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呼吸內(nèi)科護(hù)理重癥患者護(hù)理效果觀察

2019-03-16 02:25
醫(yī)師在線 2019年1期
關(guān)鍵詞:阻塞性支氣管康復(fù)

章 楠

江蘇宜興市急救中心 江蘇宜興 214200

呼吸系統(tǒng)疾病作為近年常見疾病,一直給人們帶來深刻影響。其病因發(fā)生在氣管、支氣管、肺部及胸腔,發(fā)病表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸急促,嚴(yán)重病變會導(dǎo)致呼吸困難、缺氧,甚至?xí)滤繹1]這種病多發(fā)生在鄉(xiāng)村地界,主要是由大氣污染、吸煙、人口老齡等因素致病,其疾病分類為慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺癌、肺部彌散性間質(zhì)纖維化[2]在護(hù)理方面來看,呼吸內(nèi)科系統(tǒng)患者更需要注入大量心血去護(hù)理,包括考慮患者的康復(fù)程度、臨床效果、滿意程度,這需要專業(yè)護(hù)理系統(tǒng)干預(yù)去實(shí)現(xiàn)。本文選自在2018年1月-2018年12月收錄患者120名,分為對照組60名,觀察組60名,結(jié)果顯示經(jīng)專業(yè)護(hù)理干預(yù)效果良好,在康復(fù)程度、臨床效果、滿意程度方面均有所改善,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2018年1月-2018年12月來我院治療的呼吸內(nèi)科患者,進(jìn)行隨機(jī)抽取的方式,最終選取120名患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對照,實(shí)驗(yàn)總分為對照組以及觀察組,對照組60例,觀察組60例。其中對照組60例子中,男32例,女28例,年齡在16-75歲區(qū)間,平均年齡(44.7±7.3)歲,其中患者患阻塞性肺病人數(shù)為38例,支氣管擴(kuò)張12例,支氣管炎7例,阻塞性肺氣腫3例。觀察組有60例,其中男36例,女14例,年齡在15-75歲區(qū)間,平均年齡在(45.4±6.8)歲,其中患者患患阻塞性肺病人數(shù)為37例,支氣管擴(kuò)張11例,支氣管炎8例,阻塞性肺氣腫4例。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理,做好病人所住病房的衛(wèi)生情況,確保室內(nèi)空氣流動順暢,隔斷患者與有害氣體、粉塵的接觸,控制病房溫濕度,避免患者感冒。

觀察組采用專業(yè)護(hù)理配合常規(guī)護(hù)理進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù),其具體操作見下表1。

病情觀測 心理干預(yù) 飲食護(hù)理 排痰護(hù)理 口腔以及藥物護(hù)理觀測呼吸、脈搏、心率,發(fā)現(xiàn)呼吸規(guī)律配合醫(yī)生建立兩條靜脈通道進(jìn)行給藥及時采取吸氧措施,避免并發(fā)癥配備高熱量、高蛋白、低碳水化合物、高脂肪的食物心理與生理特征開展心理疏導(dǎo)指導(dǎo)正確排痰方式找到適宜咳痰的體位觀察組/護(hù)理措施口腔方面觀測患者口腔菌群,預(yù)防失調(diào)或引發(fā)霉菌感染夜間病房巡視頻率加大積極與其進(jìn)行溝通交流監(jiān)測患者飲食速率宜少食多餐。協(xié)助患者咳痰,保證呼吸更加順暢鼓勵其保持樂觀向上的精神狀態(tài)保證患者進(jìn)食速度要緩慢,勿過飽輔助霧化吸入或排痰機(jī)輔助護(hù)理及時觀測患者用藥不良反應(yīng)

2 結(jié)論

2.1 兩組護(hù)理臨床效果比較

實(shí)驗(yàn)檢測在痊愈、好轉(zhuǎn)、未好轉(zhuǎn)、死亡率、總有效率方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì),得出觀察組優(yōu)于對照組,詳見下表2。

組別 痊愈 好轉(zhuǎn) 未好轉(zhuǎn) 死亡率 總有效率 χ2 p值觀察組 32(52.43) 26(40.50) 3(6.25) 1(1.67) 94.338.33 <0.05對照組 22(38.50) 25(41.30) 7(11.20) 6(8.5) 81.0010.56 <0.05

2.2 兩組護(hù)理工作滿意度分析

在患者滿意程度以及自我效能方面,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組,詳見圖表2。

3 討論

在相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)方面,針對呼吸系統(tǒng)疾病有著很多詳細(xì)記載,尤其是在用藥方面,只要用量稍有不甚,就會出現(xiàn)缺氧、煩躁不安、呼吸困難、咳血等[3],而對于重癥患者來說,這樣的感受可能經(jīng)歷了上百次、千次,甚至在死亡線上徘徊,這對于患者的康復(fù)、心理有著不利的影響。因此要做好相應(yīng)的護(hù)理工作,有研究表明,專業(yè)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)能夠有效的幫助病患康復(fù)度、臨床效果、滿意度上升,本文針對觀察組采取專業(yè)科學(xué)的護(hù)理系統(tǒng)干預(yù),針對常規(guī)護(hù)理中的各項(xiàng)基礎(chǔ)上做到病情觀測、心理干預(yù)、飲食護(hù)理、排痰護(hù)理、口腔以及藥物護(hù)理等方面。常規(guī)護(hù)理要考慮到患者的居住溫度、環(huán)境整潔、通風(fēng)條件、保暖干濕等問題,要做好相應(yīng)的檢測記錄,及時的反饋主治醫(yī)生。不僅如此,一些病患康復(fù)程度不高,要加強(qiáng)心理干預(yù),幫助患者認(rèn)識疾病,不畏懼,不逃避,保證積極治療,樂觀態(tài)度的去面對疾病。在飲食方面,做好相應(yīng)的檢測,對患者的康復(fù)餐進(jìn)行控制,切記吃飽吃撐,要注意少食多餐。通過本文實(shí)驗(yàn)研究表明,專業(yè)護(hù)理能夠有效的幫助患者康復(fù),在解決臨床醫(yī)療問題方面有著顯著作用,甚至是在患者滿意度方面有著相關(guān)提高,建議長期試用在臨床。

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