鄭宵陽 萬靜茹 叢厚義 王余廣 王明達

[摘要] 目的 探討以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的“交互式”教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像診斷中的應(yīng)用價值。方法 選取2019年3—7月之間，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院在該院實習(xí)的63名影像專業(yè)學(xué)，采用隨機數(shù)字表法，分為實驗組和對照組，分別給予交互式教學(xué)模式和傳統(tǒng)式教學(xué)，對比兩組學(xué)員的綜合考試成績以及對教學(xué)模式的滿意程度。結(jié)果 實驗組實習(xí)學(xué)員的專業(yè)基礎(chǔ)理論、閱片成績顯著高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.164、6.522，P=0.010、0.031）;實驗組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度為100.00%，對照組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度為74.19%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=13.550，P=0.000<0.05）。結(jié)論 以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的“交互式”教學(xué)模式能夠突出“以學(xué)生為主體， 以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)思想，使學(xué)生感受到自己的主體地位，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，同時可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

[關(guān)鍵詞] 信息技術(shù);交互式;醫(yī)學(xué)影像診斷;教學(xué)模式

[中圖分類號] R445;G642.4 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）12（c）-0108-03

[Abstract] Objective To explore the application value of "interactive" teaching mode based on information technology in medical imaging diagnosis. Methods From March to July 2019， 63 imaging majors in Qiqihar Medical College internship in the hospital were selected. They were divided into experimental group and control group by random number table method， and were given interactive teaching mode and traditional style teaching， comparing the comprehensive test scores of two groups of students and their satisfaction with the teaching mode. Results The experimental group students' professional basic theory and film reading scores were significantly higher than those of the control group， the differences between the two groups were statistically significant（t=8.164， 6.522， P=0.010， 0.031）. Satisfaction with the teaching mode was 100.00%， and the control group's satisfaction with the teaching mode was 74.19%. The difference between the two groups was statistically significant（χ2=13.550，P=0.000<0.05）. Conclusion The "interactive" teaching mode based on information technology can highlight the teaching thought of "students as the mainstay and teachers as the mainstay"， make students feel their own status and fully mobilize students' learning initiative and enthusiasm， which can stimulate students' interest in learning.

[Key words] Information technology; Interactive; Medical imaging diagnosis; Teaching mode

以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的“交互式”教學(xué)模式逐漸適用于醫(yī)學(xué)影像教學(xué)，其中包含了PACS教學(xué)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)平臺、精品課程網(wǎng)站、微信平臺、手機APP等，均適用于學(xué)生的各種學(xué)習(xí)需求，如可用于課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)及自測練習(xí)等;微信群聊及QQ群用于師生之間的交流互動;指導(dǎo)教師可以充分利用和整合學(xué)?，F(xiàn)有的教學(xué)平臺和教學(xué)資源，構(gòu)建信息“交互式”教學(xué)模式平臺，這為順利實施教學(xué)改革提供了保障[1-2]。該研究選取2019年3—7月之間，齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院在該院實習(xí)的63名影像專業(yè)學(xué)生，采用隨機數(shù)字表法，分為實驗組和對照組，分別給予交互式教學(xué)模式和傳統(tǒng)式教學(xué)，對比兩組學(xué)員的綜合考試成績以及對教學(xué)模式的滿意程度，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該研究選擇齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院在該院實習(xí)的63名影像專業(yè)學(xué)員，年齡22～25歲，平均（23.52±1.52）歲。采用隨機數(shù)字表法，將其分為實驗組和對照組。實驗組：32名，男20名，女12名，平均（23.11±1.03）歲，上學(xué)期各科期末平均（80.26±5.74）分;對照組：31名，男18名，女13名，平均（22.50±1.98）歲，上學(xué)期各科期末平均（78.41±56.20）分，兩組實習(xí)學(xué)員教學(xué)計劃、個人學(xué)歷、年齡、上學(xué)期期末平均分等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行該研究。

1.2 ?入組標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

入組標(biāo)準(zhǔn)：入組學(xué)員均為齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院本科影像專業(yè)實習(xí)生;學(xué)員表示愿意參與該課題研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：非應(yīng)屆的影像專業(yè)實習(xí)生;學(xué)員患有嚴(yán)重的溝通障礙;實習(xí)學(xué)員對研究表示反對[3]。

1.3 ?教學(xué)方法

對照組：傳統(tǒng)PPT式教學(xué)。實習(xí)學(xué)員課前進行知識預(yù)習(xí)，帶教老師根據(jù)影像診斷教學(xué)大綱對實習(xí)學(xué)員進行PPT式教學(xué)，收集常見疾病的影像圖像供學(xué)員學(xué)習(xí)，主要以影像表現(xiàn)及診斷與鑒別診斷等內(nèi)容講解為主，各個小組學(xué)員對病例進行討論，最后帶教老師進行補充和指導(dǎo)[4]。

實驗組：采用“課前預(yù)習(xí)-小組匯報-點評小結(jié)-知識講解-上機實踐-評價”的教學(xué)組織形式，實習(xí)學(xué)員需要向帶教老師及時反饋學(xué)習(xí)過程中的問題和難點，帶教老師通過各類交互平臺一一解決，“交互”貫穿整個教學(xué)模式。根據(jù)學(xué)生實際情況進行分組，在信息平臺上提出教學(xué)任務(wù)和目標(biāo)，并進行點評，對每個學(xué)生提出個性化的學(xué)習(xí)方案。具體如下：①課前，帶教老師通過網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)平臺提前發(fā)布教學(xué)內(nèi)容，實習(xí)學(xué)生根據(jù)情況查找資料與文獻，同時教師通過信息平臺對有疑問的學(xué)員進行指導(dǎo)，及時掌握學(xué)員的課前預(yù)習(xí)情況。②課中，帶教老師采用輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍，讓學(xué)員們輕松創(chuàng)建小組，然后相互進行討論、交流、協(xié)助等，在課堂上各抒己見，進而提高教學(xué)質(zhì)量和效率。③課后，指導(dǎo)教師運用信息技術(shù)支持平臺，對學(xué)員的學(xué)習(xí)情況進行統(tǒng)計，掌握學(xué)習(xí)效果，對于調(diào)整教學(xué)計劃均有著重要的意義。同時帶教老師通過網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)平臺發(fā)布相關(guān)的課后考題，學(xué)員通過在線考試得以提高，對于個別疑難問題，能直接通過網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)平臺進行解答;這樣有利于培養(yǎng)學(xué)生的解決問題和思考能力。

1.4 ?觀察指標(biāo)

①觀察兩組實習(xí)學(xué)員的綜合考核成績，包括基礎(chǔ)理論知識（50分）、閱片診斷（30分）、鑒別診斷（10分）、報告書寫（10分），共100分[5]。

②比較兩組實習(xí)學(xué)員對不同教學(xué)模式的滿意度調(diào)查。采用該科自制的滿意程度調(diào)查表，包括教學(xué)效果、教學(xué)方法、自我興趣提高、思維能力培養(yǎng)、創(chuàng)新能力培養(yǎng)以及表述能力的提高、師生互動等方面，共計100分。每項1～5分，最終得分≥90分為非常滿意;得分60～89分為基本滿意;最后得分<60分為不滿意。

1.5 ?統(tǒng)計方法

研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組實習(xí)學(xué)員的綜合考核成績

實驗組實習(xí)學(xué)員的基礎(chǔ)理論知識、閱片成績顯著高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.164、6.522，P=0.010、 0.031<0.05）。實驗組學(xué)員的鑒別診斷及報告書寫方面成績要高于對照組同學(xué)，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 ?兩組實習(xí)學(xué)員對不同教學(xué)的模式的滿意度

實驗組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度為100.00%，對照組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度為74.19%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=13.550，P=0.000<0.05）。見表2。

3 ?討論

近幾年來，隨著影像設(shè)備及技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中對疾病的診斷、鑒別診斷以及臨床治療中起著非常重要的輔助價值。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是每個影像學(xué)員的必修課，同時此門課程難度較大，并且影像設(shè)備較多，如X線、CT、MRI等，每種設(shè)備的組成不同以及表現(xiàn)不同，同時影像學(xué)包含的學(xué)科較多，必須要學(xué)好每個解剖正常圖像和臨床常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，但是實習(xí)學(xué)員在科室的學(xué)習(xí)時間有限，因此需要提高教學(xué)治療和效率[6-8]。而目前傳統(tǒng)式PPT教學(xué)方法不能滿足學(xué)員的需求，逐漸無法適應(yīng)相關(guān)影像專業(yè)的教學(xué)工作。該研究采用“課前預(yù)習(xí)-小組匯報-點評小結(jié)-知識講解-上機實踐-評價”的教學(xué)模式可以彌補傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足和局限性，教學(xué)效果更加顯著。

該研究結(jié)果表1可以看出，實驗組實習(xí)學(xué)員的專業(yè)基礎(chǔ)理論、閱片成績顯著高于對照組（P<0.05），說明了以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的“交互式”教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像診斷課程中效果更佳，針對學(xué)生提出在線問題，隨時隨地有帶教老師在線進行解答問題，最終提高了理論成績和實踐技能的能力。實驗組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度為100.00%，明顯高于對照組學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度為74.19%（P<0.05），表明了以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的“交互式”教學(xué)模式可以更好地幫助學(xué)員形成良好的臨床思維，提升學(xué)員的綜合分析問題能力，有利于學(xué)員在今后的醫(yī)療工作中針對具體問題開展綜合分析，能夠很好地解決問題，培養(yǎng)高素質(zhì)型醫(yī)學(xué)人才。

綜上所述，以信息技術(shù)為基礎(chǔ)的“交互式”教學(xué)模式能夠突出“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)思想，使學(xué)生感受到自己的主體地位，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和積極性，同時可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

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（收稿日期：2019-09-20）