鐘艷芬

楚雄州大姚縣金碧鎮(zhèn)七街衛(wèi)生院 675403

0 前言

近年來，高血壓疾病患病率呈顯著上升趨勢，對于社會經(jīng)濟及患者健康均造成嚴重威脅。高血壓是一種比較常見的慢性病之一，同時也是誘發(fā)心力衰竭、心血管、猝死、心肌梗死等疾病的重要因素，具有死亡率高、致殘率高及發(fā)病率高等特點[1]。隨著我國醫(yī)療體制不斷改革與變化，越來越多的人對高血壓疾病引起高度重視。據(jù)臨床研究數(shù)據(jù)顯示，控制高血壓疾病最直接、最有效的干預方法是社區(qū)預防?；诖耍敬窝芯繉Ω哐獕杭膊』颊唛_展社區(qū)健康教育干預的防控效果予以探討，報道如下。

1 一般資料

選取本院就診的74例高血壓患者作為此次研究納入對象，時間：2016年8月-2017年6月，隨機分為參照組、實驗組，參照組采取常規(guī)治療，實驗組則在常規(guī)治療的基礎上增加社區(qū)健康教育干預措施。參照組38例，男20例，女18例，年齡38-70歲，平均年齡（52.36±4.59）歲。實驗組36例，男19例，女17例，年齡39-71歲，平均年齡（52.46±4.28）歲。比較兩組臨床資料，差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。

2 防控措施

對照組給予常規(guī)治療。

實驗組則在常規(guī)治療的基礎上增加社區(qū)健康教育干預：①教育宣講：定期舉辦高血壓疾病知識講座，為患者講解關于該疾病的相關預防知識及注意事項，根據(jù)患者文化程度，采取通俗易懂的方式進行宣傳、交流，對于患者的問題及時解答，同時發(fā)放健康手冊，加深患者對疾病的認知，以提高疾病治療信心。此外，可定期對患者進行門診隨訪、入戶隨訪，1月1次，便于及時掌握、了解疾病患者相關情況，并根據(jù)其病情給予針對性健康指導干預。為患者建立健康檔案，主要有一般資料、運動習慣、疾病史、用藥情況及飲食習慣等，采取信息化管理。②飲食指導：合理改善患者飲食，以清淡、低鹽、低脂食物為主，嚴格控制膽固醇攝入，多攝入蔬菜、水果，忌煙酒、濃茶等。③運動干預：適量的運動能夠減輕體重，降低胰島素抵抗，鞏固藥物降壓效果。因此，以患者自身實際情況為主，合理制定針對性鍛煉計劃，例如快步走、慢跑、體操以及太極拳等，既能提高自身抵抗力、免疫力，又能促進身體健康，一周3-4次左右，一次時間大約30-50分鐘。④心理干預：因多數(shù)疾病患針對于疾病知識尚不了解，再加之長時間受疾病因素影響，易引起焦慮、緊張、浮躁等情緒。因此，要及時觀察患者情況，針對負面情緒患者給予心理干預，主動與其交流，支持、鼓勵患者，幫助患者建立治療信心，減輕患者壓力，保持愉悅心情，以有效提高治療積極性[2]。⑤用藥指導：患者要遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血壓，以血壓波動情緒為主，合理調(diào)整藥物劑量，同時告知患者、家屬高血壓疾病后期需長時間藥物維持治療，要定時服用藥物，切忌漏服、忘服、少服等現(xiàn)象，若藥物治療中出現(xiàn)特殊情況要及時告知醫(yī)生，并立即進行檢查。

3 結(jié)果

3.1 兩組血壓控制水平比較

兩組血壓控制水平比較，實驗組顯著低于參照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），見表1。

表1：兩組血壓控制水平比較

3.2 兩組健康行為知曉率對比

兩組健康行為知曉率比較，實驗組各項知曉率均顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），見表2。

表2：兩組健康行為知曉率對比

4 討論

高血壓主要是以體循環(huán)動脈壓持續(xù)增高為特征，并多伴有腦、腎及心等器質(zhì)性損害、器官功能的臨床綜合征之一[3]。受遺傳、年齡、生活習慣、其他疾病、環(huán)境及精神因素等影響，易誘發(fā)該疾病，高血壓疾病病程期相對較長，需患者后期長時間藥物治療，以控制血壓。隨著生活水平不斷改善，健康教育意識引起廣泛重視，尤其是對于高血壓疾病患者而言，加強社區(qū)健康教育干預既能提高疾病健康知識知曉率，又能有效控制血壓，延緩疾病發(fā)展。因此，對高血壓疾病患者采取社區(qū)健康教育干預尤其重要。

健康教育主要是利用行為干預、信息傳播為主，幫助個人、群體掌握了解衛(wèi)生保健意識，使其樹立科學、合理、正確健康觀念，并且能夠自愿改變不良生活習慣及生活方式，以減輕疾病危險因素，做到預防疾病，提高生活質(zhì)量的教育活動[4]。具有計劃性、組織性、評價性及系統(tǒng)性等特點。確保社區(qū)健康教育工作順利開展，需提高醫(yī)務人員專業(yè)知識及理論基礎，及時了解、掌握溝通技巧，不斷加強自身素質(zhì)，調(diào)動患者主觀性，以有效提高治療積極性。本次研究顯示，實驗組采取社區(qū)健康教育知識干預，其參照組采取常規(guī)護理干預，實驗組血壓明顯優(yōu)于參照組，且健康知識知曉率也均高于參照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。由此結(jié)果得知，給予健康教育干預能有效提高血壓控制水平，提高知識知曉率，從而減少醫(yī)療資源浪費，提高生活質(zhì)量，是預防高血壓疾病的主要措施和手段[5]。

5 體會

綜上所述，由于高血壓疾病病程相對較長，需要長期服藥治療，再加之，多數(shù)疾病患年齡相對較大，對疾病缺乏了解，易導致血糖升高、病情惡化等情況，不利于疾病預后，因此，需要對高血壓疾病患者給予社區(qū)健康教育干預，通過定期健康教育宣講、用藥指導、飲食指導、心理干預及運動干預等，加深患者對于疾病認知程度，減少疾病恐懼心理，有效提高健康知識。飲食上合理搭配，既能確保營養(yǎng)支持，又能有效控制血壓。日常生活中，加強患者運動鍛煉，以有效提高抵抗例及免疫力，告知患者及家屬藥物治療重要性，監(jiān)督患者日常用藥，對于疾病患者具有重要意義。