邢樹禮，徐燕平，高培民，孫紹偉，馬 靜，丁召興△

(1.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院藥學(xué)部，山東濱州 256603；2.山東省濱州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科 256610)

硝酸咪康唑是一種廣譜、高效、不良反應(yīng)小的抗真菌藥，在結(jié)構(gòu)上屬于咪唑類。它對(duì)組織漿胞菌、芽生菌屬等多種真菌，尤其是念珠菌所致的陰道感染有良好的療效[1]。殼聚糖是甲殼素脫乙酰產(chǎn)物，是我國(guó)產(chǎn)量最大的海洋資源之一，具有無(wú)毒、無(wú)刺激、可降解、生物相容性好等特點(diǎn)[2-3]。本研究以殼聚糖、聚卡波菲為混合基質(zhì)制成陰道用緩釋凝膠，其能持續(xù)12 h緩慢釋放，達(dá)到減少給藥次數(shù)的目的，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1儀器與試劑 UV紫外分光光度計(jì)(日本島津)；pHs-2C型數(shù)字酸度計(jì)(上海偉業(yè)儀器廠)；硝酸咪康唑標(biāo)準(zhǔn)品(廣西康華藥業(yè)有限公司，批號(hào)：20160913)；殼聚糖(濱州市宏遠(yuǎn)儀器試劑有限公司，脫乙酰度：85%，批號(hào)：160517)；聚卡波菲(BF Goodrich公司)；山崳酸甘油酯(濱州市魯濱試劑公司，批號(hào)：160623)；甘油(廣東臺(tái)山新寧制藥廠，批號(hào)：161211)；苯甲酸鈉(濱州市魯濱試劑公司，批號(hào)：160108)；三乙醇胺(沈陽(yáng)化學(xué)試劑廠，批號(hào)：160108)；其他試劑均為分析純。

1.2方法

1.2.1處方 硝酸咪康唑2.0 g，殼聚糖0.5 g，聚卡波菲1.0 g，甘油5 mL，山崳酸甘油酯2.0 g，苯甲酸鈉0.3 g，三乙醇胺0.2 g，2%的醋酸溶液15 mL，加注射用水至100 mL。

1.2.2工藝 將2%的乙酸溶液放入燒杯中，并加入處方量的殼聚糖，攪拌直至溶解；聚合物相：將聚卡波菲加適量注射用水浸泡過(guò)夜，充分?jǐn)嚢柚敝镣耆苊洺删鶆虻念惸z聚合物，將前述的殼聚糖醋酸溶液緩慢加入，同時(shí)高速攪勻；油相：加熱甘油及山崳酸甘油酯使熔化，充分?jǐn)嚢枋蛊渚鶆?；水相：將處方量的苯甲酸鈉、三乙醇胺及硝酸咪康唑放至剩余的水中，加熱。將油相快速加到熱的水相里，充分?jǐn)嚢枰员愕玫骄鶆虻娜闋钜后w。趁熱將聚合物相迅速加至混濁液中攪拌、混勻。攪拌下滴入10 mg/mL氫氧化鈉水溶液，使pH在3.5～5.5。

1.2.3確定波長(zhǎng) 取適量的硝酸咪康唑，用甲醇溶液溶解成質(zhì)量濃度為0.25 mg/mL的溶液。按處方比例另取殼聚糖、聚卡波菲及其他輔料用甲醇溶解，分別將上述兩種溶液在250～300 nm波長(zhǎng)范圍內(nèi)掃描吸收?qǐng)D譜[4]。

1.2.4制備標(biāo)準(zhǔn)曲線 將硝酸咪康唑標(biāo)準(zhǔn)品放置在烘干器中充分烘干，精密稱取0.25 g放在50 mL的容量瓶?jī)?nèi)，先倒入20 mL甲醇將硝酸咪康唑標(biāo)準(zhǔn)品溶解，再用甲醇稀釋至刻度，作為貯備液。分別精密量取貯備液0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、8.0 mL置50 mL量瓶中，用甲醇稀釋至刻度，搖勻。分別將這些溶液在波長(zhǎng)為272 nm處測(cè)定吸收度A(均以甲醇作為空白對(duì)照)，以濃度C對(duì)吸收度A進(jìn)行線性回歸，表明在0.05～0.80 mg/mL，濃度C與吸收度A呈現(xiàn)良好的線性關(guān)系[5-7]，求得回歸方程為A=1.421 3C+0.046 0，r=0.999 4。

1.2.5殼聚糖緩釋凝膠含量的測(cè)定 從制備的殼聚糖緩釋凝膠中取3個(gè)批次，從中抽1個(gè)批次樣品，用電子天平精密稱取精密稱取殼聚糖緩釋凝膠約3.0 g，放至50 mL的容量瓶?jī)?nèi)，將其放在水浴中加熱使樣品熔融，倒入適量的甲醇，使其完全溶解，定容至刻度。精密量取5 mL，置50 mL容量瓶中，再用甲醇稀釋至刻度，搖勻。用紫外分光光度計(jì)測(cè)定容量瓶中樣品的吸收度A，代入1.2.4的回歸方程，即可得出相應(yīng)的濃度C，然后便可以算出該批次樣品的含量。同上法，測(cè)定出另外2批次樣品的含量[8-9]。

1.2.6加樣回收率試驗(yàn) 分別依照處方中硝酸咪康唑劑量的80%、100%、120%，用分析天平稱取，105 ℃干燥至恒重的硝酸咪康唑，并按緩釋凝膠處方中各組分的比例，精密稱取基質(zhì)及其他處方材料，用甲醇溶解各組分適量，依“1.2.5”項(xiàng)下殼聚糖緩釋凝膠含量的測(cè)定來(lái)測(cè)定硝酸咪康唑的含量。

1.2.7精密度試驗(yàn) 按1.2.4方法，配制硝酸咪康唑0.20、0.40、0.60 mg/mL的溶液，分別在日內(nèi)的不同時(shí)間(0、2、4、6、8、10 h)和日間(1、2、3、4 d)檢測(cè)吸收度，從而算出日內(nèi)和日間的精密度[9]。

1.2.8重復(fù)性試驗(yàn) 取1個(gè)批次的緩釋凝膠(批號(hào)：20160602)6份，每份按1.2.5方法進(jìn)行測(cè)定，以考察緩釋凝膠測(cè)定的重復(fù)性。

1.2.9穩(wěn)定性試驗(yàn)

1.2.9.1離心試驗(yàn) 取硝酸咪康唑緩釋凝膠約5 g，裝入帶刻度的離心管中，于2 500 r/min下離心30 min，觀察其外觀性狀，凝膠無(wú)分層現(xiàn)象。

1.2.9.2高溫高寒試驗(yàn) 取硝酸咪康唑緩釋凝膠約5 g，在包裝條件下(鋁塑管內(nèi)涂環(huán)氧樹脂)，分別置于55 ℃干燥箱恒溫6 h及-15 ℃冰箱內(nèi)24 h，凝膠無(wú)分層現(xiàn)象。

1.2.10性狀均勻性 緩釋凝膠為淺黃色半透明狀半固體，色澤均勻，質(zhì)地細(xì)膩，觀察不到肉眼可以看到的顆粒，稠度適宜，涂展?jié)櫥暂^好。

1.2.11體外釋放度試驗(yàn) 參考文獻(xiàn)[10]，稱取殼聚糖緩釋凝膠約3.0 g 放在擴(kuò)散池裝置中，選尼龍膜作為測(cè)定膜將緩釋凝膠包裹起來(lái)，然后蓋上并使勁擰緊池蓋。把樣品池放到溶出杯中，放凝膠的那面向上，將槳的高度調(diào)整好，用模擬陰道液900 mL作為釋放介質(zhì)，槳的轉(zhuǎn)速為60 r/min，溫度為(37.0±0.5)℃，在0.1、0.3、0.5、1、2、3、4、6、8、10、12 h分別取溶液5 mL，并及時(shí)補(bǔ)充5 mL溶出介質(zhì)，測(cè)定累積釋放度，得到殼聚糖緩釋凝膠的累積釋放度曲線。

2 結(jié) 果

2.1測(cè)定波長(zhǎng)的確定 根據(jù)掃描的吸收?qǐng)D譜的結(jié)果，在272 nm處硝酸咪康唑的吸收最大，而在該波長(zhǎng)處，處方中的其他組分基本無(wú)干擾，所以選擇272 nm作為測(cè)定波長(zhǎng)，見(jiàn)圖1。

a：硝酸咪康唑;b:其他處方成分

2.2加樣回收率試驗(yàn)結(jié)果 每個(gè)試樣測(cè)定3次，算出平均數(shù)，再算出加樣回收率，見(jiàn)表1。

表1 加樣回收率的結(jié)果(n=3)

2.3日內(nèi)和日間精密度試驗(yàn) 硝酸咪康唑0.20、0.40、0.60 mg/mL的溶液中，測(cè)算日內(nèi)和日間精密度結(jié)果，見(jiàn)表2。

表2 精密度試驗(yàn)結(jié)果

2.4重復(fù)性試驗(yàn) 抽取的1個(gè)批 次(批號(hào)：20160602)的緩釋凝膠6份，測(cè)定所得RSD=0.41%，可見(jiàn)所制得的緩釋凝膠重復(fù)性良好。

2.5穩(wěn)定性試驗(yàn) 經(jīng)離心試驗(yàn)及高溫高寒試驗(yàn)，觀察緩釋凝膠的外觀性狀，發(fā)現(xiàn)緩釋凝膠無(wú)分層現(xiàn)象。

2.6硝酸咪康唑殼聚糖陰道緩釋凝膠在模擬陰道液中的釋放 在模擬陰道液中測(cè)得殼聚糖陰道緩釋凝膠的釋放曲線，緩釋凝膠1 h釋放35.54%，2 h釋放56.02%，12 h釋放達(dá)93.92%，從釋放曲線可以看出，藥物在前2 h快速釋放，然后緩慢釋放，總體上能達(dá)到12 h的釋放效果，見(jiàn)圖2。

圖2 硝酸咪康唑的累積釋放度曲線

3 討 論

殼聚糖是由天然多糖甲殼素經(jīng)過(guò)脫乙酰化之后得到的物質(zhì)，無(wú)毒，無(wú)刺激性。其生物相容性及黏膜附著性均很好，因此能使藥物在陰道黏膜的滲透性、附著性及吸收量等都有不同程度的增加[11]。本實(shí)驗(yàn)以殼聚糖、聚卡波菲為基質(zhì)制成的陰道凝膠劑，由于劑型和材料的特點(diǎn)，與栓劑比較，陰道黏膜能與藥物有更充分的接觸，不但增大了接觸面積，還使藥物的滯留時(shí)間延長(zhǎng)，這既保證了療效，又減少了給藥次數(shù)，且無(wú)油膩感，使用舒適。

從最佳組合處方的累積釋放度曲線可以得知，殼聚糖緩釋凝膠中硝酸咪康唑的釋放特性與威布爾分布模式有些相近，更與Ritger-Peppas的復(fù)合模式(CR=at+bt0.5+c) 類似[12]，即初期類似Higuchi模式，但后期接近勻速釋放，說(shuō)明硝酸咪康唑在接近緩釋凝膠的表面，其硝酸咪康唑的濃度較大或結(jié)合較疏松，就能以較快的速率從凝膠間隙中出來(lái)，而后期隨著凝膠的慢慢溶蝕，內(nèi)部藥物從緩釋凝膠中釋出。

國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道用于凝膠的基質(zhì)有CP934P、CP940P、PCP、CMC-Na、海藻酸鈉等，其中僅有CP934P凝膠用Keshary-Chien滲透池測(cè)定體外釋放度，它的制備濃度為1.5%(w)，用7 mL溶出介質(zhì)進(jìn)行釋放度試驗(yàn)，結(jié)果凝膠在7 h時(shí)的藥物釋放度僅為25%[13]。而本研究緩釋凝膠的基質(zhì)選用的是聚卡波菲，同時(shí)用甘油、山崳酸甘油酯改善凝膠特性，從而控制了硝酸咪康唑的釋放速度。