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中醫(yī)治療慢性胃炎臨床觀察

2019-03-28 01:14楊艷
特別健康·下半月 2019年2期
關(guān)鍵詞:中醫(yī)治療慢性胃炎臨床療效

作者簡(jiǎn)介:楊艷,出生于1982年6月,籍慣:宣威,民族:漢族,學(xué)歷:本科,職稱:主治醫(yī)師,只要從事中醫(yī)內(nèi)科工作。

【摘要】目的:探究中醫(yī)治療慢性胃炎的臨床療效。方法:按照隨機(jī)數(shù)字表法,將我院收集到的40例慢性胃炎患者分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組20例實(shí)施西醫(yī)治療,而觀察組20例實(shí)施中醫(yī)治療,觀察兩組患者的治療效果,并比較。結(jié)果:觀察組患者在總有效率90.00%明顯優(yōu)于對(duì)照組60.00%,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)慢性胃炎患者,采用中醫(yī)治療效果顯著,可作為臨床理想方案予以推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療;慢性胃炎;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851(2019)02-130-02

慢性胃炎是目前消化內(nèi)科的常見疾病,其發(fā)病率在各種胃病當(dāng)中占據(jù)首位,是由于不同病因所引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,一旦胃粘膜上皮受損,粘膜具備再生能力,會(huì)導(dǎo)致患者固有胃腺體萎縮,甚至消失不見[1]。大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的消化不良癥狀,例如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹以及反酸等[2]。該病癥具有病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作的特征,如果治療不及時(shí),可能會(huì)致使胃部癌變,在很大程度上影響患者的生命安全和生活質(zhì)量。臨床上多以西藥治療慢性胃炎,但由于治療時(shí)期較長(zhǎng),病癥反復(fù)發(fā)作為患者帶來極大痛苦。因此,尋求一種簡(jiǎn)單、高效、科學(xué)、可靠的治療方法是現(xiàn)階段臨床關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。故本次實(shí)驗(yàn)嘗試使用中醫(yī)治療慢性胃炎,取得了令人滿意的效果?,F(xiàn)作出如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年6月—2017年12 月間來我院進(jìn)行就診的40例慢性胃炎患者作為此次研究對(duì)象。本次研究符合《慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合診治方案》中規(guī)定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),且所有研究對(duì)象均經(jīng)胃鏡檢查已確診。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組,各組均納入病例20例。對(duì)照組:男性病例12例,女性病例8例,年齡22—65歲,平均年齡為(42.65±7.54)歲;觀察組:男性病例9例,女性病例11例,年齡20—63歲,平均年齡為(43.15±6.25)歲。兩組病例在年齡、性別等方面均無顯著差異(P>0.05),組間資料可比。所有患者均已簽署同意協(xié)議書,家屬具有知情權(quán)。

1.2方法

對(duì)照組:行西醫(yī)治療,患者口服奧美拉唑腸溶膠囊(山東羅欣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字:H20084507),一天3次,一次10mg;同時(shí)口服法莫替丁片(重慶青陽藥業(yè)有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字:H10940154),一日3次,劑量為20mg。1個(gè)月為一療程,持續(xù)治療2個(gè)療程。

觀察組:采用益氣活血養(yǎng)陰法的中醫(yī)治療,中醫(yī)方劑為:姜半夏9g、黨參14g、沙參9g、枳殼9g、白芍10g、炒扁豆15g、丹參10g、麥冬9g、當(dāng)歸10g、炙甘草9g以及川黃連5g,水煎400ml,每日飯前30分鐘服用,早晚各200ml。另外,針對(duì)缺乏胃酸者可加入15g木瓜、15g烏梅;針對(duì)胃部粘膜脫落者可加入9g柴胡,9g炮山甲,9g桔梗以及9g升麻;針對(duì)膽汁倒流者可加入9g柴胡、9g竹茹以及9g郁金;針對(duì)并發(fā)十二指腸胃部炎癥或者胃潰瘍患者可加入10g白芷、15g海螵鞘及10g白芨;針對(duì)并發(fā)腸道上皮生化者可加入6g浙貝、5g水蛭;針對(duì)腺體不典型增生患者可加入15g生牡蠣。

兩組患者在服藥期間,忌食用冰冷和腌鹵食品,切忌飲酒,需注意休息。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者臨床療效,具體療效判定標(biāo)準(zhǔn)為:(1)痊愈:治療后患者通過胃鏡檢查,結(jié)果顯示病變胃粘膜恢復(fù)正常,臨床癥狀完全消失;(2)顯效:治療后患者經(jīng)胃鏡檢查,結(jié)果顯示病變胃粘膜基本恢復(fù)正常,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn);(3)有效:治療后患者經(jīng)胃鏡檢查,結(jié)果顯示病變胃粘膜范圍縮小,臨床癥狀相對(duì)減輕;(4)無效:治療后患者通過胃鏡檢查,結(jié)果顯示病變胃粘膜未見好轉(zhuǎn),臨床癥狀未見減輕,甚至加重??傆行?痊愈+顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理、分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計(jì)量資料,組間數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn);使用百分率(%)表示計(jì)量資料,卡方驗(yàn)證。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:對(duì)照組痊愈6例,顯效4例,有效2例,其總有效率為60.00%,觀察組痊愈9例,顯效7例,有效2例,其總有效率為90.00%。經(jīng)比較顯然觀察組更佳,且差異顯著(P<0.05)。具體見表1。

3討論

慢性胃炎在中醫(yī)學(xué)中隸屬“胃脘痛”、“痞滿”等中醫(yī)范疇,患者常常伴以飲食不節(jié)、胃絡(luò)失養(yǎng)、脾胃虛弱等臨床表現(xiàn),以“濁”和“虛”為病理改變[3]。中醫(yī)認(rèn)為該病是由于胃失所養(yǎng)、氣機(jī)郁結(jié)所導(dǎo)致的,為久病多虛。中醫(yī)治療中多以合胃清熱治標(biāo),以健脾助運(yùn)治本[4]。在本次實(shí)驗(yàn)中,觀察組應(yīng)用益氣活血養(yǎng)陰法治療該種疾病,以理氣止痛、溫中補(bǔ)虛為主,以活血化瘀、散結(jié)止痛以及去腐生肌為輔,具有健脾和胃、調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)、滋養(yǎng)胃部粘膜以及促血?dú)鈺惩ǖ茸饔肹5]。例如沙參具有養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺化痰、益胃生津等功效;麥冬既可以清肺潤(rùn)燥、益胃生津,也可以清心除煩、潤(rùn)腸通便;枳殼可以利尿、鎮(zhèn)靜以及行氣化瘀;炙甘草具備補(bǔ)脾和胃、益氣復(fù)脈、鎮(zhèn)咳平喘以及鎮(zhèn)痛之功效;白芍性酸、微寒,具有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛及平抑肝陽的功效;炒扁豆可以歸脾細(xì)和胃經(jīng),補(bǔ)脾和中和化濕;川黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效,有利于保護(hù)胃黏膜[6-7]。在此次實(shí)驗(yàn)中,觀察組患者總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組,足以說明對(duì)于慢性胃炎患者,采用中醫(yī)治療效果更佳。

綜上所述,中醫(yī)治療慢性胃炎臨床療效極佳,值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]邱洪奎.中醫(yī)治療慢性胃炎臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(20):49-50.

[2]魏曉東,劉繼威,唐艷萍.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎37例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2013,29(12):42-43.

[3]劉曉如,肖愛美,戴乾漢,胡素琴,劉新波,等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎臨床觀察[J].光明中醫(yī),2017,32(16):2398-2399.

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