401121重慶兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院
在呼吸系統(tǒng)疾病中,慢性咳嗽是一種較普遍的病癥,該病癥的特征為患者咳嗽的時(shí)間>8周,然而在進(jìn)行檢查時(shí)未顯示肺功能障礙。在對(duì)慢性咳嗽進(jìn)行研究過(guò)程中,從慢性咳嗽的相關(guān)特征、治療情況等問(wèn)題著手進(jìn)行分析,以本院收治的患者132例為例,對(duì)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行深度的研究和分析。
2016年7月-2017年7月收治呼吸內(nèi)科患者132例,女64例,男68例;年齡28~86歲,平均43歲;病程3~30個(gè)月,平均1.9年。根據(jù)臨床診斷的癥狀顯示,在本次研究中出現(xiàn)眼部發(fā)癢、咳嗽、反流感、咳痰等病癥的患者數(shù)量分別為110、118、114、36例。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,對(duì)這些患者進(jìn)行胸部CT以及X線片檢查,并未發(fā)現(xiàn)較為明顯的異常問(wèn)題,因此可以排除其他系統(tǒng)問(wèn)題導(dǎo)致的慢性咳嗽等。
診斷標(biāo)準(zhǔn):在呼吸內(nèi)科患者中咳嗽患者占據(jù)了主要部分,并且咳嗽時(shí)間持續(xù)2個(gè)月且未得到有效改善,而通過(guò)檢查并未發(fā)現(xiàn)有明顯的異常問(wèn)題。
治療方法:在對(duì)本組患者進(jìn)行研究中,應(yīng)用了3種藥品,即阿斯美、雷尼替丁、左氧氟沙星,在睡前服用,連續(xù)服用1個(gè)療程(7 d)。
觀察指標(biāo):對(duì)患者的臨床病癥表現(xiàn)進(jìn)行觀察,分析其治療效果并進(jìn)行評(píng)價(jià)。依據(jù)相關(guān)指導(dǎo)原則和文件,對(duì)兩組患者的情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),主要的評(píng)價(jià)指標(biāo):在患者的反流、喘息、發(fā)癢以及咳痰等問(wèn)題完全消失時(shí),可以計(jì)0分;在患者的以上癥狀有明顯好轉(zhuǎn)跡象,對(duì)患者日?;顒?dòng)造成的影響比較小時(shí),計(jì)1分;在以上癥狀得到有效緩解時(shí),但是有著中度癥狀時(shí),可以計(jì)2分;在這些癥狀出現(xiàn)惡化時(shí),計(jì)3分。最后的評(píng)價(jià)結(jié)果是根據(jù)治療前后的評(píng)價(jià)積分之差/治療以后評(píng)價(jià)得分,其獲得的百分比則是積分水平,其值<30%無(wú)效,>80%表示得到控制。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:在本文的研究中使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。使用(±s)表示計(jì)量資料,使用t檢驗(yàn),應(yīng)用%表示計(jì)數(shù)資料,使用χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
慢性咳嗽臨床癥狀主要為喘息、咳嗽、咳痰、咽部發(fā)炎等。在對(duì)其進(jìn)行治療以后,可以發(fā)現(xiàn)患者咳痰癥狀治療總有效率保持在97.36%,咳嗽治療的總有效率95.45%,出現(xiàn)喘息患者的治療有效率87.28%,見(jiàn)表1。
表1 患者各種癥狀治療的有效情況對(duì)比(n)
慢性咳嗽患者服用一般藥物進(jìn)行治療時(shí),在服藥初期可以看到效果,然而長(zhǎng)期用藥,藥物治療的有效率會(huì)逐漸降低。在本文的分析以及研究中主要給患者服用3種藥物來(lái)治療。阿斯美是一種復(fù)方制劑,其對(duì)支氣管哮喘等諸多疾病有著良好的治療效果。在阿斯美中存在α受體激動(dòng)劑,其功能是幫助患者的血管進(jìn)行收縮,可以幫助緩解支氣管痙攣的問(wèn)題[2],使患者發(fā)生哮喘之時(shí)出現(xiàn)的咳嗽問(wèn)題得以有效好轉(zhuǎn)。那可丁的主要效果為止咳。氨茶堿是一種嘌呤受體阻滯劑,可使患者膈肌收縮力提升,使患者的病情出現(xiàn)較快的改善。雷尼替丁是一種H2受體拮抗劑,一般患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者在應(yīng)用此藥以后,胃酶活動(dòng)會(huì)得到一定提升,也會(huì)調(diào)整患者的反流問(wèn)題。
通過(guò)本次試驗(yàn)可以發(fā)現(xiàn),對(duì)慢性咳嗽患者使用以上3種藥物進(jìn)行綜合治療,可以使患者的咳嗽得到明顯緩解,因此可以在臨床上廣泛應(yīng)用此方法[1]。此外,因?yàn)槁钥人缘恼T發(fā)因素比較多,不同致病因素會(huì)導(dǎo)致發(fā)病癥狀有所不同,所以在患者的治療中應(yīng)該依據(jù)其實(shí)際情況選擇有針對(duì)性的藥物,以保證療效。