鈣的作用

鈣是人體中含量最高的礦物質(zhì),人體內(nèi)的鈣99%分布于骨骼和牙齒中,僅約1%分布于血液里。

■ 鈣是骨骼完成骨化變成新骨的重要“建筑材料”。

■ 維持神經(jīng)肌肉的興奮性，當(dāng)體內(nèi)鈣不足時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高，可引起肌肉抽搐（局部或全身）。

■ 參與凝血過(guò)程，當(dāng)鈣缺乏時(shí)血液會(huì)出現(xiàn)凝固障礙。

■ 維持心跳節(jié)律性。

維生素D的作用

鈣在骨骼中的作用必須在維生素D的參與下才能完成。

■ 促進(jìn)腸道鈣與磷的吸收。

■ 促進(jìn)腎臟對(duì)鈣與磷的重吸收。

■ 促進(jìn)鈣、磷形成磷酸鈣結(jié)晶沉積到骨樣組織，刺激成骨細(xì)胞完成骨化變?yōu)樾鹿恰?/p>

寶寶缺鈣的原因

胎兒期體內(nèi)鈣不足：

■ 寶寶在胎兒期從孕母獲取鈣,尤其在孕中晚期隨著胎兒迅速增長(zhǎng)，需鈣量也隨之增加，如果孕母鈣攝入不足，會(huì)直接影響胎兒。

出生后鈣攝入不足：

■ 母乳喂養(yǎng)的嬰兒通過(guò)乳汁獲取鈣，如乳母體內(nèi)鈣營(yíng)養(yǎng)不足，可造成嬰兒缺鈣。

■ 膳食因素：乳類攝入不足（乳類是最好的鈣源），膳食中鈣和維生素D的攝入不足，忽略了食物中影響鈣吸收的因素。

■ 戶外活動(dòng)過(guò)少（通過(guò)日照獲取內(nèi)源性維生素D不足）。

■ 疾?。衡}的吸收在腸道進(jìn)行,維生素D需在肝腎代謝,上述器官患病均可影響鈣和維生素D 的營(yíng)養(yǎng)。

哪些寶寶易缺鈣

■ 早產(chǎn)、雙胎：胃腸功能發(fā)育不全，對(duì)鈣的吸收能力弱。

■ 生長(zhǎng)速度快：如6個(gè)月～2歲的寶寶及青春期少年需鈣量增大。

■ 飲食習(xí)慣不良：因?yàn)樘羰?、偏?易造成鈣或維生素D攝入不足。

■ 長(zhǎng)牙、換牙時(shí)需鈣量增多。

■ 愛動(dòng),出汗多的寶寶,鈣可隨汗液流失。

■ 愛生病的寶寶,尤其是腹瀉、肝、腎等疾病的患兒，會(huì)影響鈣和維生素D 代謝。

■ 戶外活動(dòng)過(guò)少,易出現(xiàn)維生素D 不足或缺乏。

如何判斷寶寶是否缺鈣

經(jīng)常有爸媽問(wèn)到，寶寶有枕禿、肋外翻、腿是彎的，或晚上睡覺(jué)出汗、頭發(fā)鈣低等問(wèn)題，這是否缺鈣呢？其實(shí)，判斷寶寶是否缺鈣，應(yīng)注意進(jìn)行綜合分析，不能單憑一項(xiàng)表現(xiàn)就下結(jié)論。

■ 通過(guò)膳食調(diào)查是了解寶寶是否缺鈣的較好途徑。如乳類的攝入量，孩子膳食結(jié)構(gòu)是否均衡、富含鈣和維生素D 食物的攝入情況等。

■ 是否存在影響鈣吸收或維生素D代謝障礙的原因。

如何預(yù)防寶寶缺鈣

■ 枕禿——除與缺鈣相關(guān)外，還與睡姿、枕頭質(zhì)地相關(guān)。

■ 肋骨外翻——寶寶的肋骨，可因腹壁、腸壁肌肉無(wú)力，膈肌牽拉引起肋骨底部外翻，隨年齡增長(zhǎng)會(huì)自行消失。

■ 下肢彎曲——?jiǎng)偝錾膶殞毴员３痔浩谧藙?shì)，下肢呈屈曲狀；剛學(xué)站和走路時(shí)因下肢負(fù)重，骨與肌肉尚未適應(yīng)，可能出現(xiàn)暫時(shí)“O”形腿，一般能獨(dú)立行走后就會(huì)消失。

■ 出牙晚——除因缺鈣外，還受遺傳因素影響及與輔食添加期咀嚼功能未得到及時(shí)鍛煉有關(guān)。

不要單憑一次化驗(yàn)就下結(jié)論，特別是化驗(yàn)頭發(fā)的鈣并不能說(shuō)明是否缺鈣。

鈣元素每天攝入量: 0～6個(gè)月300mg/日，6～12個(gè)月400mg/日，1～4歲600mg/日，4～11歲800mg/日。

維生素D每天攝入量：400單位/日。

■ 胎兒期：鼓勵(lì)孕婦多曬太陽(yáng),補(bǔ)充鈣劑，多吃富含鈣食物。

■ 寶寶出生后：母乳喂養(yǎng)寶寶：母乳中雖含鈣34mg/100ml,但吸收率高,如果乳汁充足，4～6個(gè)月內(nèi)不用補(bǔ)鈣。但近年研究顯示,實(shí)際有20%～26%乳汁鈣含量小于以上數(shù)值。故建議此類乳母除膳食鈣外,仍需每日補(bǔ)充鈣劑600mg,分次服用。母乳中維生素D 含量低,不能滿足寶寶需求。建議寶寶出生后2個(gè)月內(nèi)應(yīng)補(bǔ)充維生素D 200～400單位/日。

配方奶喂養(yǎng)寶寶：應(yīng)根據(jù)每日實(shí)際攝入的奶量計(jì)算出鈣和維生素D的攝入量。達(dá)到要求后，寶寶可不必額外補(bǔ)充。

鮮奶(未添加維生素D)或非配方奶粉人工喂養(yǎng)寶寶：寶寶出生后2周補(bǔ)充維生素D 400單位/日，并按 0～6個(gè)月 150mg/日，6～12個(gè)月200mg/日，1～4歲300mg/日補(bǔ)鈣。

服用VD強(qiáng)化奶寶寶：若每日奶量?jī)纱陨?夏季戶外活動(dòng)時(shí)間達(dá)2小時(shí)以上，可不再補(bǔ)充維生素D。若冬春季節(jié),戶外活動(dòng)少,仍需每日補(bǔ)充維生素D 400單位。

早產(chǎn)兒、雙胎寶寶：生后2周補(bǔ)充維生素D 800單位/日,3個(gè)月起按常規(guī)補(bǔ)充鈣。

此外，還需讓寶寶多在戶外活動(dòng)，使皮膚多暴露在陽(yáng)光下。可從5～10分鐘/次開始，逐漸增至1～2小時(shí)/日。攝入富含鈣及維生素D食物，含鈣高的食物有：芝麻醬、蝦米皮、海米、豆腐干、奶酪、發(fā)菜、榛子、花生仁等。富含維生素D 的食物有：木耳、銀耳、香菇、鴨蛋、金槍魚、比目魚、鱒魚、蛋黃等。