康方平

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）.

在腎內(nèi)科護理教學(xué)中，應(yīng)用路徑目標(biāo)理論，能夠為實習(xí)生確定完整的實習(xí)護理方案，以培養(yǎng)理論知識與操作能力為主，進而提高護理教學(xué)的質(zhì)量。腎內(nèi)科中腎臟病出現(xiàn)情況較多，需要護理人員具有較強專業(yè)知識，才能有效緩解患者復(fù)發(fā)情況。由此護理教學(xué)具有重要意義，只有選擇路徑目標(biāo)理論教學(xué)，才能在臨床護理實習(xí)中，促使實習(xí)生護理能力增強。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在我院腎內(nèi)科實習(xí)的80名護理實習(xí)生為主要的研究對象，將實習(xí)生隨機分為兩組，即對照組與觀察組，各40名。實習(xí)生入院實習(xí)時間為2016年7月-2017年9月。對照組中男性實習(xí)生有4名、女性實習(xí)生有36名，年齡在21～25歲，平均年齡（22.5±0.8）；觀察組男性實習(xí)生有3名、女性實習(xí)生有37名，年齡在20～24歲，平均年齡（21.2±0.6）。通過對比兩組實習(xí)生的一般資料，并未發(fā)現(xiàn)較大差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有比較價值。

1.2 方法

對照組所采取的帶教方式為傳統(tǒng)教學(xué)理論，教授實習(xí)腎內(nèi)科護理知識。

觀察組采用路徑目標(biāo)理論護理教學(xué)，目的是為幫助實習(xí)生掌握豐富護理知識。并確定實習(xí)時間，以周為單位開展教學(xué)，具體教學(xué)內(nèi)容為：第一周，首先確定帶教教師，保證帶教教師具有責(zé)任心與教學(xué)意識，為護理實習(xí)生講解護理知識[1]。其次幫助護理實習(xí)生理解科室制度，對腎內(nèi)科的護理要求了解，確定自身實習(xí)內(nèi)容。由帶教教師負責(zé)對實習(xí)生護理知識教學(xué)，按照實習(xí)內(nèi)容為實習(xí)生分配護理工作，促使實習(xí)生的操作行為更為規(guī)范化。確保實習(xí)生在實習(xí)期間，對疾病的復(fù)發(fā)特征了解，熟知藥物的食用標(biāo)準(zhǔn)以及用后副作用。最后實習(xí)生要具有求知欲，對護理知識學(xué)習(xí)要虛心接受。第二周由帶教教師加深對實習(xí)生護理知識的教學(xué)，實習(xí)生能夠進一步理解腎內(nèi)科疾病知識，并在帶教教師的指引下對患者開展護理，同時實習(xí)生能夠掌握判斷疾病的方式[2]。第三周加強實習(xí)生開展護理工作獨立性，有實習(xí)生獨自對患者進護理，與患者之間交流，增加與患者之間感情。同時在這一期間，護理實習(xí)生應(yīng)該具備應(yīng)急能力，對患者突發(fā)的情況及時解決，有效緩解腎內(nèi)科患者病情的復(fù)發(fā)情況。在帶教教師的幫助制定護理計劃。這一過程中，實習(xí)生能夠深入理解病理，掌握護理要點，在制定護理計劃時，已經(jīng)儲備豐富理論知識。第四周，最終由帶教教師對實習(xí)生的實習(xí)情況評價，指引實習(xí)生寫病例，完成臨床護理方案，對實習(xí)生進行測評。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次研究之后，對在我院腎內(nèi)科護理實習(xí)生的知識水平、動手操作能力進行測評，并將實習(xí)生成績制表[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在對本次研究數(shù)據(jù)分析時，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理，計量單位通過（±s）表示，并用t值檢驗。若p＜0.05，則證明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

本次研究中，觀察組中40名實習(xí)生在測評中，理論知識水平、動作操作能力成績得分均高于對照組，且差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組實習(xí)生理論知識考核成績與動手操作能力得分對比表

3 討 論

由于腎內(nèi)科疾病類型較多，科室護理要求也在跟隨患者的需求而變化。由此在開展護理教學(xué)時應(yīng)當(dāng)利用更為合理的方式，對實習(xí)生進行教學(xué)，確保實習(xí)生在實習(xí)的過程中能夠?qū)W完更為準(zhǔn)確得理論知識。同時能夠具備較強的臨床操作能力，對患者進行護理，以此在提高實習(xí)生能力的同時，促使護理教學(xué)質(zhì)量提升。采用路徑目標(biāo)理論作為護理教學(xué)依據(jù)，能夠優(yōu)化教學(xué)方式，改變傳統(tǒng)理論教學(xué)的死板方式，活躍護理實習(xí)生的思維，能夠在科學(xué)的氛圍中學(xué)習(xí)護理知識。而路徑目標(biāo)理論中指出，以目標(biāo)教學(xué)為基礎(chǔ)開展護理教學(xué)，能夠不斷提高實習(xí)生臨床實踐能力。擁有積極心態(tài)面對腎內(nèi)科患者，通過本次研究可以發(fā)現(xiàn)，路徑目標(biāo)理論的應(yīng)用，能夠有效提高腎內(nèi)科護理教學(xué)質(zhì)量，值得護理教學(xué)的大力推廣。