陳玉紅，簡 黎，張農(nóng)惠，梁傳麗，龐文利，李海燕

（中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液內(nèi)科，廣東 中山 528403）

白血病時（是）一種造血干細胞克隆功能異常的疾病，臨床研究認(rèn)為，患者病發(fā)與放射元素、外界病毒感染和基因遺傳都存在一定程度聯(lián)系[1]，依據(jù)病情的不同，可以分為慢性白血病和急性白血病兩類，患者在病發(fā)后會出現(xiàn)體溫異常升高、出血、關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、身體無力等臨床癥狀，患者的白細胞會在患者體內(nèi)做異常增殖，使得患者體內(nèi)正常的細胞數(shù)量相對減少，多數(shù)白血病患者及患者家屬對于疾病認(rèn)知不足，在治療時對疾病治療造成不利影響，因此在白血病臨床治療和護理中要注意健康教育的重要性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2019年4月進入本院接受治療的白血病患者共238例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，實驗組中男性患者82例（68.91%），女性患者37例（31.09%），患者最小年齡為21.93歲，最大年齡為58.07歲，平均年齡為（35.99±10.28）歲。對照組中男性患者85例（71.43%），女性患者34例（28.57%），患者最小年齡為22.05歲，最大年齡為56.48歲，平均年齡為（35.48±10.37）歲。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡21.03-60.74歲，智力正常，患者家屬可以有效溝通，自愿接受護理干預(yù)和相關(guān)問卷調(diào)查的配合。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者智力障礙，不能有效溝通；患者家屬拒絕配合或其他原因退出者。

1.3 方法

對照組白血病患者接受常規(guī)護理。在健康知識宣講方面向患者及患者家屬耐心詳細講解疾病治療機制和護理注意事項，在環(huán)境護理方面注意為患者營造舒適安靜的護理環(huán)境。

實驗組白血病患者接受健康教育護理。在白血病知識宣講方面護理人員要將白血病的主要癥狀、預(yù)防機制和注意事項等以簡單直白的方式告知患者及患者家屬，通過對疾病的了解，指導(dǎo)患者家屬做好患者治療的應(yīng)急處理措施和常用醫(yī)療物品，以便異常時立即使用。在飲食護理方面，護理人員要對患者體質(zhì)進行評估，根據(jù)評估情況為患者制定針對性的營養(yǎng)補充計劃，注意禁止辛辣刺激的食物。在監(jiān)測護理方面患者入院后護理人員要密切監(jiān)測患者脈壓、呼吸頻率和體溫等常規(guī)指征，在患者治療期間，護理人員要指導(dǎo)患者家屬密切關(guān)注患者的精神狀態(tài)，若出現(xiàn)異常則要及時告知主治醫(yī)生，在用藥護理方面護理人員要指導(dǎo)患者家屬嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)禁擅自更改藥物種類和藥物劑量，在為患者給藥時要注意語氣和動作的輕柔，并不斷安撫患者。

1.4 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的認(rèn)知情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料用t檢驗，相關(guān)因素分析應(yīng)用多元逐步回歸方法。用EPIdata數(shù)據(jù)庫錄入數(shù)據(jù)資料，SPSS 19.00統(tǒng)計軟件包分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者認(rèn)知情況比較

對患者干預(yù)后的認(rèn)知情況進行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，實驗組患者認(rèn)知情況顯著優(yōu)于對照組患者，(P＜0.05）。詳見附表1.

附表1 兩組患者認(rèn)知對比

3 討 論

白血病患者在病發(fā)后認(rèn)為疾病治愈無望[2]，容易出現(xiàn)消極的治療情緒，對于患者的疾病治療十分不利[3]，因此，在患者治療期間要做好臨床健康教育工作，深化患者及患者家屬對疾病發(fā)生機制、治療機制、注意事項的認(rèn)知[4]，明白和理解積極配合臨床治療的重要性，這有利于提高患者的治療效果和治療成功幾率。結(jié)合研究結(jié)果顯示：對患者干預(yù)后的認(rèn)知情況進行統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，實驗組119例患者中，111例患者知曉疾病知識，108例患者知曉藥物知識，105例患者知曉飲食知識，112例患者知曉自我保健知識，對照組119例患者中，89例患者知曉疾病知識，91例患者知曉藥物知識，93例患者知曉飲食知識，90例患者知曉自我保健知識，實驗組患者認(rèn)知情況顯著優(yōu)于對照組患者，(P＜0.05）。結(jié)果與陳潔[5]文獻研究結(jié)果基本相似。

綜上所述，與常規(guī)護理相比，在白血病患者臨床護理中應(yīng)用健康教育的臨床效果更顯著，患者對疾病、飲食、藥物和自我保健知識認(rèn)知顯著提高，值得臨床推廣。