問題[3]，會降低工作效率，延長工作時間，增加勞動量[4]。因此，我們制定了PDA系統(tǒng)操作故障或數(shù)據(jù)異常24h內(nèi)及時上報制度。例如針對使用過程中出現(xiàn)條碼掃描失敗的情況，信息系統(tǒng)工程師會要求護士黏貼瓶簽時要保證條碼平整干凈，如因條碼污損、缺粉墨致條碼模糊、患者住院時間長手腕帶模糊而影響掃描，應(yīng)重新補打過輸液瓶簽和識別帶。

1.2.4 制定PDA機的保管方法

定制了專用的柜子并加鎖保管，將PDA機進行1-6的編號并建立病區(qū)PDA機專冊登記，每班鑰匙做到班班交接，清點登記內(nèi)容包括PDA機的數(shù)量、運行狀態(tài)等。

1.2.5 制定PDA機的維護方法

維護方法包括電池的養(yǎng)護及硬件的養(yǎng)護。電池是最容易耗損的部件，充電次數(shù)是恒定的，如果長時間不使用一定要關(guān)閉電源，以節(jié)省電力；當電池儲電量只剩余四分之一時應(yīng)立即充電[3]，既可確保PDA機處于良好的運轉(zhuǎn)狀態(tài)不影響護理工作的開展又能延長PDA機電池的使用壽命。

其次PDA機作為電子產(chǎn)品應(yīng)用于每日護理工作的各個方面，為保證PDA機的正常運行，要求每位護士在使用PDA機時要小心、謹慎避免與其他物體發(fā)生碰撞和跌落在地板上，須輕拿輕放；避免與銳利的物體發(fā)生摩擦，銳利的物體如鑰匙可能損壞屏幕；使用時需在PDA機外層用透明薄膜包裹一層，包裹必須嚴實，薄膜每班更換一次如有破損及時更換；規(guī)定每天P班的護士用蘸有75%的酒精紗布直接擦拭PDA的表面，注意酒精紗布不宜過濕，如過濕會損壞機子的電路；插電板請電工專門裝置足夠大功率的電線并放置在干燥、通風(fēng)的專用柜里，以免因潮濕、溫度過高而損壞PDA機和造成安全事故。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，P＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者滿意度、護士對自身工作的滿意度分別 為 98.45%、94.52%，明顯高于采用前，P＜0.05，見表 1。

表1 采用管理方法前后住院患者、護士對自身工作的滿意度比較

3 討 論

通過執(zhí)行以下5項科學(xué)的管理方法：成立PDA系統(tǒng)管理小組；激發(fā)病區(qū)護士全員學(xué)習(xí)與應(yīng)用PDA的工作熱情；制定PDA機故障、數(shù)據(jù)異常的處理制度；嚴格執(zhí)行PDA機的專柜加鎖保管方法；正確使用PDA機的維護方法。我科未發(fā)生因PDA機管理、維護不當引起機器的損壞、遺失，未發(fā)生因PDA機使用與維護不當而影響護理工作的正常運行及護理差錯事故的發(fā)生。PDA機的正常運行減輕了護士的工作量，提高了工作效率，有效保證了醫(yī)療安全，增加患者滿意度，使護士更多的時間護理患者，真正落實了“把時間還給護士，把護士還給病人”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標。PDA的使用可隨時解答病人的疑問，患者對我們使用PDA的滿意度達到98.45%，這也無形的增加了護患之間的信任度，拉近了護患關(guān)系，提高了護士的滿意度和護理質(zhì)量。