潘獻(xiàn)梅

摘 要：文章介紹了我院護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)與管理路徑，重點(diǎn)闡述實(shí)訓(xùn)中心以“導(dǎo)生制”的形式成立“學(xué)生護(hù)理管理部”，并從管理思路、研發(fā)方法、實(shí)踐效果和成果等方面，論證“導(dǎo)生制”管理路徑是可示范的。

關(guān)鍵詞：實(shí)訓(xùn)中心;導(dǎo)生制;護(hù)理專(zhuān)業(yè)

在全國(guó)教育領(lǐng)域中，高等職業(yè)教育有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，其中最突出的就是實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)。我院護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心規(guī)模龐大，占地2.8萬(wàn)平方米，主體樓5層，設(shè)有基礎(chǔ)護(hù)理、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、口腔科、老年科、急救中心、禮儀訓(xùn)練8個(gè)區(qū)域。共計(jì)126間實(shí)訓(xùn)室，每年服務(wù)人數(shù)高達(dá)3000人。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與科技的進(jìn)步，實(shí)訓(xùn)中心的結(jié)構(gòu)、規(guī)模及運(yùn)行機(jī)制越來(lái)越復(fù)雜，傳統(tǒng)管理模式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足現(xiàn)有的需要，所以研發(fā)新的管理路徑勢(shì)在必行。

1 傳統(tǒng)管理模式的問(wèn)題

1）管理隊(duì)伍薄弱。傳統(tǒng)模式中，實(shí)訓(xùn)中心僅靠幾名實(shí)驗(yàn)教師管理和運(yùn)行，她要承擔(dān)各科的實(shí)踐教學(xué)，還負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)中心的精細(xì)化管理。超負(fù)荷的工作量讓她們沒(méi)有時(shí)間和精力進(jìn)行改革創(chuàng)新，導(dǎo)致實(shí)訓(xùn)中心管理效率嚴(yán)重低下，功能發(fā)揮受限。

2）管理制度不健全。傳統(tǒng)管理模式中，制度的執(zhí)行力差，缺乏科學(xué)的監(jiān)察和評(píng)價(jià)體系。實(shí)訓(xùn)室臟亂，使用率低下;設(shè)備損壞率高，維護(hù)成本大;耗材無(wú)計(jì)劃使用，浪費(fèi)嚴(yán)重。

3）學(xué)生“三自”能力差?，F(xiàn)今，高職學(xué)生多為00后，心智發(fā)育還不成熟，自我管理、自我服務(wù)與自我教育能力欠缺，在實(shí)訓(xùn)中易出現(xiàn)職業(yè)行為不規(guī)范、崗位責(zé)任心差、吃苦耐勞精神不足、創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)意識(shí)淡薄等問(wèn)題。

2 新型管理模式的提出

鑒于傳統(tǒng)管理模式中存在的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐探索，實(shí)訓(xùn)中心研發(fā)了導(dǎo)生制的管理路徑，卓有成效。

1）導(dǎo)生制提出。導(dǎo)生制又叫貝爾一蘭卡斯特制， 是由英國(guó)國(guó)教會(huì)的牧師貝爾和公誼會(huì)的教徒蘭卡斯特開(kāi)的一種教學(xué)組織形式。在實(shí)訓(xùn)中心管理中引入“導(dǎo)生制”，對(duì)緩解實(shí)訓(xùn)教學(xué)需求不斷增長(zhǎng)與師資力量相對(duì)薄弱的矛盾有積極意義。

2）管理框架。實(shí)訓(xùn)中心成立“學(xué)生護(hù)理管理部”，擇優(yōu)選拔了一批專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)高的護(hù)生，模擬醫(yī)院護(hù)理部的三級(jí)護(hù)理管理體制，根據(jù)實(shí)訓(xùn)中心不同區(qū)域的功能，設(shè)置了總護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理干事四個(gè)行政級(jí)別。通過(guò)多重考核，形成導(dǎo)生隊(duì)伍。借助多維的信息化平臺(tái)激發(fā)護(hù)生實(shí)現(xiàn)自我管理、自我服務(wù)、自我教育，以生導(dǎo)生，為護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)提升奠定良好的管理基礎(chǔ)。

3 導(dǎo)生的培養(yǎng)機(jī)制

1）選拔。導(dǎo)生制成敗的關(guān)鍵在于導(dǎo)生的選拔，“寧缺毋濫”。本著擇優(yōu)錄用的原則。對(duì)報(bào)名的護(hù)生進(jìn)行面試答辯、專(zhuān)業(yè)理論考試和實(shí)踐管理能力考查，成績(jī)優(yōu)異、崗位責(zé)任心強(qiáng)的導(dǎo)生進(jìn)入部門(mén)鍛煉，根據(jù)專(zhuān)業(yè)科目成績(jī)和綜合管理能力優(yōu)勝劣汰。在5.12護(hù)士節(jié)授職授帽暨表彰大會(huì)上，院領(lǐng)導(dǎo)為優(yōu)秀導(dǎo)生進(jìn)行授職，發(fā)放聘書(shū)。優(yōu)秀導(dǎo)生成為護(hù)生專(zhuān)業(yè)素質(zhì)管理的主力軍。

2）職責(zé)定位與培訓(xùn)。導(dǎo)生制的有效實(shí)施，需要實(shí)訓(xùn)教師對(duì)導(dǎo)生開(kāi)展系列培訓(xùn)。讓其明確自我職責(zé)，樹(shù)立服務(wù)的思想。讓導(dǎo)生明白，成為導(dǎo)生對(duì)自己是一種鍛煉，有利于深入掌握知識(shí)、提高技能和增強(qiáng)交際能力。為讓導(dǎo)生定崗定責(zé)，學(xué)生護(hù)理管理部下設(shè)多個(gè)分部多個(gè)崗位。各崗位職責(zé)分明，管理目標(biāo)明確。每個(gè)崗位均有實(shí)訓(xùn)教師指導(dǎo)，每周對(duì)其進(jìn)行禮儀規(guī)范、人際溝通、理論與技能、信息化管理等方面的培訓(xùn)，為導(dǎo)生制的順利運(yùn)作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3）運(yùn)作方式。從3個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)闡述。（1）課前。實(shí)訓(xùn)中心與學(xué)生護(hù)理管理部科學(xué)排班，形成合力，形成人人覆蓋、輪流服務(wù)的全天候值班團(tuán)隊(duì)。根據(jù)實(shí)訓(xùn)室當(dāng)天的使用預(yù)約，做好各時(shí)段開(kāi)放的準(zhǔn)備，對(duì)進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室的學(xué)生進(jìn)行著裝規(guī)范的檢查與評(píng)比。（2）課內(nèi)。對(duì)衛(wèi)生、紀(jì)律、著裝規(guī)范、水電安全等方面進(jìn)行詳細(xì)巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，做好記錄，水電安全反饋至學(xué)院后勤保障部門(mén)，衛(wèi)生、紀(jì)律、著裝規(guī)范反饋至班主任和專(zhuān)業(yè)教師，并根據(jù)考核評(píng)價(jià)體系進(jìn)行評(píng)價(jià)。（3）課外。課外是開(kāi)展學(xué)生自我管理的重點(diǎn)時(shí)段。學(xué)生會(huì)進(jìn)行各具崗位特色的管理活動(dòng)。①耗材發(fā)放回收與設(shè)備使用維護(hù)。耗材與設(shè)備管理始終是各高校實(shí)訓(xùn)中心管理的核心環(huán)節(jié)。耗材設(shè)備管理崗的設(shè)立，讓學(xué)生在管理中充分參與，使耗材與設(shè)備管理更具特色化、實(shí)效化。實(shí)訓(xùn)教師對(duì)導(dǎo)生進(jìn)行精細(xì)歸類(lèi)、科學(xué)擺放、正確發(fā)放與回收的培訓(xùn)。將用物準(zhǔn)備視頻，通過(guò)信息化平臺(tái)發(fā)布。各班級(jí)總負(fù)責(zé)根據(jù)實(shí)踐授課計(jì)劃，安排學(xué)生輪流到耗材管理處領(lǐng)取用物。領(lǐng)取后雙人查對(duì)，無(wú)問(wèn)題即電子登記。次日課后歸還時(shí)，雙人查對(duì)無(wú)誤后再登記。通過(guò)這種方式，耗材與設(shè)備管理井井有條，學(xué)生珍惜耗材，愛(ài)護(hù)設(shè)備，實(shí)訓(xùn)中心耗材設(shè)備損耗率大幅度下降。導(dǎo)生的業(yè)務(wù)能力與管理服務(wù)水平也得到有效提高。②實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放管理與衛(wèi)生整理。實(shí)訓(xùn)室課外開(kāi)放的時(shí)間及利用率的高低與否，直接關(guān)系到學(xué)生技能素質(zhì)乃至綜合素養(yǎng)的提高。龐大規(guī)模的實(shí)訓(xùn)中心，數(shù)量眾多的房間需要強(qiáng)有力的統(tǒng)籌管理，達(dá)到實(shí)訓(xùn)中心房間使用的最大化。學(xué)生護(hù)理管理部設(shè)立了四個(gè)模擬病區(qū)，每個(gè)病區(qū)均由一個(gè)導(dǎo)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理。導(dǎo)生團(tuán)隊(duì)通過(guò)終端平臺(tái)了解本區(qū)實(shí)訓(xùn)室預(yù)約的情況，推薦優(yōu)秀技能能手參與指導(dǎo)，對(duì)實(shí)訓(xùn)班級(jí)進(jìn)行監(jiān)督與評(píng)價(jià)。實(shí)訓(xùn)室使用后的衛(wèi)生整理很重要，可以培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男l(wèi)生責(zé)任意識(shí)。各區(qū)實(shí)訓(xùn)室被平均分配給所有年級(jí)的護(hù)理班，形成責(zé)任制。各班級(jí)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)室的精細(xì)化衛(wèi)生整理，整理后由導(dǎo)生們依據(jù)《實(shí)訓(xùn)室衛(wèi)生整理規(guī)范》進(jìn)行面對(duì)面的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)后的結(jié)果及時(shí)在群內(nèi)進(jìn)行公布。這樣的崗位設(shè)立與管理模式，使的實(shí)訓(xùn)室窗明幾凈、一塵不染。在學(xué)生的自我管理中，導(dǎo)生與護(hù)生進(jìn)行卓有成效的溝通交流，提升了學(xué)生的人際交往能力，樹(shù)立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男l(wèi)生職業(yè)意識(shí)。③專(zhuān)業(yè)活動(dòng)的開(kāi)展。職業(yè)院校，培養(yǎng)學(xué)生始終是以就業(yè)為導(dǎo)向。學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)至關(guān)重要，除了技能上的訓(xùn)練，各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)活動(dòng)的開(kāi)展同樣引領(lǐng)著護(hù)生向著專(zhuān)業(yè)發(fā)展的方向不斷前進(jìn)。學(xué)習(xí)分部設(shè)立了理論競(jìng)賽崗、技能競(jìng)賽崗、學(xué)習(xí)交流崗。各崗位定期舉辦理論知識(shí)與技能競(jìng)賽、學(xué)習(xí)交流會(huì)。在護(hù)生中營(yíng)造“以賽促學(xué)”的良好氛圍，也讓學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)交流會(huì)中找到學(xué)習(xí)的技巧與方向。禮儀分部選拔出20多人，開(kāi)展培訓(xùn)，包括：演講與朗誦、著裝禮儀、行為禮儀、形體與舞蹈。導(dǎo)生發(fā)揮了職業(yè)禮儀的示范引領(lǐng)作用。通過(guò)以點(diǎn)帶面的指導(dǎo)，每個(gè)導(dǎo)生都是禮儀小講師。她們有計(jì)劃地對(duì)各班級(jí)進(jìn)行職業(yè)禮儀培訓(xùn)，舉辦護(hù)理禮儀風(fēng)采大賽。廣大護(hù)生職業(yè)禮儀意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，樹(shù)立了良好的職業(yè)形象。宣傳分部通過(guò)電子屏及微信公眾號(hào)、QQ群及時(shí)開(kāi)展宣傳活動(dòng)。將黨的方針政策、專(zhuān)業(yè)活動(dòng)舉辦動(dòng)態(tài)、優(yōu)秀護(hù)理班及個(gè)人表彰進(jìn)行多形式的宣傳。導(dǎo)生們自主招募具有審美編排能力的護(hù)生，互相交流，以老帶新共同參與文稿的編排，充分運(yùn)用信息化手段，制作出圖文并茂的文章，分享給廣大護(hù)生。以宣傳贏關(guān)注，以宣傳促發(fā)展。秘書(shū)部每天將各崗位的考核情況統(tǒng)計(jì)匯總，每周公布一次班級(jí)與個(gè)人的得分排名。讓所有學(xué)生都能看排名找準(zhǔn)自己的方位，通過(guò)排名感受壓力，從而激發(fā)前進(jìn)的動(dòng)力。

4 管理成效

學(xué)生護(hù)理管理部創(chuàng)新性的運(yùn)行， “導(dǎo)生制”得到充分體現(xiàn)，“導(dǎo)師制”有了進(jìn)一步的延伸。越來(lái)越多的導(dǎo)生及護(hù)生在國(guó)家、省級(jí)護(hù)理技能大賽中獲獎(jiǎng)。學(xué)生利用所學(xué)的知識(shí)技能進(jìn)入社區(qū)開(kāi)展志愿者服務(wù)。學(xué)生護(hù)理管理部這一導(dǎo)生團(tuán)隊(duì)也獲得省級(jí)三甲醫(yī)院的關(guān)注。團(tuán)隊(duì)成員實(shí)習(xí)后留院工作的學(xué)生比比皆是，廣大護(hù)生帶著良好的職業(yè)習(xí)慣進(jìn)入臨床，受到臨床老師的一致認(rèn)可。實(shí)訓(xùn)中心的導(dǎo)生制自主管理模式也得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的積極肯定。

5 思考與展望

新型的管理路徑雖然已經(jīng)卓有成效，依然還有許多亟待創(chuàng)新與完善的地方，未來(lái)實(shí)訓(xùn)中心的管理任重道遠(yuǎn)。在“全員、全方位、全過(guò)程”理念的指導(dǎo)下不斷探索，更好地培養(yǎng)學(xué)生自我管理、自我服務(wù)、自我教育的能力，緊跟學(xué)院的發(fā)展步伐，為培養(yǎng)一流的高素質(zhì)技能人才出力。