許佳明

作者單位：214081 江蘇無錫，中國航天科技集團公司七三 八療養(yǎng)院健康管理中心眼科

屈光不正主要包括近視、遠視及散光，主要是指眼睛的調(diào)節(jié)功能受損，光線通過眼睛的屈光作用后無法在視網(wǎng)膜上清楚的成像，而是成像在視網(wǎng)膜的前方或者后方[1，2]。近年來隨著社會的進步，電子產(chǎn)品以及大眾化教育的普及，越來越多的人出現(xiàn)不合理用眼，導致屈光不正發(fā)生率越來越高。為了更好地開展航天八院員工屈光不正的防治工作，引起員工的重視，從2015年1月開始對航天八院來我院體檢中心進行體檢人員的屈光不正發(fā)病情況進行調(diào)查分析，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 研究對象 選擇2015年1月～2017年12月航天八院職工來我院體檢中心進行眼科體檢的共計46 943 人次作為研究對象，其中男34 326 人次，女12 617 人次。

1.2 研究方法 所有的體檢人員均采用位衡Wh01標準對數(shù)視力表燈箱進行視力檢查，檢查流程按照常規(guī)標準流程進行，依照先右眼后左眼的順序采用5m 距離檢查，所有檢查均由固定的2 名眼科醫(yī)師及2 名眼科護士完成。對初步體檢發(fā)現(xiàn)存在屈光不正者進一步進行自動電腦驗光儀(日本Topcon公司)測量屈光度。本研究中，近視、遠視和散光人數(shù)之和為屈光不正患者總數(shù)。近視定義為等效球鏡度(spherical equivalent，SE，SE=球鏡度數(shù)+0.5×柱鏡度數(shù))≤-0.50D，遠視定義為＞+2.00D，散光定義為柱鏡度數(shù)≥0.75D。

1.3 統(tǒng)計學方法 用GraphPad Prism 6 統(tǒng)計軟件對錄入數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。描述性的統(tǒng)計用構(gòu)成比表示，率的比較用χ2檢驗，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 屈光不正的發(fā)病率 2015年1月～2017年12月航天八院職工來我院體檢46 943 人次，屈光不正患者30 706 人次，發(fā)病率為65.41%；其中2015年體檢15 465 人次，屈光不正患者9 859 人次，發(fā)病率為63.75%；2016年檢查者15 842 人次，屈光不正者10 369 人次，發(fā)病率為65.45%；2017年檢查者15 636 人次，屈光不正者10 478 人次，發(fā)病率為67.01%，且屈光不正發(fā)病率逐年增加，見表1。

2.2 不同性別女性屈光不正發(fā)病率 進一步以性別為分層因素進行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)2015年、2016年、2017年三年間女性發(fā)病率明顯高于男性，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.001），見表1、2。

表1 2015～2017年體檢者屈光不正發(fā)病率

表2 不同性別體檢者屈光不正發(fā)病率比較

3 討論

世界衛(wèi)生組織報道全球2002年有1.24 億人視力損傷，而截至2010年全球達到近3 億人存在視力損傷，其中未矯正的屈光不正占40%以上[3]。目前，屈光不正已成為導致人群視力損害的最主要原因之一。近年屈光不正的患病人數(shù)增長速度較快，需要引起大眾的廣泛重視并盡早開展防治工作。

我們選擇航天八院職工來我院體檢中心進行眼科體檢的人員作為研究對象，統(tǒng)計人群的屈光不正發(fā)病率并進行分析。首先，三年里航天八院職工至我院體檢共計46 943 人次，檢查出屈光不正共計30 706 人次，屈光不正發(fā)病率為65.41%，發(fā)病率顯著高于普通人群，提示航天八院職工應加強正確用眼意識，避免不合理用眼。其次，我們綜合三年數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，男性屈光不正的發(fā)病率為64.36%，女性屈光不正的發(fā)病率68.27%，女性發(fā)病率明顯高于男性；統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)每年女性屈光不正的發(fā)病率均顯著高于男性。目前很多研究表明女性及遺傳因素是屈光不正的高危因素，而戶外活動是屈光不正的保護性因素，航天八院女性屈光不正發(fā)病率更高，也符合這一趨勢，提示集團應更加關注提高女性職工對屈光不正防治的認識，積極參加更多的戶外活動[4，5]。最后，我們發(fā)現(xiàn)2015年體檢人群屈光不正發(fā)病率為63.75%，2016年體檢人群屈光不正發(fā)病率為65.45%，而到了2017年體檢人群屈光不正發(fā)病率達到67.01%，屈光不正發(fā)病率呈逐年上升趨勢，提示我們應盡早開展屈光不正的防治工作，對屈光不正造成的危害進行宣傳，提高航天八院職工的認識，以期能夠減少屈光不正的發(fā)病率。