向葉平，何 玲

（新疆伊犁州友誼醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

全身麻醉后留置尿管可以將留置尿管過程中對患者機體產(chǎn)生的不適感和疼痛感減輕，將由于留置導尿管對血壓產(chǎn)生的不良影響減小[1]。但是患者極易出現(xiàn)復蘇期躁動情況，極易導致患者出現(xiàn)暴躁情緒，提升血壓水平，加快心率，甚至可誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥，影響恢復期過度效果[2]。本文主要分析將護理干預應用于全身麻醉后留置尿管患者中的效果，旨在為今后臨床選擇護理方案提供參考，具體內(nèi)容如正文所闡述。

1 資料與方法

1.1 資料

在本院全身麻醉后留置尿管患者中選取60例（2016.4-2017.4）進行研究。進行簡單隨機分組將所有患者分為例數(shù)相同的兩組。

對照組（n=30）：男性患者和女性患者例數(shù)分別為12例和18例；年齡平均值為（47.96±5.39）歲；體重平均值為（62.81±4.69）kg。

觀察組（n=30）：男、女性患者例數(shù)各占14、16例；年齡平均值為（47.71±5.26）歲；體重平均值為（62.95±4.57）kg。

對上述兩組全身麻醉后留置尿管患者的性別數(shù)據(jù)、年齡數(shù)據(jù)以及體重數(shù)據(jù)進行比對，差距較小，P＞0.05。

1.2 方法

為所有對照組全身麻醉后留置尿管患者開展常規(guī)護理，所有觀察組患者均接受護理干預，詳細內(nèi)容見下：

（1）術前，護理人員應當同患者開展充分的交流和溝通，將留置尿管的重要性與必要性告知患者，同時向其介紹臨床留置尿管方法的優(yōu)勢和缺點，將尿管留置以后可能存在的不適癥狀告知患者，同時告知患者該類癥狀均可通過干預明顯改善。麻醉以后取液體石蠟經(jīng)尿道口注射，對尿道進行潤滑，將尿道干澀的情況減少。

（2）術后護理人員應當在復蘇室陪伴患者，在其意識清醒以后將約束裝置解除，在患者耳邊輕輕呼喚其名字，在其有回應以后告知其手術已順利完成，對術后應激反應盡可能避免，針對處于恢復期的患者，應當加強溝通和交流，給予其熱敷下腹及按摩干預。

1.3 觀察指標

對上述兩組全身麻醉后留置尿管患者的躁動情況進行觀察與統(tǒng)計。

通過對患者的躁動情況進行觀察，若未有任何躁動癥狀存在為0分，在刺激時存在躁動但經(jīng)過安慰可明顯改善為1分，未有刺激存在亦有躁動，需要護理人員開展制動干預為2分，有嚴重躁動且需要多人制動為3分。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0版對本研究中的相關研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，用“率”表示兩組全身麻醉后留置尿管患者的躁動情況數(shù)據(jù)，組間比對用卡方檢驗。若兩組患者的各項觀察指標數(shù)據(jù)比對差異具統(tǒng)計學意義，可用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

對表1數(shù)據(jù)進行分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者躁動0分占比明顯高于對照組，其躁動3分占比則明顯較對照組低，P＜0.05，具體結(jié)果如表1所示：

表1：對比兩組全身麻醉后留置尿管患者的躁動情況[n（%）]

3 討 論

于全身麻醉時開展留置導尿管操作，可以將該項操作對患者生命體征所產(chǎn)生的影響減輕，同時可以將患者的緊張感改善[3]。但是由于患者在無感覺、無知的狀態(tài)下接受置管操作，意識清醒以后可因不適感加重而出現(xiàn)易暴躁的情緒，對心理及血壓存在影響，且可能并發(fā)心腦血管并發(fā)癥，降低恢復期過度效果。

護理干預措施通過術前為患者開展心理護理及健康指導等系列干預，將具備身心應激性的手術對患者產(chǎn)生的困擾減輕，為患者將心理準備工作完善，使得其對復蘇期的不適癥狀有充分準備，對復蘇期躁動的發(fā)生進行有效控制。護理人員在患者麻醉恢復期給予陪伴，將手術的結(jié)果及時告知患者，可以將其術后負性情緒消除，將其對生命體征穩(wěn)定性所產(chǎn)生的影響減輕。

本次研究中，觀察組全身麻醉后留置尿管患者的躁動0分占比高于對照組高，其躁動3分占比則低于對照組，組間比對差異明顯，P＜0.05。說明為全身麻醉后留置尿管患者開展護理干預，可以將復蘇期躁動情況改善，應用效果顯著，值得進一步推廣實施。