白燕

【摘要】目的：分析米索前列醇在婦產(chǎn)科的運用，以供臨床參考。方法：以2016年2月～2018年2月在我院治療的60例孕產(chǎn)婦為研究對象，隨機分組，命名試驗組、對照組，平均每組30例，對照組孕產(chǎn)婦實施常規(guī)藥物及手術(shù)治療，試驗組孕產(chǎn)婦在對照組基礎(chǔ)上給予米索前列醇治療，對比兩組孕產(chǎn)婦終止早期妊娠、人工流產(chǎn)治療情況及足月分娩情況。結(jié)果：試驗組孕產(chǎn)婦孕囊排出時間、出血量、治療成功率、第三產(chǎn)程時間優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計意義，P<0.05;兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥出現(xiàn)率無統(tǒng)計意義，P>0.05。結(jié)論：米索前列醇在婦產(chǎn)科中應(yīng)用價值顯著，可有效提升婦產(chǎn)科臨床療效，值得借鑒并推廣使用。

【關(guān)鍵詞】米索前列醇;婦產(chǎn)科;運用

【中圖分類號】R249【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-156-01

米索前列醇屬于一種人工合成前列腺素E1衍生物，可有效抑制胃酸分泌，臨床早期主要用于消化性潰瘍的防治，以及胃腸道潰瘍的預(yù)防等，近年來，臨床發(fā)現(xiàn)米索前列醇可有效促進結(jié)締組織釋放多種蛋白酶，起到軟化宮頸、增強子宮張力和宮內(nèi)壓的作用，因此不斷應(yīng)用到婦產(chǎn)科治療過程[1]。本文為探究米索前列醇在婦產(chǎn)科的運用效果，以我院收治60例孕產(chǎn)婦為觀察對象，特進行此實驗，實驗內(nèi)容見下方。

1臨床資料與方法

1.1患者臨床資料

以2016年2月～2018年2月在我院治療的60例孕產(chǎn)婦為研究對象，本研究經(jīng)過我院倫理委員會批準，所有研究對象自愿加入本研究，并簽署同意書。60例孕產(chǎn)婦隨機分組，命名試驗組、對照組，平均每組30例，試驗組孕產(chǎn)婦最小年齡23歲，最大年齡39歲，平均年齡（30.4±1.2）歲，對照組孕產(chǎn)婦最小年齡22歲，最大年齡38歲，平均年齡（30.3±1.3）歲，試驗組、對照組孕產(chǎn)婦臨床資料對比差異無統(tǒng)計意義，P>0.05，可進行對比。

1.2治療方法

對照組孕產(chǎn)婦實施常規(guī)藥物及手術(shù)治療，試驗組孕產(chǎn)婦在對照組基礎(chǔ)上給予米索前列醇治療，米索前列醇：生產(chǎn)廠家：北京紫竹藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20000668。對于人工流產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，人工流產(chǎn)術(shù)操作實施前，將米索前列醇置入陰道后穹隆，并應(yīng)用哌替啶、異丙嗪麻醉鎮(zhèn)痛，對于終止早期妊娠的孕產(chǎn)婦，口服米索前列醇的同時，向陰道后穹隆置入200ug米索前列醇，對于足月分娩的孕產(chǎn)婦，于第二產(chǎn)程末口服米索前列醇[2]。

1.3觀察指標(biāo)

①終止早期妊娠、人工流產(chǎn)治療情況：孕囊排出時間、出血量、治療成功率;②足月分娩情況：第三產(chǎn)程時間、并發(fā)癥出現(xiàn)率，并發(fā)癥指胎盤殘留、產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血[3]。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

采用SPSS20.0對觀察指標(biāo)（終止早期妊娠、人工流產(chǎn)治療情況、足月分娩情況）行統(tǒng)計分析，孕囊排出時間、出血量、第三產(chǎn)程時間為計量資料，采取T檢驗，治療成功率、并發(fā)癥出現(xiàn)率為計數(shù)資料，采取SymbolcA@Symbolr@@檢驗，檢驗結(jié)果P<0.05，說明數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計意義。

2實驗結(jié)果

2.1終止早期妊娠、人工流產(chǎn)治療情況對比

試驗組孕產(chǎn)婦終止早期妊娠、人工流產(chǎn)治療情況優(yōu)于對照組，對比差異顯著，有統(tǒng)計意義，P<0.05，具體數(shù)據(jù)參見表Ⅰ。

2.2足月分娩治療情況對比

試驗組足月分娩產(chǎn)婦第三產(chǎn)程時間比對照組短，對比差異顯著，有統(tǒng)計意義，P<0.05;兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥出現(xiàn)率對比無統(tǒng)計意義，P>0.05，具體數(shù)據(jù)見表Ⅱ。

3討論

米索前列醇在婦產(chǎn)科治療中具有多種優(yōu)勢，一方面可有效收縮平滑肌、促進各個時期妊娠子宮收縮，增加宮腔壓力，促進宮腔內(nèi)容物順利排出體外，另一方面，米索前列醇還可作用于宮頸的成纖維細胞，促使膠原纖維溶解，降低膠原含量，從而軟化宮頸、促進宮頸成熟，目前，米索前列醇在婦產(chǎn)科應(yīng)用較為廣泛，在人工流產(chǎn)、抗早孕、足月分娩等過程均具有一定效用[4]?？诜姿髑傲写嘉账俣容^快，陰道后穹隆置藥藥效持續(xù)時間長，且可提高局部藥物濃度，兩種方式配合使用，可提高完全流產(chǎn)率，用在抗早孕方面，具有用藥方便、痛苦少等優(yōu)勢，對于足月分娩的孕產(chǎn)婦，于第二產(chǎn)程末給予口服米索前列醇，可有效縮短第三產(chǎn)程時間，降低出血概率[5]。本文以我院收治60例孕產(chǎn)婦為觀察對象，分別實施常規(guī)治療及米索前列醇治療，以觀察米索前列醇治療具體效果，實驗結(jié)果表明，對于終止早期妊娠、人工流產(chǎn)治療方面，孕囊排出時間明顯縮短，出血量明顯降低，治療成功率由86.67%上升至100.00%，對于足月分娩的孕產(chǎn)婦，第三產(chǎn)程明顯縮短，且胎盤殘留、產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥出現(xiàn)率有降低趨勢，綜上所述，米索前列醇在婦產(chǎn)科的運用價值顯著，值得臨床大范圍推廣采用。

參考文獻：

[1]周文娟.米索前列醇在婦產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（4）：135-136.

[2]何艷.米索前列醇在婦產(chǎn)科臨床的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（94）：18555-18558.

[3]王央群，盧燕.米索前列醇在婦產(chǎn)科及計劃生育中應(yīng)用的有效性及安全性分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2017，4（31）：23-25.

[4]安銀華.婦產(chǎn)科臨床中米索前列醇的應(yīng)用分析[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（30）：58-59.

[5]袁雪梅.米索前列醇在婦產(chǎn)科臨床的應(yīng)用[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（7）：1-2.